基于多元统计分析探讨室性过早搏动发生频率与中医症状的相关性

目的应用因子分析联合单因素方差分析或非参数检验等多元统计方法,探索中医症状与室性过早搏动发生频率的相关性。方法选取428例室性过早搏动的患者按照早搏发生频率分为5组,筛选出发生率40%的中医症状进行因子分析,计算每位患者的各个公因子得分,并根据因子得分的结果进行单因素方差分析或多样本非参数检验。结果共提取6个公因子:F1心肌缺血症状公因子、F2疼痛及睡眠异常公因子、F3津液及情绪异常公因子、F4过早搏动主症公因子、F5头脑感觉异常公因子、F6因子记忆力公因子。F1、F3、F4公因子的得分Z1、Z3、Z4在各组无统计学差异(P0.05)。30 000次/24 h分别与1 000~4 999次/24 h、1 000次/24 h,10 000~30 000次/24 h分别与1 000~4 999次/24 h、1 000次/24 h的F2公因子得分Z2有统计学差异(P0.008 3)。30 000次/24 h与1 000次/24h,10 000~30 000次/24h与1 000次/24 h的F5公因子得分Z5有统计学差异(P0.008 3)。30 000次/24 h分别与5 000~9 999次/24 h、1 000次/24 h的F6公因子得分Z6有统计学差异(P0.008 3)。结论室性过早搏动患者会出现胸闷、气短、乏力等心肌缺血症状,津液及情绪异常,以及心悸等症状,其严重程度与过早搏动频率无关;而疼痛及睡眠异常、头脑感觉异常及记忆力下降等方面严重程度会随着过早搏动频率的增加而增加。     

初次白内障手术对生存质量的影响

目的了解初次白内障手术引起的视功能相关生存质量(Vision Related Health Qualityof-Life，VRWoL)改变和相关影响因素。方法对106例初次白内障手术患者病史回顾和术后随访，并采用中文版低视力者生存质量量表测量术前和随访期末的VRQoL。结果术前、后两次量表的克郎巴赫α系数分别为0．91和0．95。随访期末各维和总体量表得分均有明显提高。随访期末患眼视力和患眼视力改变分别是影响随访期末量表得分和得分改变百分率的主要因素。结论初次白内障手术患者的VRQoL在术后有了明显的改善。通过了解视力状态和改变来推断初次白内障手术患者VRQ状态和改变的方法可行，但需要进一步采用中文版低视力者生存质量量表等工具得到全面的VRQoL信息，完善对手术效果的判断。     

2004—2009年临床生化检验室间质评回顾分析

目的通过对临床生化检验室在2004年至2009年期间参加卫生部临床生化检验室间质评结果的回顾分析和总结,不断提高检验质量从而更好地为临床服务。方法将6年室间质评结果统计,按卫生部临检中心统一评价标准,同时采用PT（能力验证）和VIS（变异指数得分）两种评分方法进行评分。结果6年平均胛合格率达96．8％,VIS得分优秀占77％,合格占18．8％,不合格占4．2％。结论通过开展室问质评工作,提高了实验室人员的质控意识,改进分析能力和实验方法,从而提高检验质量。     

基于多中心真实世界数据的胃癌围手术期化疗患者生存分析

目的:探索真实世界中,围手术期化疗对胃癌患者预后的影响。方法:采用回顾性队列研究方法,收集2014年1月1日至2016年1月31日期间辽宁省肿瘤医院、天津医科大学肿瘤医院等全国33家医院胃癌围手术期化疗及手术+辅助化疗病例的真实世界资料。病例纳入标准：（1）经病理组织学确诊的胃腺癌,临床分期cT 2~4aN...     

揿针治疗肱骨外上髁炎57例

目的:观察揿针治疗肱骨外上髁炎的临床疗效。方法:采用揿针治疗肱骨外上髁炎患者57例,穴取患侧曲池、手三里、中渚、阿是穴,埋针2d后取出,每周治疗2次,共治疗2周。观察治疗前后患者评分的侧上髁炎前臂评价问卷(PRTEE)得分及视觉模拟量表(VAS)评分变化情况,并评定临床疗效。结果:治疗后PRTEE得分和VAS评分均较治疗前降低(P<0.05)。治愈25例,好转29例,无效3例,有效率为94.7%。结论:揿针能有效改善肱骨外上髁炎患者肘关节的功能,缓解疼痛症状。     

基本医疗保险的健康绩效探究

目的 分析基本医疗保险的健康绩效。方法 收集2016年与2018年两期中国家庭追踪调查平衡面板数据,选取居民自评健康水平作为因变量,并运用倾向得分匹配法与双重差分法相结合的方法分析基本医疗保险对中国居民健康产生的影响。结果 基本医疗保险对居民健康有着正向影响,稳健性检验提示结果十分稳健、可靠。异质性研究结果显示,相对于青年/老年人、中高收入人群,基本医疗保险对中年人、低收入人群的健康状态影响更为显著(P≤0.1)。结论 基本医疗保险可提升参保居民的健康水平,其中对低收入人群和中年阶段居民的健康改善效果较为明显。建议加强政府对医疗卫生资源的宏观调控作用,保证弱势群体的健康公平;针对不同人群的健康需求做出特异化处理;利用数字媒体为群众普及正确健康理念,加强群众的健康教育;合理提高医疗保险的报销比例,保证慢性病与重大疾病患者的健康需求得到满足。     

社会活动参与对流动老人健康的影响研究——基于倾向得分匹配的实证分析

目的分析社会活动参与对流动老人健康状况的影响。方法利用中国健康与养老追踪调查2015年的调查数据,运用Probit模型和倾向得分匹配法进行分析。结果纠正变量间的内生性后,社会活动参与能够使流动老人自评健康向好的概率增加10.8%～10.9%(P<0.01),ADL受限的概率下降6.5%～7.4%(P<0.05),抑郁症状发生概率下降7.3%～9.4%(P<0.01)。结论重视社会活动参与对流动老人健康的促进作用;推动公共服务均等化;社区、家庭和个人应当重视流动老人社会活动参与的重要性     

基本医疗保险对流动人口的阶层定位效应研究--基于倾向得分匹配的反事实估计

目的:探究基本医疗保险对流动人口的阶层定位效应。方法:运用2016年CLDS数据,采用核匹配、半径匹配、k近邻匹配三种倾向匹配得分匹配策略,以完成反事实估计。结果:基本医疗保险参保能够使其定位分别提高6.514%、6.656%、6.910%。结论:应加快推进医保基金全国统筹工作、扩大医疗保险报销范围、培养专业的医保经办人员.     

围绝经期妇女更年期症状与睡眠质量的关系

目的探究围绝经期妇女更年期症状与睡眠质量的关系。方法采用自制的围绝经期妇女更年期症状与睡眠质量关系调查表,匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）、焦虑自评表（SAS）、汉密顿抑郁量表（HAMD）、围绝经期综合征改良Kupperman评分量表及世界卫生组织生存质量测定量表,对106例围绝经期患者进行问卷调查和统计学处理。结果平均PSQI总分6.359±4.099;31.13%的围绝经期患者睡眠质量较差;文化程度、月经情况与睡眠质量比较无统计学差异;年龄、职业、经济收入、抑郁、更年期症状为影响围绝经期妇女睡眠的危险因素（均P＜0.05）。结论围绝经期门诊患者存在睡眠障碍的比例较高,更年期症状,尤其抑郁症状是影响更年期妇女睡眠质量的重要危险因素。     

糖尿病母亲婴儿低阿氏评分的影响因素分析

目的 探讨基于机器学习的糖尿病母亲婴儿（infant of diabetic mother, IDM）低阿氏评分的影响因素。方法选取2019年1月1日至2021年12月31日首都医科大学附属北京妇产医院孕期诊断为妊娠期IDM 6 187例,根据新生儿出生后1 min的阿氏评分,分为低评分组（70例）及正常评分组（6 117例）,以新生儿体重和身长为混淆因素,采用倾向性得分1∶1的比例进行匹配,匹配成功后,采用过4种机器学习方法筛选低阿氏评分的影响因素,同时对筛选出的危险因素采用多因素logistic回归方程进行验证。结果 倾向性得分成功匹配65例。产妇年龄、分娩次数和胎儿宫内窘迫（胎心型）是4种机器学习方法中共有的影响因素。多因素logistic回归分析结果显示,产妇年龄≥35岁（OR=0.456, 95%CI:0.252～0.824, P=0.009）,分娩多次（OR=0.225, 95%CI:0.057～0.898, P=0.035）是IDM低阿氏评分保护因素,有胎儿宫内窘迫（胎心型）（OR=4.840, 95%CI:1.770～13.232, P=0.002）是IDM低阿氏评分的...