不同剂量辛伐他汀对缺血性脑血管患者脑血管储备能力的影响

目的：研究不同剂量辛伐他汀对缺血性脑血管患者脑血管储备能力的影响。方法将90例缺血性脑血管患者分为常规组、强化组和对照组。对照组患者口服拜阿司匹林，对症治疗；常规组患者服用常规剂量辛伐他汀治疗；强化组服用强化剂量辛伐他汀治疗。检测比较患者治疗前后的脑血管储备能力。结果治疗6个月后，常规组屏气指数为1·21±0·13，脑血管储备能力为30·44±5·09；强化组屏气指数为1·54±0·11，脑血管储备能力为36·14±5·13；对照组的屏气指数为0·95±0·11，脑血管储备能力为21·42±5·20。3组患者的屏气指数和脑血管储备能力较治疗前均有一定程度增加，但强化组增加的幅度最明显。结论强化剂量的辛伐他汀对患者CVR有较好疗效。     

健康青年人双足间的距离对静态站立平衡功能的影响

目的 探讨健康青年人静态站立时双足间的距离对平衡功能的影响，为平衡功能训练提供理论基础。 方法 选取健康青年受试者30例，其中男7例，女23例，分别在睁眼和闭眼两种方式下，采用平衡评估训练仪评估双足并拢站立、双足分开（50cm）站立和双足最适距离站立3种模式下的静态平衡功能，即压力中心（COP）的相关参数，包括前后摆动幅度标准差、左右摆动幅度标准差、前后平均运动速度、左右平均运动速度、运动椭圆面积、运动长度共6个量化指标，并进行数据分析。 结果 双足最适距离站立时，双侧足跟间平均距离为（18.63±3.67）cm，双侧足尖间平均距离为（29.60±4.93）cm。在睁眼和闭眼状态下，双足并拢站立时的前后摆动幅度标准差、左右摆动幅度标准差、前后平均运动速度、左右平均运动速度、运动椭圆面积和运动长度与双足分开（50cm）站立和最适距离站立时比较，差异均有统计学意义（P<0.05）；睁眼和闭眼状态下，双足最适距离站立时的左右摆动幅度标准差、左右平均运动速度、运动椭圆面积、运动长度与双足分开（50cm）站立时比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。 结论 健康青年人在静态站立时，双下肢间有最适距离，在这种距离下，站立静态平衡功能最佳。     

探讨健康教育对阴道炎患者自我管理能力、治疗依从性及复发的影响

目的探讨健康教育对阴道炎患者自我管理能力、治疗依从性及复发的影响。方法选取2015年1月至2016年1月门诊就诊的300例阴道炎患者予以分组,按照1∶1比例分为A组(n=150,予以常规护理)和B组(n=150,予以健康教育),比较2组护理效果。结果 A组自我心理调整能力、保持良好生活习惯能力及自我处理药物能力、自我监控症状能力、定期复诊评分均明显低于B组,组间差异明显(P<0.05);2组治疗依从性和复发率比较,B组均显著优于A组(P<0.05)。结论健康教育对提高阴道炎患者治疗依从性和自我管理能力、降低复发率意义显著,值得在临床中使用和推广。     

早期抗抑郁治疗对脑卒中后康复疗效的影响

目的:探讨早期抗抑郁治疗对脑卒中后康复疗效的影响。方法:在我院2015年7月~2016年9月诊治的脑卒中患者中抽取60例作为研究对象,并按照随机抽签方式分组,对照组30例采取常规综合疗法,治疗组30例则在常规综合治疗基础上加用早期抗抑郁治疗,对比两组患者治疗前后的抑郁症状变化以及日常生活能力。结果:治疗后,治疗组患者的HAMD评分低于对照组(P<0.01);治疗组平均ADL评分是(12.64±1.76)分,低于对照组的(19.83±1.86)分(P<0.01)。结论:早期抗抑郁治疗对脑卒中后康复疗效有正性影响,可改善纠正其抑郁症状,并提升其日常生活能力。     

婴幼儿时期接受全身麻醉与手术对远期的智力和感觉统合能力发育的影响

目的:探讨婴幼儿接受全身麻醉与手术对智力和感觉统合能力发育的远期影响。方法:选取在0~3岁时全身麻醉下进行过非心脏和神经外科手术的现6~8岁儿童作为本研究的实验组(n=79),根据1∶1匹配病例对照研究,以实验组儿童的年龄,性别,教育背景,父母职业等影响智力发育的主要因素作为条件,选择在0~3岁未接受过全身麻醉与手术的儿童作为对照组(n=79),应用韦氏儿童智力量表,学龄儿童感觉统合评定量表评价两组患儿的智力和感觉统合能力。结果:在智力发育方面,两组儿童各项指数比较差异均无统计学意义(P>0.05);在智力内部结构方面,实验组的语言理解-工作记忆指数、言语理解-加工速度指数、知觉推理-加工速度指数的差值分别为26.58%、16.46%、20.25%,均明显高于对照组的发生率(P<0.05);实验组儿童前庭功能失调的发生率为25.32%,对照组为2.53%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:婴幼儿时期接受全身麻醉与手术对远期的智力和感觉统合能力无明显影响,但言语理解-工作记忆指数、言语理解-加工速度指数、知觉推理-加工速度指数的差值临床差异的发生率较高,且接受全麻手术后对前庭功能有影响。     

根据患者护理需求实施层次护理对卵巢囊肿术后患者自理能力的影响

目的:探讨根据患者护理需求实施层次护理对卵巢囊肿术后患者自护能力和康复影响。方法:选取2016年2月-2017年4月我院收治卵巢囊肿手术治疗患者68例随机分为干预组(根据患者护理需求实施层次护理,34例)和常规组(常规护理,34例),比较两组患者自护能力和术后康复效果。结果:干预组患者健康知识、自我概念、自护责任、自我护理等自护能力评分均高于常规组(P<0.05)。干预组患者进食时间、排便时间、下床活动时间、住院时间均短于常规组(P<0.05)。结论:根据患者护理需求在卵巢囊肿手术患者中实施层次护理,能提高患者自护能力,促进患者术后康复。     

2020年全国社区医院建设追踪监测分析

背景　社区医院建设是新时期满足群众基本医疗卫生服务需求的重要举措，是推动构建优质高效医疗卫生服务体系的关键环节。自2019年开展社区医院试点工作以来，国家紧密出台相关政策文件推动其发展。截至2020年底，我国已成功创建1 410家社区医院，对其建设情况进行监测、分析十分必要。目的　分析2020年全国社区医院监测数据，针对社区医院建设推进过程中存在的问题与困难，提出进一步推动社区医院建设相关政策建议。方法　利用课题组于2020年12月开展的社区医院追踪监测数据，从社区医院达到推荐标准、业务用房建筑面积、实际开放床位数、科室设置、全科医生配置等方面进行分析，梳理各省份2020年社区医院建设工作进展。结果　截至2020年12月，全国创建社区医院1 410个，73.12%（1 023/1 399）的社区医院达到“优质服务基层行”推荐标准，山西省等9个省份的社区医院全部达到推荐标准。2020年，全国已建成的社区医院平均业务用房面积6 822 m2，较2019年增加347 m2，达到“业务用房面积≥3 000 m2”标准的社区医院占比为96.07%（1 343/1 398）；社区医院平均实际开放床位数为91张，较2019年增加3张，达到“实际开放床位数≥30张”标准的社区医院占比为97.13%（1 355/1 395）；社区医院临床科室设置逐渐齐全，除全科医疗科、康复医学科、中医科外达到“其他10个临床专业科室数≥5个”标准的社区医院占比为89.15%（1 241/1 392），2020年新增临床科室占比较多的依次为发热门诊（18.95%，260/1 372）、康复医学科（9.10%，126/1 384）、精神/心理科（6.55%，89/1 358）；社区医院平均配置全科医生16.15人，较2019年增加1.16人。结论　社区医院推进工作进展顺利，数量翻番，基础设施设备加强，临床科室不断增加，服务能力进一步提升；但各省份社区医院建设数量差距较大，部分省份社区医院对标不够，配套政策应持续完善，人才队伍建设是关键环节。社区医院建设应与各地“十四五”规划相衔接，稳步推进；多部门协同配合，强化社区医院政策保障，推动社区医院高质量发展。     

新护士神经外科手术配合能力的专科培训模式探讨

目的探讨手术室新护士神经外科手术配合能力专科培训模式。方法对18名新护士进行神经外科手术配合能力专科培训，比较培训前后新护士专科理论及操作技能考核的合格率，器械、物品和仪器准备情况以及神经外科医生对新护士手术配合能力的满意度。结果参加培训的新护士理论、操作技能考核达标率100％；专科器械物品准备合格率从66．7％上升到94．4％；专科仪器准备合格率从55．6％上升到88．9％；手术医生对新护士手术配合能力满意度从61．1％上升到94．4％（P〈0．05），差异均有统计学意义。结论专科培训提高了手术室新护士的专业素质，使新护士能迅速胜任并高质量完成神经外科手术配合工作，对提高手术室护理质量有重要意义。     

深圳市龙华区托幼及小学儿童罹患水痘及应急接种影响因素分析

目的 分析托幼机构及小学儿童罹患水痘及应急接种影响因素为防控疫情提供参考。 方法 采用随机分层整群抽样方法,选择深圳市龙华区6个街道30所托幼机构及小学儿童,对家长使用自制电子问卷调查。获得7项影响因素测量指标采用SPSS 25.0统计软件进行单因素χ²检验及多因素logistic回归分析。 结果 托幼机构及小学儿童水痘总罹患率分别为5.60%、14.87%;家长配合接种率分别为94.38%、92.89%。单因素分析显示年龄、年级、接种剂次、是否配合接种、疫苗效果评价在托幼儿童是否罹患水痘方面差异有统计学意义(P<0.01)。街道、是否罹患水痘,疫苗效果评价,纳入免疫规划意愿在托幼家长是否配合接种方面差异有统计学意义(P<0.01)。小学儿童7项指标在是否罹患水痘及是否配合应急接种方面差异均有统计学意义(P<0.01)。多因素分析显示大龄及高年级是托幼及小学儿童罹患水痘的危险因素;所在街道影响小学儿童水痘发病,未接种疫苗的儿童与接种2针相比有更高的罹患水痘的风险(OR=1.347)。认为疫苗效果不好评估(OR_托幼=2.437、OR_小学=2.279)及作用不大(OR_托幼=6.770、OR_小学=6.600),或认为水痘疫苗纳入免疫规划无所谓(OR_托幼=2.788、OR_小学=2.861)及没必要(OR_托幼=3.595、OR_小学=3.771)的家长配合接种意愿偏低。六年级比一年级儿童家长配合接种(OR_不配合=0.681),未接种疫苗儿童家长与接种2针的相比更不配合接种(OR=1.620)。 结论 托幼及小学儿童水痘发病除与年龄、年级、接种剂次等有关外,还与街道及家长对待水痘疫苗的态度密切相关。应重视小学儿童应急接种的影响因素,促进防控工作的开展。     

运动康复与健康专业学生实践能力培养方法探索

本文针对运动康复与健康专业的培养目标,从实践教学和临床实践的角度,探讨运动康复与健康专业学生实践能力的培养方法,以提高本专业学生的实践能力,提升教学质量。