红细胞分布宽度-白蛋白比值联合BISAP评分对急性胰腺炎严重程度及死亡率的预测价值

目的 探讨红细胞分布宽度(RDW)与血清白蛋白(ALB)比值联合急性胰腺炎床边严重程度指数(BISAP)对急性胰腺炎(AP)严重程度及30 d死亡率的预测价值。方法 对2017年1月至2022年7月海安市人民医院收治的321例AP患者进行回顾性分析,确定AP的严重程度。通过受试者工作特征(ROC)曲线比较RDW/ALB、BISAP评分及两者联合对AP严重程度及30 d死亡率的预测价值。结果 重症急性胰腺炎(SAP)占所有患者的18.7%(60/321),30 d内总死亡率为4.7%(15/321)。SAP组患者心率、呼吸频率、血糖、血清AST、ALT、尿素氮、血肌酐、RDW、血淀粉酶及BISAP评分均显著高于非SAP组(P <0.05),而血小板计数、血钙浓度和ALB显著低于非SAP组(P<0.05)。ROC曲线展示BISAP评分、RDW/ALB及两者联合预测SAP的曲线下面积(AUC)分别为0.751(95%CI 0.681～0.822),0.792(95%CI 0.726～0.858)和0.826(95%CI 0.760～0.892)。BISAP评分、RDW/ALB及联...     

改善患者床边护理:创造更安全环境的两个新方法

2003年7月在美国有14家医院或医疗中心开始了床边护理改革(TCAB),目的是重新设计内外科病房的护理,改善患者的安全性和住院护理的总体质量。TCAB项目主任Rutherford指出:“我们提出一个内外科病房改善的护理模式,真正在各方面创造更好的结果。这包括改善患者护理质量、减少人员     

基于Vue3和Electron的床边结算指引系统的设计与实现

目的：为优化床边结算流程,提升收费员工作效率,设计一种床边结算指引系统。方法 ：该系统采用客户端/服务器（Client/Server,C/S）架构与前后端分离模式,其中前端采用Vue3和Electron框架设计,后端采用PowerDesigner工具设计。整个系统包括系统登录、结算任务查询、结算任务状态查询和结算任务管理4个功能模块。结果：该系统为收费员提供了很好的床边结算指引服务,缩短了患者结算的等待时长,提升了床边结算的效率。结论：该系统界面简洁、操作简单,能够满足收费员快速定位待床边结算患者的位置和实时掌握结算任务进程的需求,为床边结算工作的灵活调度提供了有力的保障。     

急诊床边超声心动图对急性心肌梗死室壁穿孔的诊断价值

目的 探讨急诊床边超声心动图对急性心肌梗死（AMI）室壁穿孔的诊断价值。方法 彩色多普勒诊断仪床边直接探测AMI患者16例，测量各房室腔大小、各节段室壁厚度及运动情况、室壁瘤范围及瘤壁厚度，重点观察室间隔穿孔的位置及大小、穿孔周围心肌回声情况以及彩色多普勒血流状态。结果 穿孔位于室间隔较为多见（11例），穿孔部位心肌明显变薄、向右室隆凸，在穿孔部位可见由左室经穿孔处入右室的收缩期五彩血流束，伴有不同程度心包积液。局部心肌收缩速度明显减低，其余节段心肌代偿性增强。结论 对AMI患者临床上发现突然出现心脏杂音及临床症状并突然恶化应及早进行急诊床边超声心动图检查，以作出早期室壁穿孔的正确诊断，为临床内外科治疗提供可靠依据。     

脑电图对脑卒中昏迷患者功能预后的评估作用

背景：对于脑血管病昏迷患者，因其不宜搬动，床边脑电图监测显得尤为重要。脑电图的表现对于判断脑功能的状态及评估预后有一定的意义，也有着影像学检查不可替代的作用。     

床边纤维支气管镜引导下经鼻气管插管的护理

[目的]总结急慢性呼吸衰竭病人行床边纤维支气管镜引导下经鼻气管插管的护理.[方法]对23例急慢性呼吸衰竭病人行床边纤维支气管镜引导下经鼻气管插管,同时加强术前准备、术中配合及术后护理.[结果]本组病人本组23例病人经鼻气管插管均一次成功,插管时间为30 s至5 min,未发生喉痉挛、严重心律失常、心搏骤停等严重并发症.[结论]加强围术期的护理及配合是纤维支气管镜引导下经鼻气管插管成功的保证.     

床边工作制在优质护理服务示范病区的实施效果评价

目的 探讨护士床边工作制在创建优质护理服务示范工程中的应用效果.方法 改革临床护理模式,配置流动的护理工作车,实行护士管床“责任制大包干”的床边工作制,观察和对比实施床边工作制前后365 d护士每天书写护理文件时间、患者每天呼叫次数、护士每天完成基础护理时间和护理服务满意度.结果 实施前护士每天文件书写时间(85.77±13.776) min、呼叫次数(89.51±6.785)次、基础护理时间(21.51±3.401)h、护理服务满意度(92.92±4.801);实施后护士每天文件书写时间(40.22±7.665)min、呼叫次数(25.30±3.944)次、基础护理时间(69.06± 6.582)h、护理服务满意度(99.13 ±0.530),2组比较差异均有统计学意义(均P＜0.01).结论 实施床边护理工作制能有效地减少护理文件书写时间和患者的呼叫次数,保证基础护理完成的质量,提高优质护理服务示范病区的满意度.     

血培养床边接种与延迟接种效果比较

血培养是目前临床微生物检验的 1个主要项目 ,临床意义很重要 ,特别是对发热疑有菌血症的患者 ,血液中是否存在病原菌 ,只能通过血培养来确定。目前 ,绝大部分实验室的血培养处于手工操作观察阳性结果阶段 ,且不少实验室普遍存在血培养阳性率较低的问题[1] 。为提高血培养的阳性率 ,避免假阴性结果 ,我们进行了血培养床边接种与延迟接种效果的比较研究。一、材料和方法1.标本来源　 1999年 2月～ 2 0 0 0的 2月疑为菌血症的住院患者 318例。2 .培养基　自配硫酸镁肉汤培养基[2 ] 。主要成分为酵母浸膏、核酸、硫酸铝钾、氯化钠、牛肉膏、粘…     

血培养床边接种与延迟接种效果比较

血培养是目前临床微生物检验的1个主要项目,临床意义很重要,特别是对发热疑有菌血症的患者,血液中是否存在病原菌,只能通过血培养来确定.目前,绝大部分实验室的血培养处于手工操作观察阳性结果阶段,且不少实验室普遍存在血培养阳性率较低的问题[1].为提高血培养的阳性率,避免假阴性结果,我们进行了血培养床边接种与延迟接种效果的比较研究.     

重症感染合并多器官功能衰竭患者的持续床边血液净化联合中医治疗效果

目的：探究重症感染合并多器官功能衰竭患者的持续床边血液净化临床治疗效果。方法：选取2019年7月至2021年7月我院收治的重症感染合并多器官功能衰竭患者82例,采取1:1随机法分为对照组41例与治疗组41例,对照组治疗以常规治疗为主,治疗组治疗以持续床边血液净化治疗为主,对比治疗后两组患者尿量、生命体征、肾功能、血气指标及T淋巴细胞群改善情况。结果：治疗前两组患者24h尿量、平均动脉压、心率及呼吸频率相比,无统计学差异,P> 0.05;治疗后治疗组患者24h尿量、平均动脉压、心率及呼吸频率明显优于对照组,有统计学差异,P <0.05;治疗前两组患者血肌酐、血尿素氮水平相比,无统计学差异,P> 0.05,治疗后治疗组患者血肌酐、血尿素氮水平较对照组低,有统计学差异,P <0.05;治疗前两组患者动脉血氧分压、动脉血氧饱和度及pH相比,无统计学差异,P> 0.05,治疗后治疗组患者动脉血氧分压、动脉血氧饱和度、pH较对照组高,有统计学差异,P <0.05;治疗前两组患者CD8⁺、CD4⁺及CD3⁺