板层角膜移植手术技术的现状和发展趋势

角膜移植是治疗多种角膜病变的有效方法.由于板层角膜移植相对于穿透性角膜移植有手术要求高、术后视力差的缺点,其应用受到很大限制.近年来,随着新技术及设备的出现,板层角膜移植取得了很大进步.本文就板层角膜移植手术技术的现状和发展趋势作一阐述.     

重视Sturge-Weber综合征继发青光眼的治疗

Sturge-Weber综合征继发青光眼系难治性青光眼之一.目前对其治疗存在的主要问题是,药物治疗效果较差且存在潜在副作用,手术操作难度大,术中及术后脉络膜渗漏等严重并发症的发生率较高,术后远期瘢痕化严重.在手术治疗时应根据患者的具体情况注重手术适应证的选择、完善手术前检查、采取多种措施预防手术并发症的发生.对现有的手术方式、远期效果与安全性应开展前瞻性多中心临床试验进行验证.     

重症角结膜干燥症的手术治疗

重症角结膜干燥症的治疗一直是眼科的棘手问题.研究发现唾液的很多成分与泪液相似,随后在唾液腺替代泪腺的思路指导下诞生了多种手术方式.腮腺导管移植、自体舌下腺移植、自体颌下腺移植以及唇腺移植等手术方式先后应用于临床,为重症角结膜干燥症的治疗开辟了新的领域.本文对上述四种手术方式对重症角结膜干燥症的治疗现状进行综述.     

骨外固定器结合骨痂延长术治疗47例大段骨缺损性骨不连的临床观察

目的 探讨大段骨缺损性骨不连病人应用骨外固定器行骨痂延长术治疗的可行性及可靠性.方法 回顾性分析利用骨外固定器行骨痂延长治疗的47例大段骨缺损性骨不连患者,男26例、女21例;股骨17例、胫骨13例、肱骨9例、尺桡骨8例;病程9～58（34±10.3）月.骨缺损的长度3.5～32（7.8±3.4）cm.评价其恢复时间、骨折愈合结果 、功能恢复结果 、骨痂延长愈合速度.结果 47例病人术后随诊9～58（25.4±12.5）月,45例骨缺损达到骨性愈合,影像学愈合时间6～33（14.13±6.3）月;患者肢体完全承重并自由行走时间4～25（13.1±5.6）月.外固定去除时间6～34（18±6.8）月.骨不连愈合结果 优良率90.7%,功能恢复结果 优良率96.7%,骨痂延长愈合速度29.5～42.6（34.6±3.9）days/cm.结论 利用骨外固定器结合骨痂延长术治疗大段骨缺损性骨不连病人在恢复时间、骨折愈合结果 、功能恢复结果 、骨痂延长愈合速度评价中均有良好疗效,是一种可靠、有效的方法 .     

细胞凋亡与生殖

关于细胞凋亡的一般特点及细胞凋亡与疾病的关系,作者已有综述［１,２］,本文就细胞凋亡与生殖的关系作一综述。１细胞凋亡是生殖调节的机制之一。精原细胞是具有高度增殖能力的细胞,精原细胞不断分裂繁殖,再经两次成熟分裂,最后经变态成为精子。在这一过程中又不断有生精细胞的退化死亡。睾丸中多达７５％的生精细胞要凋亡,这或许是清除多余的或有缺陷的生殖细胞的一种机制［３］。睾丸就是通过精原细胞不断地分裂、分化,同时过量的生精细胞又不断地凋亡,调节精子发生。Ｈｉｋｉｍ等［４］报告人生精细胞的凋亡有种族差异,中国人…     

前列腺增生患者血清甲状腺,性腺相关激素放免分析

本文对45例前列腺增生(BPH)患者进行了血清甲状腺、性腺相关激素的放免分析,并对测定结果进行了统计学处理和分析。探讨前列腺疾病与血清甲状腺和性腺相关激素水平变化的相关性。 材料和方法 一、对象:45例经临床检查确诊的BPH患者,年龄45-80岁,平均年龄62.5岁。     

前列腺硬化性腺病——一种类似前列腺癌的良性病变

目的探讨前列腺硬化性腺病与小腺泡结构前列腺癌的病理鉴别诊断。方法报道1例前列腺硬化性腺病,结合有关文献从临床、病理形态和免疫组化等方面分析它与前列腺癌的区别。结果硬化性腺病在HE切片中与小腺泡结构前列腺癌十分相似,但缺乏明显增大的核仁,腺管周围有增厚的基膜以及34βE12、p63、CK5/6、S-100蛋白和SMA标记( )的基底细胞围绕。结论前列腺硬化性腺病是一种罕见的容易误诊为前列腺癌的良性病变,有明显的结构和细胞学不典型性以及AM-ACR标记( )等异常表现。富于细胞性间质,腺管周围有完整的基底细胞层围绕和基底细胞的肌上皮细胞化生,是与癌鉴别的重要特征。     

内分泌和旁分泌因子在腔前卵泡体外培养中的作用

内分泌和旁分泌因子调节着卵泡和卯母细胞发育和成熟。可以对不同时期的卵泡进行体外培养来研究这些因子的作用机制。在卵泡体外培养中.经常使用啮齿类动物作为模型动物,其优势是培养时间短,例如小鼠卵泡的体外生长期为11～12 d,但是人类长达85 d;另外,啮齿类动物卵巢皮质较疏松,卵泡体积较小且数量较少,因此分离小鼠腔前卵泡就相对容易一些;从啮齿类动物试验中所得知的卵母细胞生长因子的作用在人类试验中也得到了证实。本文主要探讨促性腺激素、旁分泌因子、血清和其他添加成分在腔前卵泡生长和分化中的作用。     

GnRH antagonist治疗多囊卵巢综合征的IVF-ET结局

目的探讨GnRH antagonist治疗PCOS病人的IVF—ET结局。方法将2006年4月至6月42例临床诊断为PCOS的病人随机分为两组：GnRH antagonist治疗组18人和GnRH agonist长方案对照组24人，记录促性腺激素的用量及其用药天数，获卵数，受精率，卵裂率，HCG日子宫内膜厚度和雌激素水平，周期取消率，妊娠率，OHSS发生率等。结果两组促性腺激素的用量及其用药天数、获卵数、受精率和卵裂率相比较均无显著差异。在hCG日的雌激素水平明显降低，子宫内膜是增厚的，其差异有统计学意义（P均＜0．05），妊娠率和着床率经X^2。检验，结果差异有统计学意义（P＜0．05）。结论GnRH antagonist治疗PCOS妊娠率和着床率均升高的，而卵泡的发育、卵母细胞的受精率和卵裂率不受影响。E2水平明显低于对照组可能为影响着床率和妊娠率的主要因素，GnRH antagonist用药是安全和高效的，为促排卵提供了新选择。     

性腺激素在绝经和继发性闭经中水平的对比研究

目的:探讨性腺激素在绝经与继发性闭经中的不同变化特点,评价卵巢功能,为二者的鉴别诊断和临床治疗提供依据.方法:采用放射免疫分析对40例正常月经者(1组)、40例绝经者(2组)及40例继发性闭经者(3组)的血清性腺激素进行测定,并相互对比各组检测结果.结果:2组FSH和LH值高于1组和3组,其中3组高于1组,E2反之;1组和2组PRL值水平接近,但二者明显低于3组;2组P值低于1组和3组,1组和3组水平接近;1组和3组t值相近,二者均高于2组.结论:绝经期卵巢萎缩伴卵巢功能衰竭,继发性闭经多为HPOU(下丘脑-垂体-卵巢-子宫)轴、肾上腺轴和甲状腺轴功能失调所致,卵巢功能尚存.