不同途径摄取激素对大鼠骨密度、血清指标的影响

目的 观察肌肉注射、口服给予强的松的方法对大鼠骨密度、血清指标的影响。方 法将45只雄性SD大鼠随机分为3组 （正常组15只、口服组15只、肌肉注射组15只）,其中正常组大鼠作为阴性对照,不给予任何药物干预;口服组大鼠给予强的松 10 mg/（kg· d）灌胃;肌肉注射组大鼠给予强的松10 mg/（kg· 2 d）。观察给药12周后大鼠椎骨骨密度水平、血清钙、磷、碱性磷酸 酶的变化。结果12周后,与正常组相比,口服组、肌肉注射组大鼠椎骨骨密度、血钙水平均显著下降（P＜0.05）,碱性磷酸酶、血 磷水平均显著升高。此外,肌肉注射组与口服组大鼠椎骨骨密度水平相比下降（P＜0.05）,血清钙、磷、碱性磷酸酶水平相比则无 明显差异（P＞0.05）。结论与正常组相比较,口服和肌肉注射强的松都能降低大鼠椎骨的骨密度值,同时对大鼠血清钙、磷、碱性 磷酸酶有一定的影响,该结论可为需长期使用激素的骨质疏松症患者临床安全合理用药提供相关实验依据。     

系统性红斑狼疮伴下肢广泛静脉血栓形成1例报告

患者，女，25岁。因“发热伴双膝关节疼痛2^＋月，皮疹10天”入院。入院前2^＋月，患者因受凉后出现发热，体温波动在37．5～38℃，伴全身皮肤瘙痒，渐出现高出皮面红色皮疹，双膝关节胀痛，无红肿。10^＋天前，患者出现双侧掌指关节及足趾伸侧瘙痒、瘀斑、水疱，搔抓后破溃结痂，无压痛。门诊以“关节痛待诊”收住院。     

加用夏枯草消瘿散外敷治疗亚急性甲状腺炎疗效观察

目的:探讨夏枯草消瘿散外敷对亚急性甲状腺炎的治疗作用。方法:以夏枯草消瘿散外敷联合口服强的松片为治疗组(30例),以单纯口服强的松片为对照组(30例),观察比较两组治疗亚急性甲状腺炎的疗效。结果:治疗组总有效率优于对照组(P<0.01);治疗组在疼痛缓解时间、甲状腺触诊压痛阴性时间均较对照组缩短(P<0.01);治疗组治疗1周后甲状腺明显小于对照组(P<0.01)。结论:加用夏枯草消瘿散外敷治疗亚急性甲状腺炎疗效好,无不良反应,值得临床推广。     

多囊卵巢综合征患者使用糖皮质激素的疗效观察

目的:探讨在采取饮食和生活方式指导及二甲双胍治疗的多囊卵巢综合征(PCOS)患者中应用小剂量强的松对于降低雄激素的效果,以及对排卵率、妊娠率的影响.方法:通过一个前瞻、随机、双盲、安慰剂对照的研究,50例PCOS患者随机分成两组:服用5mg/d强的松或安慰剂各26周,在整个治疗过程中,所有患者均接受饮食及生活方式的指导及二甲双胍500 mg/次,每日3次的治疗.主要测量指标包括:雄激素水平、体质量指数(BMI)、空腹胰岛素、口服75 g糖后2h胰岛素、空腹血糖及血脂.使用t检验及相关分析进行分析.结果:小剂量强的松治疗(研究组)与对照组比较,研究组患者37%睾酮、25%雄烯二酮、69%硫酸脱氢表雄酮(DHEA-S)和37%游离睾酮指数(FTI)降低,BMI、空腹胰岛素、餐后2 h胰岛素、空腹血糖及血脂则未受影响.随后结合氯米芬(CC)及人绝经期促性腺激素(hMG)促排卵治疗.成熟卵泡发育率(94.7%比68.2%)、排卵率(78.9%比54.5%)、妊娠率(63.2%比45.5%)均比对照组升高.结论:在使用二甲双胍治疗的PCOS患者使用小剂量的强的松能更有效地降低雄激素水平并增加了患者的排卵率和妊娠率.     

小剂量糖皮质激素联合来氟米特及羟氯喹治疗类风湿关节炎的疗效观察

目的观察小剂量激素联合来氟米特及羟氯喹治疗类风湿关节炎(RA)的临床疗效。方法将64例RA患者随机分为两组:治疗组:小剂量泼尼松联合来氟米特及羟氯喹组,予以来氟米特30mg/d,强的松10mg/d,晨起口服,羟氯喹200mg,2次/d口服;对照组:来氟米特联合醋氯芬酸组,予以来氟米特30mg/d,醋氯芬酸0.1/次、2~3次/日,两组均为32例,疗程为12周。比较两组治疗前后的ESR、C反应蛋白指标及关节疼痛改善程度。结果 与对照组相比,治疗组的完全缓解率与部分缓解率较高,临床DAS28评分、ESR、C反应蛋白水平降低,差异有统计学意义(P0.05)。结论 小剂量强的松联合来氟米特及强氯喹治疗类风湿关节炎能有效改善患者关节肿痛症状,明显抑制炎症反应,控制病情进展。     

中西医结合治疗小儿难治性肾病综合征10例

目的：观察激素、雷公藤多甙片配合中药治疗小儿难治性肾病综合征疗效。方法：采用雷公藤多甙片间断口服,同时联合应用强的松常规治疗和中药辨证治疗。结果：总有效率90%。结论：采用激素、雷公藤多甙片、中药辨证三联疗法临床疗效较好。     

昆仙胶囊联合强的松治疗难治性肾病综合征的临床观察

目的:观察昆仙胶囊联合强的松治疗难治性肾病综合征的临床疗效和安全性。方法:46例难治性肾病综合征患者随机分为治疗组(n=26)和对照组(n=20),治疗组接受昆仙胶囊联合强的松治疗,对照组接受大剂量强的松治疗。治疗期间定期监测24h尿蛋白、血清白蛋白、肝肾功能、血脂等指标,观察疗效及不良反应。疗效分为完全缓解、部分缓解、无效。结果 :治疗6个月时治疗组完全缓解8例,部分缓解9例,无效9例,对照组分别为3例,4例,13例。治疗组总缓解率为65.40%,明显高于对照组的35.00%。不良反应轻微,所有病人耐受性良好。结论 :昆仙胶囊联合强的松治疗难治性肾病综合征具有较好的疗效,耐受性较好。     

中西医结合治疗周围性面瘫48例

中西医结合治疗周围性面瘫４８例胡志强，侯书伟，王维勋临床资料全部病例均符合周围性面瘫诊断标准（中国人民解放军总后勤部卫生部编。临床疾病诊断依据治愈好转标准。第１版。北京：人民军医出版社，１９８７：３６４）。７５例患者随机分为两组，中西医结合组（治疗组...     

活血化瘀中药加强的松治难治性肾病

我科从1987年1月至1990月1年对30例难治性肾病患孩随机采用活血化瘀中药加激素(治疗组)和单用激素中长程疗法(对照组)治疗。其中治疗组18例,对照组12例,经过临床观察,治疗组显效率明显高于对照组。现将有关资料报道如下:1 一般资料 30例病例均有明显的蛋白尿、浮肿、低蛋白血症以及高胆固醇血症;均经强的松1～2毫克/千克/日治疗,疗程均在6个月而复发1次以上者;男性23例,女性7例;3～7岁10例,7～14岁20例;病程<1年2例,3～5年10例,5～7年18例;肾炎型肾病25例(治疗组16例,对照组9例),单纯型肾病5例(治疗组2例,对照组3例)。     

中西医结合治疗原发性肾病综合征临床观察

观察中西医结合治疗原发性肾病综合征的临床疗效。设治疗组30例，采用丹参注射液（静脉滴注4周）配合常规西药治疗（强的松、潘生丁）1的，对照组26例常规西药治疗1年。4周后观察疗效。结果：治疗组总缓解率86.7%，对照组为57.6%（P＜0.05）；两组治疗前后血清ALB、血TG、TCH、BUN、Cr及24小时尿蛋白的定量检测对比，有显著差异（P＜0.01），1年后观察复发率，治疗组为6.7%，对照组为19.2％（P＜0.05）。提示中西医结合治疗原发性肾病综合征，对降血脂、改善肾功能有较好疗效。