超声心动图诊断乳头肌肥厚型心肌病一例

Papillary muscle hypertrophic cardiomyopathy:a case report     

高频超声对先天性肥厚性幽门狭窄的诊断价值

目的:探讨高频超声对先天性肥厚性幽门狭窄(CHPS)的诊断价值。方法:回顾性分析36例经手术及病理证实为CHPS患儿的高频超声特征,测量幽门肌层厚度、幽门管长度、直径并计算狭窄指数(SI)。随机选取20例健康婴幼儿为正常组,对其高频超声测值与CHPS组进行分组比较,同时对CHPS组术前高频超声测值与术中测值进行配对比较。结果:CHPS组高频超声测量幽门肌层厚度(5.0±0.61)mm,幽门管长度(23.3±2.15)mm,幽门管直径(15.6±2.14)mm,幽门狭窄指数(78.1±12.50)%。正常组幽门肌层厚度(1.6±0.52)mm,幽门管长度(12.3±2.50)mm,幽门管直径(10.2±1.10)mm,幽门狭窄指数(25.6±4.10)%。正常组与CHPS组比较差异均有显著统计学意义(P<0.01),CHPS组术前超声测值与术中测值配对比较无显著性差异(P>0.05)。结论:高频超声对CHPS的诊断简便易行、准确可靠,避免患儿吞钡和X线照射以及减少误吸,具有重要的临床应用价值。     

1例法洛四联征足月孕剖宫产护理体会

法洛四联征是存活婴儿中最常见的青紫型先天性心脏病,其发病率占各类先天性心脏病的10%-15%,由以下四种畸形左右心组成:①肺动脉狭窄;②室间隔缺损;③主动脉骑跨;④右心室肥厚,以上四种畸形中以肺动脉狭窄最重要[1].     

综合治疗新生儿先天性肥厚性幽门狭窄46例

目的探讨新生儿先天性肥厚幽门狭窄的诊断及治疗。方法运用B超及上消化道造影进行疾病的诊断,术前积极纠正水电解质紊乱,及时行手术治疗,麻醉清醒后患儿进食糖水,24h后进奶。结果 46例全部治愈。结论新生儿先天性肥厚性幽门狭窄通过正确诊断积极治疗预后良好。     

70例高血压合并左室肥厚动态心电图分析

心律失常是高血压患者的常见问题,其复杂性将影响患者的生存率、患病率和生活质量.有些患者可能主诉心悸或不规则心跳,而有些患者则没有症状,因此需要借助于动态心电图揭示潜在的问题.本研究探讨了高血压合并左室肥厚患者并发心律失常的情况.     

成功救治小儿肥厚型梗阻性心肌病两次猝死发作一例

肥厚型心肌病是指无明显压力及容量负荷增加的情况下发生的心肌肥厚,常表现为室间隔的对称肥厚,主要影响左室,右室受累甚少,发病率为0.2%,有流出道梗阻者约为2%[1]。临床表现多样化,是较大儿童及青少年猝死的原因之一。1病例简介     

结核性包裹性胸膜炎胸腔内注射尿激酶治疗体会

目的:观察胸腔内注射尿激酶治疗结核性胸膜炎的效果.方法:37例结核性粘连包裹性胸膜炎患者随机分为治疗组(18组)和对照组(19组),胸腔内置入中心静脉导管,抽尽胸水,治疗组胸腔内注入生理盐水100ml+尿激酶10万IU,其他治疗与对照组相同.结果:治疗组抽胸液总量(3361±1208)ml,对照组(2485±1455)ml(P＞0.05),3个月后测胸膜厚度,治疗组(1.24±0.30)mm,对照组(1.56±0.40)mm(P＜0.01),胸膜粘连发生率治疗组16.7,对照组47.4%(P＜0.05).结论:胸膜内注入尿激酶能有效降低胸膜肥厚和粘连,与对照组相比差异有显著性.     

冠心病患者血清超敏C-反应蛋白联合D-二聚体的测定及相关性分析

目的研究冠心病患者血清超敏C-反应蛋白（hs-CRP）和D-二聚体（D-D）的测定及分析两者与左心室功能的关系。方法 2010年1月至2010年6月本院心内科就诊的80例冠心病患者按美国纽约心脏病学会心功能分级标准（NYHA）进行分级,选择40例年龄相当的健康受试者作为对照组,分别测定左心室功能以及血清hs-CRP和D-D水平。结果冠心病患者的左心室功能以及血清hs-CRP和D-D水平与正常对照组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。冠心病患者纽约心脏协会（NYHA）分级不同则血清hs-CRP和D-D水平亦不同（P〈0.05或P〈0.01）。冠心病患者hs-CRP和D-D水平与NYHA分级、LVEDD正相关（r值分别为0.67、0.54和0.65、0.62,P〈0.05）,与LVEF、FS负相关（r值分别为了0.69、-0.57和-0.72、-0.52,P〈0.05）。结论冠心病患者血清hs-CRP和D-D水平与心脏功能显著相关,可作为诊断冠心病心脏功能的指标。     

左心室重建术对非手术区心肌组织超微结构的影响

目的研究左心室重建术对非手术区心肌组织超微结构的影响。方法对50只杂种犬建立左心室壁瘤动物模型,并根据室壁瘤的大小、部位分为实验组和对照组,实验组采用左心室重建术（Dor手术）切除室壁瘤,对照组只开胸不行左心室重建术,通过电镜观察2组非手术区心肌组织超微结构的变化。结果与正常组相比,实验组和对照组非手术区心肌组织超微结构均有心室重构和心肌损害;与对照组相比,实验组非手术区心肌组织心室重构和心肌损害程度小于对照组。结论 左心室重建术从一定程度上延缓了左心室重构的发生,有助于改善心功能。     

高血压患者心肌缺血性改变与左室后壁厚度的相关性研究

目的 探讨高血压患者Hotter上心肌缺血性改变与左心室后壁(LVPW)厚度之间的相关性.方法 收集2005年5月至2008年9月在本院经查冠脉CTA及超声心动图排除冠心病的高血压患者共138例,首先根据Holter上有无发作性ST段压低将资料分为有缺血性改变与无缺血性改变两组,分析缺血性改变与LVPW厚度之间的相关性...