13例老年患者因输液速度过快致急性肺水肿的原因分析及护理对策

老年病人因年龄的增大，心肺功能的衰退，病人在输液过程中如滴速过快，可造成急性肺水肿，从而危及患者的生命。在临床护理工作中，我们有必要对造成输液滴速过快的原因进行分析，从而制定相应的护理措施，确保老年患者的输液安全。     

34例急性肾功能衰竭的护理

急性肾功能衰竭 (ＡＲＦ)是指多种原因引起急性肾功能的严重损害 ,表现为尿异常 ,代谢紊乱和尿毒症的综合征〔1〕。我院 1995年至 1999年收治ＡＲＦ34例其中治愈 2 9例 ,现将护理体会介绍如下。1　临床资料34例中男 2 6例 ,女 8例 ,年龄 2 3～ 6 2岁 ,平均39 4岁。病因 :肾病综合征 5例 ,创伤 1例 ,中毒 2 8例 (药物中毒 15例、鱼胆中毒 5例、蜂螫伤 5例、蛇咬伤 2例、酒精中毒 1例 )。结果 :治愈 2 7例 ,迁延为慢性肾衰 2例 ,死亡 5例。2　护理体会2 1　心理护理 :ＡＲＦ的病人起病较急 ,痛苦大 ,症状多 ,因此思想负担大 ,注意做好保护性…     

冠心病患者的中性粒细胞化学发光变化

目的探讨不同类型冠心病患者中性粒细胞化学发光的程度,研究中性粒细胞在冠心病中的作用、氧化程度与冠心病类型和程度的关系.方法分离冠心病病人外周血中性粒细胞,测定其化学发光程度的变化,对其发光强度与急性心肌梗死心肌酶学进行相关分析.结果心绞痛和急性心肌梗死病人的外周血中性粒细胞发光的峰值和积分均较正常对照组明显增高,急性心肌梗死病人的中性粒细胞的发光强度与磷酸肌酸激酶(CPK)的峰值呈明显的正相关,与左室射血分数呈负相关.结论心绞痛和急性心肌梗死病人外周血中性粒细胞化学发光增强,反应其氧化能力增强,其程度与心肌缺血程度和心肌坏死的程度呈正相关.     

女性急性淋菌性盆腔炎18例分析

淋病是最常见的性传播疾病之一 ,淋病的主要危害是发生并发症 ,如盆腔炎。淋菌性盆腔炎是女性淋病局部感染的统称 ,它包括子宫内膜炎、输卵管炎、子宫旁结缔组织炎、脓肿和腹膜炎 ,我国统计淋菌性盆腔炎占淋病总人数的 1 0 %～ 2 0 % ,发病年龄轻 ,70 %为少女 ,近几年发病率显著升高。盆腔炎又是宫外孕和女性不孕的主要原因 ,由于淋病的增多与蔓延 ,淋病性盆腔炎也明显增多。现将我院诊治的 1 8例患者情况报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :我院妇产科病房 1 997年 9月至1 999年 1月共收治拟诊为急性盆腔炎患者 63例 ,其中资料完整并经…     

2 121例老年急性冠脉综合征患者血清脂类浓度的分析

目的分析60岁以上老年人血清脂类水平的参考值,并探讨急性冠脉综合征与血脂指标的相关性.方法将3 766例健康成人分为≤60岁和＞60岁的两个年龄段,采用生物化学的方法测量他们的血脂水平,找出60岁以上老年人的脂类参考值.同时分析2 121例老年急性冠脉综合征病人的脂类指标.结果 60岁以上老年人血脂参考值为:TC 4.65±1.96×1.05mmol/L;TG 1.02±1.96×0.45mmol/L;HDL-C 1.47±1.96×0.40mmol/L;LDL-C 2.98±1.96×0.56mmol/L;ApoA1 1.32±1.96×0.25g/L;ApoB 0.99±1.96×0.35g/L,并且急性心肌梗死和不稳定性心绞痛病人血清脂类各项指标之间没有显著性差异.结论血清LDL-C/HDL-C＞5和TG ≥1.9mmol/L这两项联合指标比其他单独指标与老年人急性冠脉综合征关系更密切.     

鱼胆中毒致急性肾功能衰竭10例临床分析

鱼胆中毒是一种严重的临床急症 ,尤以急性肾功能衰竭为最突出表现 ,同时可合并消化道、肝脏、心脏等多脏器损害 ,病死率高。本院自 1993年 4月～ 2 0 0 2年 4月共收治 10例急性鱼胆中毒患者 ,均抢救成功。现报告如下 :1　资料与方法1.1　一般资料10例患者均有明确的服用生鱼胆史 ,之后出现急性肾功能衰竭 ,其诊断符合急性肾功能衰竭诊断标准[1] ,其中男 5例 ,女 5例 ,年龄 8～ 6 6岁 ,平均4 0岁。 10例中服用草鱼胆 9例 ,鲤鱼胆 1例。鱼胆服用数量为 3枚 1例 ,2枚 3例 ,1枚 6例。1.2　潜伏期服用鱼胆后出现中毒症状的时间 ,最短为 2ｈ ,最长…     

降纤酶治疗急性脑梗死的临床观察

我院自 1998年以来应用国产降纤酶治疗急性脑梗死15例 ,取得了一定的效果 ,现将临床观察结果报告如下。临床资料　　 1.一般资料　患者均为工厂职工家属于发病后 2 4小时内入院 ,有典型的脑梗死临床表现 ,并经ＣＴ证实 ,无治疗禁忌证。 15例中 ,男 10例 ,女 5例 ,年龄在 5 5～ 70岁之间 ;既往有高血压病史 9例 ,糖尿病史 2例。2 .治疗方法　使用济南军区生物制品药物研究所生产的 10ｕ/支 (1998)卫药准字ＸＦ - 0 0 31(2 )号降纤酶 ,用 10ｕ加入生理盐水 2 5 0ｍｌ中静滴 ,1～ 2小时内滴完 ,每日 1次 ,连用 3日 ,使用前后常规查血小板 ,出凝…     

急性心肌梗塞早期使用β受体阻滞剂与利多卡因防治心律失常的比较

通过对急性心肌梗塞患者无禁忌证下，早期使用β受体阻滞剂氨酰心安片与常规利多卡因预防心律失常比较，发现前者明显减少各种心律失常发生。提出ＡＭＩ患者不常规静脉点滴利多卡因，应早期口服β受体阻滞剂以预防心律失常发生，仅在频发室性早搏，室性，室上性心运过速时，临时静脉点滴利多卡因，恢复正常后即停用。     

电视腹腔镜早期腹腔灌洗引流治疗急性坏死性胰腺炎

本院肝胆外科于1996年7月，对重症坏死性胰腺炎合并多器官衰竭病人首次采用电视腹腔镜早期腹腔灌洗引流，治疗获得成功，报道如下。病例病人，男性，58岁，主因剧烈腹痛、恶心、呕吐25h，伴发热、少尿10h入院。入院时已有休克征象，神志淡漠、四肢厥冷，血压11．0／8．0kPa，心率127／min，呼吸30／min，体温37．8℃，皮肤巩膜轻度黄染，腹部高度膨隆，全腹压痛以左中上腹部为著，有明显肌紧张及反跳     

致心律失常右心室发育不良1例

患者，女性，12岁。于1997年1月10日入院。自幼无症状。2小时前上学走路时突发心悸求诊我院。心电图示：室性心动过速（VT），室率为140次／分，QRS呈左束支阻滞型。静注利多卡因有效。WT可校为窦性心律，但停药后复发，故送入我科。体格检查：血压13／gkPa，发育营养正常，皮肤无水肿，颈静脉无怒张，心界饱满，心率14o次份，律齐，未听到病理性杂音，双肺（-），肝脾未触及。窦性心率时心电图：QRS率71对次／分，电轴 127o，aVR呈qR型，VS呈RS型，RjS／J’于1，T波在VI－V4倒置，提示右室扩大。胸片：心脏扩大，心胸比率0．56。…