静脉留置导管治疗顽固性恶性心包积液

自1994年5月至1999年8月我们对12例顽固性恶性心包积液患者应用静脉留置导管用Seldinger导管法置入心包引流并注入化疗药物,安全有效,现报告如下.     

脂膜炎伴胸腔及心包腔积液病例分析

结节性发热性非化脓性脂膜炎又称Ｗｅｂｅｒ－ｃｈｒｉｓｔｉａｎ病，属少见病。伴发胸腔及心包腔积液更为少见。我们收治１例，现报告如下。１临床资料患者，女，４５岁。２ａ前无明显诱因，下肢出现皮下结节、疼痛，服中药后愈。１９９８年３月病情复发。全身反复出现皮...     

流行性出血热并发心包积液临床分析

流行性出血热并发心包积液临床少见，短期内的心包积液，因量大会迅速致心包填塞而危及生命．若治疗及时，措施得当，则能收到一定的效果；值得临床总结。 １．临床资料 １．１一般资料，我院于１９９７年７月－２０００年１２月，共收治流行性出血热患者６０例，其中３例并发心包积液，占５％，全部病例均经详细询问病史，全面体检，相关实验室检查，胸部Ｘ线和Ｂ超检查而确诊。部分病例进行ＣＴ或核磁共振检查。并发心包积液的３例患者中，少尿向多尿期移行阶段１例，发热后期少尿２例。 １．２３例患者中，１例并发心律失常，心跳骤停，…     

双心缘影——心包积液诊断的直接征象（附30例分析）

本文分析了经临床、B超、CT证实的30例心包积液在胸部平片上的表现，提出了双心缘影——心包积液诊断的直接征象；而双心缘影的显示与照片质量极为密切。     

心包腔内留置套管针灌注药物的护理

肺癌中特别是小细胞未分化癌约占 2 0 % ,癌细胞生长快、恶性程度高、转移早 ,甚至在原发灶尚不明显时 ,已有肝脑骨及心脏的转移 ,为肺癌中恶性程度最高的一种类型。对化疗、放疗较敏感。心包及胸腔内灌注治疗是根据心包腔及胸腔解剖学的特点而设计的一种新的选择性区域性治疗措施。其特点是将抗癌药注入心包腔及胸腔后直接作用于心包及胸腔内癌细胞 ,从而提高肿瘤部位的药物浓度 ,使药物集中地和肿瘤细胞接触 ,提高对肿瘤细胞的杀伤力 ,迅速有效解除心包填塞、胸腔积液的产生 ,以改善心肺功能 ,且有全身反应轻的特点 ,是治疗恶性心包积液及…     

射频消融术致心包积血1例的观察及护理

射频消融术是我国近几年来开展的根治心律失常的有效方法，射频消融术能使室上性心动过速病人摆脱多年的心悸频繁发作的痛苦。它的原理是通过心导管将射频电流引入心脏，定位于心律失常的关键部位，然后消融阻断折返环路或消除病灶，从而达到根治心律失常的目的。     

黄少华用己椒苈黄汤治验3则

己椒苈黄丸出自《金匮要略》。笔者的导师黄少华先生在临床上改丸用汤,曾经治疗脑积水、心包积液、肾积水等脏器积水病例,取得满意效果,介绍如下。1 脑积水郭某某,男,1岁。1995年6月29日初诊。患儿足月顺产,出生6个月后头颅不断增大,经各方治疗未效。现症见:头大颈细,头大呈舟状,头发稀疏,枯黄无     

升主动脉根部心包囊肿继发结核性脓肿超声表现1例

患者男,64岁。患者自述3年前开始出现体力劳动后胸闷、心悸等不适,心前区有压迫感,休息后以上症状好转,每次发作前均有畏寒发热感。曾到当地医院治疗,心电图示轻度心肌缺血,考虑“心绞痛”,予以相应治疗(具体用药不详)。治疗2月后未见明显好转,仍有胸闷、心悸及心前区压迫感,于当地医院神经内科诊断为“肋间神经炎”,予以营养神经药物及中药治疗(具体用药不详),1月后症状缓解。近1年内又反复出现上述症状,于当地医院行超声心动图检查提示:主动脉窦瘤可能。为进一步诊治转入我院。查体未见明显异常,自述年少时曾被诊断为肺结核。心电图检查:…     

微创置管引流奥沙利铂联合足叶乙甙心包腔内低张渗透压灌注治疗老年人恶性心包积液

目的：探讨微创置管序贯心包腔内奥沙利铂（L-OHP）、足叶乙甙（VP-16）低张渗透压灌注治疗老年人恶性心包积液的疗效及安全性.方法：29例老年恶性心包积液于B超定位下参用双腔中心静脉导管（PICC）心包穿刺置管引流术,排尽积液后,心包腔内序贯注入双蒸水、奥沙利铂100mg、VP-16 100mg, 1～2次/周,连续2～3周.结果：全组平均注药次数为3次.完全缓解18例（62.1%）,部分缓解11例（37.9%）,有效率93.3%,中位无进展生存时间7.3个月,微创置管化疗后多为I度胃肠道反应、I度骨髓抑制、窦性心律失常.结论：微创置管序贯心包腔内注射双蒸水、L-OHP、VP-16是治疗老年人恶性心包积液一种有效安全的方法.