危重颅脑病患者急诊CT检查的护理

1 临床资料我科自1990年至今收治612例病人,其中急诊85例,除9例外,其余76例均由护士陪同作CT检查,以免途中发生意外.76例中,脑出血25例,硬脑膜外血肿21例,硬膜下血肿15例,膜挫裂伤10例,脑瘤3例,脑胶肿2例.临床表现有昏迷,偏瘫,头晕,头痛恶心,呕吐烦燥不安,瞳孔改变,失语,抽搐,早期脑癌,复合损伤等.由于护理周到,使CT扫描进行顺利,结果满意,现将护理体会介绍如下.     

急诊患者多发性肋骨骨折投照体会

由于建筑施工造成的意外事故发生率较高 ,高空坠地、重物挤压 ,大多是青中年民工 ,伤员多在很急情况下送放射科摄片。结合多年临床摄片经验 ,对多发性肋骨骨折摄片强调如下要点。1　摄片方法1.1　首先看病历 ,了解受伤在什么部位 ,采取相应措施。1.2　选择 X线机房 ,球管能多方位投照 ,尽量在一台 X线机器上完成各种体位的摄片。1.3　一般病人是躺在急诊推车上 ,推在 X线机球管下面 ,摄片床离开此处 ,千万不要搬动病人到摄片床上。由于年青临床医师及放射科技术人员对此病认识不足 ,经常搬动病人造成多发性肋骨骨折形成血气胸、肺挫伤、连…     

建立危险检验值急报制度

危险检验值是检验出现的数值在危及生命的范围。在日常检验工作中，一般将其分为平诊检验与急诊检验。急诊检验报告一般在检验工作中有时间规定。根据项目的不同，出报告时间不同，平诊检验常规性流程基本是：上班后接受标本，核对、编号、生化项目分离血清，将病人信息输入计算机，开始测试、打印报告，核对，下午下班前将报告单送达各科室，这需要好几小时，如果检验值中有危险检验值，将会危及病人的生命，延误临床诊断和治疗，即使有局域网的医院，检验结果经核对后发向各临床科室，也不能保证临床医师在第一时间内看到检验结果。所以，检验科应建立危险检验值急报制度。无论是否急诊，危险检验值应立即报告。     

休克患者术中输液的护理

休克患者在外科急诊手术较为常见。这类患者病情危重，须在抗休克的同时进行紧急手术，术中输液的护理相当重要。我院在抢救这类患者过程中取得了一定经验，现总结报告如下。     

急救中心急救药品备急探讨

一切急救都是围绕着对患者的救治开展的，保全患者的生命，争取将患者病死率降到最低，这是急诊工作的首要任务，能够在患者送到医院后在最短的时间内将足量有效的药物用到患者身上，这与药物的备急有着密切的关系。     

界定需要急诊入院的高危人群单纯依据既往的入院率会造成误导

预测哪些人可能因急性发病而需要急诊入院，已成为英国国家医疗卫生服务体系（NHS）的一个重要话题。卫生部门将那些患有复杂的慢性疾病，经常不定期地去二级医疗机构就医的人们视为高危人群。确定这些人之后，社区护理员或其他卫生人员将通过“个案管理”的方法照顾他们。“个案管理”此前被定义为“对疾病尚未控制或所需费用昂贵的患者进行加强医疗计划”。社区护理人员可来自任何护理部门，但一般认为社区护士更能胜任这一角色。此方法能够减少可避免的急诊入院患者数量，并有助于实现到2008年3月减少5％急诊住院床位日的公共医疗服务目标。但是，如何才能界定需要急诊入院的高危人群呢？     

卫生行业医疗救护员国家职业标准制定专家委员会工作会议纪要

2005年10月25-27日，由卫生部职业技能鉴定指导中心组织的“卫生行业医疗救护员国家职业标准制定专家委员会工作会”在昆明召开，出席会议的有卫生部职业技能鉴定指导中心的廖海涛主任和曲典处长，以及包括王一镗教授共12位全国急诊医学界的专家，会议就以下三方面的工作进行了认真的讨论：