强心利水方对脾肾阳虚型慢性心衰患者B型钠尿肽及左室收缩末期容积影响的随机对照研究

目的观察强心利水方对脾肾阳虚型慢性心衰患者中医症候、B型钠尿肽、左心室收缩末期容积的影响。方法收集120例2013年1月~2015年1月在新疆乌鲁木齐市中医医院住院的符合脾肾阳虚型心衰患者,对其中医证候、B型钠尿肽、左心室收缩末期容积做初步调查,通过观察比较强心利水方对120例脾肾阳虚型心衰患者治疗前、后8周中医证候、B型钠尿肽、左心室收缩末期容积的变化,分析强心利水方对脾肾阳虚型心衰患者的影响。结果 1)治疗组及对照组均能降低B型钠尿肽、左心室收缩末期容积,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。2)与对照组比较,治疗组能有效改善中医临床症状,尤其在改善身肿尿少、畏寒肢冷、喘咳不能平卧、乏力气短等症状方面,疗效优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论强心利水方能改善脾肾阳虚型慢性心衰患者的中医证候,降低B型钠尿肽、左心室收缩末期容积,改善患者生活质量。     

强心方治疗冠心病慢性心衰35例

<正>近几年,运用自拟强心方治疗冠心病、慢性心衰35例,取得较好疗效,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料:本组患者35例,男17例,女18例,发病年龄50-61岁5例,61-69岁12例,70岁以上18例。病程均在8年以上。1.2诊断依据及临床表现:除原有冠心病的病史及体征外,常有活动后胸闷,气短,夜间时有呼吸困难,体力活动受限。严重时双下肢水肿。实验室有关检查及心电图,胸部×线,超声心动图等可     

强心汤治疗慢性肺源性心脏病急性发作期临床观察

目的：总结强心汤治疗慢性肺源性心脏病急性发作期的效果。方法：60例慢性肺源性心脏病,随机分两组,治疗组在发作期用强心汤治疗对其进行分析。结果：治疗组总有效率96．6,两组间总有效率比较有显著性差异（P〈0．05）。治疗后治疗组SV、LVEF、LVESV、LVEDV4项指标与治疗前比较均有显著性差异（P〈0．05或P〈0．01）。结论：强心汤可明显改善患者的左室舒张期末内径、左室射血分数及减少慢性心衰患者再住院率,改善患者生活质量。临证加减,疗效佳,和西药配用可增效减毒,值得推广。     

参附强心汤联合西药治疗重症心力衰竭随机平行对照研究

[目的]观察参附强心汤联合西药治疗重症心力衰竭疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将120例住院患者按抛硬币法简单随机分为两组。对照组60例常规治疗:吸氧、严密的心电监护、记录24H出入量、开通静脉通道,针对情况予小剂量硝普钠静脉泵入控制血压,依情况用美托洛尔控制心率;纠正水电解质紊乱及恶性心律失常,治疗原发病如溶栓、抗感染、抗过敏。治疗组60例参附强心汤(人参10g,黄芪30g,附子10g,生大黄5g,桂枝10g,毛冬青30g,水蛭粉3g,泽兰10g,冬葵子5g,滑石10g,牵牛子5g,葶苈子、桑白皮各10g,大腹皮15g,白术10g,甘草6g,防己10g,茯苓15g),水煎100m L,1h内口服,1次/d;西药治疗同对照组。连续治疗14d为1疗程。观测临床症状、左室收缩末容积(LVESV)、左心射血分数(LVEF)、每搏心输出量(SV)、心输出量(CO)不良反应。连续治疗2疗程,疗程间隔3d,判定疗效。[结果]治疗组显效34例,有效16例,无效10例,总有效率83.33%。对照组显效22例,有效23例,无效15例,总有效率75.00%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。心功重症心力衰竭是由各种外界环境或内在原因致心功能短期内急剧恶化,心脏泵血功能降低,病情危重、进展迅速、预后凶险,严重甚至导致死亡[1-2]。我们使用参附强心汤联合西药治疗重症心力衰竭,获满意疗效,与单纯西药治疗对照,现报告如下。能指标两组均有改善(P0.05),治疗组改善优于对照组(P0.05)。[结论]参附强心汤联合西药治疗重症心力衰竭疗效满意,无副作用,值得推广。     

芪苈强心胶囊对阿霉素心衰大鼠心功能及心室重构的影响

目的:探讨芪苈强心胶囊对阿霉素诱导的充血性心力衰竭大鼠心功能及心室重构的影响。方法:将45只SD大鼠随机分为模型组(A组)、芪苈强心组(B组)、对照组(C组)。采用盐酸阿霉素诱导制作心力衰竭大鼠模型。于药物干预第8周时测定大鼠心脏血流动力学、心功能参数、心肌基质金属蛋白酶-2、-9(MMP-2、-9)进行比较分析。结果 :大鼠经过灌胃8周后,B组大鼠左心室EF值和FS值较A组明显上升。实验干预8周后,与C组大鼠比较,A组与B组大鼠SAP、DAP、LVMI、LVEDP较模型组显著升高,±dp/dtmax较模型组显著降低。与A组大鼠比较,B组大鼠SAP、DAP、LVEDP、LVMI较A组明显下降,±dp/dtmax显著升高。各组大鼠实验干预8周后,B组大鼠MMP-2的活性较A组明显减低(1.38±0.11vs 1.81±0.24)。B组大鼠MMP-9的活性较A组明显减低(1.17±0.26vs 2.09±0.31)。结论:芪苈强心胶囊能够改善盐酸阿霉素诱导的心力衰竭大鼠心脏血流动力学、心功能并能改善大鼠左心室重构。     

尼可地尔联合芪苈强心胶囊治疗慢性肺源性心脏病伴冠心病心力衰竭的疗效

目的 探讨尼可地尔联合芪苈强心胶囊治疗慢性肺源性心脏病(慢性肺心病)伴冠心病心力衰竭(冠心病心衰)的疗效,并分析其对血栓前状态的影响。方法 选取医院收治的慢性肺心病伴冠心病心衰患者共126例作为研究对象,使用随机数字表法分为2组,各63例,对照组实施常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用尼可地尔和芪苈强心胶囊。对比2组治疗前后的主要症状、心功能指标、凝血功能指标、生存质量等变化情况。结果 与治疗前相比,2组治疗后的血清抗凝血酶(AT)、纤维蛋白原(FBG)和D-二聚体(D-D)水平均有不同程度的降低,并且观察组治疗后的AT、FBG和D-D水平均显著低于对照组(P<0.05)。观察组治疗后的左室舒张末期内径(LVEDD)明显降低,每搏输出量(SV)和左室射血分数(LVEF)水平明显升高,并且观察组治疗后的LVEDD低于对照组,SV和LVEF水平均高于对照组(P<0.05)。2组治疗后的各项主要症状评分均明显降低,并且观察组治疗后的心悸、咳嗽、紫绀、咳痰和胸闷评分均明显低于对照组(P<0.05)。2组治疗后明尼苏达心功能不全生命质量量表(MLHFQ)各维度评分及综合评分均明显升高,并且观察组治疗后的身体领域、情绪领域、其他领域评分及综合评分均高于对照组(P<0.05)。观察组的临床疗效(85.71%vs 74.60%)、心电图疗效(82.54%vs 69.84%)均优于对照组(P<0.05)。结论 尼可地尔联合芪苈强心胶囊治疗慢性肺心病伴冠心病心衰能有效缓解患者的临床症状,改善患者的心功能,降低血液高凝状态,提高临床疗效。     

芪苈强心胶囊与磷酸肌酸联合治疗冠心病合并心力衰竭的疗效分析

目的探讨芪苈强心胶囊与磷酸肌酸联合治疗冠心病合并心力衰竭的临床疗效。方法回顾性分析我院2016年2月至2017年2月期间150例冠心病合并心力衰竭患者的临床资料,将入组的患者随机平均分为对照组和研究组,对照组75例患者给予常规的临床治疗,研究组75例患者在此基础上联合应用芪苈强心胶囊与磷酸肌酸治疗,比较两组患者的临床疗效及治疗前后心功能改善情况。结果研究组及对照组患者治疗总有效率分别为93.33%、73.33%,两组比较差异性显著(P<0.05),治疗前两组患者的心功能各指标比较无显著性差异(P>0.05),治疗后研究组者的心功能各指标改善情况显著优于对照组,两组比较差异性显著(P<0.05)。结论对冠心病合并心力衰竭患者联合应用芪苈强心胶囊与磷酸肌酸治疗能有效改善患者的心功能,疗效显著,具有重要的临床应用价值。     

芪苈强心胶囊治疗顽慢性固性心衰的疗效观察

目的：观察芪苈强心胶囊对慢性顽固性心力衰竭患者短期内心功能的影响。方法：58例常规抗心衰治疗病情控制不佳的慢性顽固性心力衰竭患者,加口服芪苈强心胶囊4粒,3次/d,治疗3个月;观察治疗前后左室舒张末期内径（LVED）、左室射血分数（EF）、C-反应蛋白（CRP）、N端前脑钠素（NT-BNP）、PR间期、QT间期的数值变化。治疗后LVED缩小、PR及QT间期缩短、BNP下降,EF提高,与治疗前比较有统计学意义（P〈0.01）;CRP下降与治疗前比较具有统计学意义（P〈0.05）。结果：58例患者经过治疗后,从心衰临床症状改善情况观察,取得显著疗效32例,有效22例,无效4例,有效率93.10%。结论：芪苈强心胶囊对顽慢性固性心衰短期内具有良好的治疗作用,其机制可能与改善血管内皮功能,减轻血管炎性反应,合理改善房室传导,抑制心室重构及改善收缩功能等有关。     

芪苈强心胶囊对心力衰竭患者心功能、脑钠素及炎性因子水平的影响

目的 观察应用芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭的疗效及对血浆N末端B型钠尿肽(NT-proBNP)水平与炎性因子血清肿瘤坏死因子(TNF-α)和白介素-6(IL-6)的影响.方法 将80例患者随机分为两组,治疗组用西药常规治疗加用芪苈强心胶囊治疗,对照组单用西药常规治疗,疗程8周.观察血浆NT-proBNP水平、心功能分级;采用放射免疫分析法,测定两血清TNF-α和IL-6水平.结果 两组治疗后心功能分级、左室射血分数(LVEF)明显改善,血浆NT-proBNP,血清TNF-α和lL-6水平明显下降(P<0.01);治疗组心功能分级、LVEF和NT-proBNP血清,TNF-α和IL-6水平下降程度均优于对照组(P<0.01).治疗后两组均未见不良反应.结论 芪苈强心胶囊具有效改善心力衰竭患者心功能,降低NT-proBNP,血清TNF-α和IL-6水平的作用.