壮族中学生的心理健康调查

背景：中学阶段是人格塑造及定型的关键时期，这个时期心理活动充满许多特殊的心理矛盾和冲突，长期的心理困扰必将影响其健全人格的形成。目的：了解壮族中学生心理健康状况及其影响的主要因素。设计：以中学生为观察对象的随机整群抽样问卷调查。单位：右江民族医学院预防医学教研室。对象：于2003-11采用随机整群抽样方法抽取百色市及隆林县3所中、学共34个班2000名中学生进行调查。方法：采用症状自评量表评定中学生心理健康状况。该量表含90个项目，包含躯体化、强迫、人际关系敏感、焦虑一、抑郁、敌意、恐怖、偏执、精神病性共9个心理症状因子。采用1-5级评分制，参照全国成人常模标准：因子分〈1．8分为正常；1．8-2．0分为轻度异常；2．1—3．0分为中度异常；〉3．0分为重度异常。统一指导语，规范调查方法和行为，采用不记名填写，问卷后现场收回。并与全国常模比较。主要观察指标：中学生心理健康状况评定结果。结果：发放问卷2000份，收回合格问卷1855份，有效率92．75％。①壮族中学生症状自评量表各因子所得均分均高于国内常模，差异有显著性（P=0．000）。②女学生在躯体化、抑郁、焦虑、恐怖及精神病性方面得分高于男学生，差异有显著性（P=0．000）。③除敌对因子外，其余各项因子分均为高中生大于初中生，差异有统计学意义（P=0．000）。④影响百色老区壮族中学生心理健康各因子从大到小排列的顺序为抑郁、躯体化、强迫、焦虑、人际敏感、精神病性、偏执、敌对、恐怖。男学生人际敏感排第4位，焦虑排第6位；而女学生这两个因子的位次恰好相反，其余各因子的排序男女生一致。前3位因子均为：抑郁、躯体化、强迫。结论：壮族中学生心理健康状况低于全国常模，影响其心理健康的前3位因子为：抑郁、躯体化及强迫。女学生在躯体化、抑郁、焦虑、恐怖及精神病性方面的心理健康水平低于男学生。高中生的心理问题较初中生严重。应针对不同群体的心理特征性进行心理教育及干预措施。     

低冠心病患病率女性人群中体质量指数、腰臀比与总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇相关性(英文)

背景:由于危险因素致动脉粥样硬化(atherosclerosisdisease,AS)/冠心病存在协同/交互作用,危险因素常趋向交集(聚集性)及表现以某种组合而导致AS/冠心病,如体质量指数(bodymassindex,BMI)及腰臀比的增加与某些危险因素水平的增高相关,但这些结果主要来源于高AS/冠心病患病率的西方人群。目的:探讨在低AS、低冠心病患病率女性人群中BMI、腰臀比的线性组合与总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇(highdensitylipoproteincholesterol,HDL-C)的线性组合是否存在更高的相关性及相关特征,以便进一步认识AS/冠心病的危险因素。同时初步探讨血脂指标预测BMI、腰臀比的重要性。设计:横断面调查研究。地点、对象和方法:采用现况研究方法,于1995年对广东省479例女性对象进行调查,所有步骤遵循中澳合作项目研究方案。主要观察指标:479例女性研究对象身高、体质量、腰围、臀围及血脂指标总胆固醇、三酰甘油、HDL-C分析结果。结果:①BMI、腰臀比、总胆固醇、三酰甘油、HDL-C分别为(21.61±3.39)kg/m2,0.80±0.06,(4.24±0.79),(1.13±0.57),(1.31±0.32)mmol/L。②BMI与总胆固醇、三酰甘油呈正相关(r=0.11265,P<0.05;r=0.30519,P<0.01)。BMI与HDL-C呈负相关(r=-0.15809,P<0.01)。腰臀比与总胆固醇、三酰甘油呈正相     

书法与养生

书法学与中医养生术是我国传统文化中的两枝奇葩,源远流长,经久不衰,在回归自然之风盛行的今天,更加引人注目.有人曾对明清两朝的皇帝、高僧和著名书画家的寿命作了统计,其结果是:皇帝平均寿命不到40岁,高僧平均寿命不到66岁,书画家平均寿命80岁.近现代书家中,八九十岁者难以计数,黄宾虹享九二高寿,更有"北佛南仙"逾百岁者,北京孙墨佛107岁,上海苏局仙110岁.     

实验诊断学回归评估模式的建立及实验

教学评价是教学活动的重要环节之一，与教学过程同样重要。随着全面推进素质教育进程加速，传统的教学评价模式已经不能适应现代的教育教学理念，诸如评价范围局限与本学科，评价内容仅包含本学科的基本知识和基本理论，评价的结果表述与功能是区分学生的优劣等。评价中始终贯穿着以学科价值为本，以理论知识为参照目标，以教师为中心，重结果而轻过程的逻辑。忽视了学习主体，     

北京市2型糖尿病高危险年龄人群危险因素特征

目的:调查并分析北京市高危险年龄人群2型糖尿病患病的危险因素。方法:①于1997-08/1998-08采用随机整群抽样方法,横断面调查北京市城乡4个社区40岁以上常住居民2354人。均对调查项目知情同意。②依据“我国2型糖尿病流行病学研究操作手册”[卫生部老年卫生工作领导小组办公室编(1997)],调查纳入对象的性别、年龄、2型糖尿病家族史、2型糖尿病病史及有关干预治疗措施、糖尿病并发症发生情况、其它患病史、吸烟状况、饮酒状况、体力活动、强度、脑力活动强度、业余运动强度等。③用统一的方法测量纳入对象的身高、体质量、腰围、臀围、血压,计算体质量指数=体质量(kg)/身高(m)2。④采用世界卫生组织推荐的口服75g葡萄糖耐量试验,测定纳入对象的空腹血糖及餐后2h血糖。按照世界卫生组织1999年糖尿病的诊断标准确诊2型糖尿病和糖耐量低减。⑤计数和计量资料差异比较采用χ2和t检验,用非条件Logistic回归分析筛选与2型糖尿病密切相关的指标。结果:①共纳入2型糖尿病高危险年龄常住居民2354人,资料完整者2186人(2型糖尿病患者231人,糖尿病减低者268人,血糖正常者1687人)进入结果分析。②糖尿病和糖耐量低减患者年龄、腰围、臀围、体质量指数、腰臀比和收缩压明显高于血糖正常者(P≤0.05～0.01);体质量和舒张压差异不明显。③18个分析因素与2型糖尿病的关系的非条件Logistic回归分析结果,年龄、城乡、糖尿病家族史、体质量指数、腰围、收缩压、高血压和职业性体力劳动8个因素在糖尿病患者与血糖正常者间差异明显(P<0.05～0.01);其中职业性体力劳动OR=0.7262,为保护因素;其余7个因素OR=1.0116～2.7385,为危险因素。④18个分析因素与糖耐量低减的关系的非条件Logistic回归分析结果:年龄、腰围、收缩压、高血压、体质量指数5个因素在糖耐量低减患者与血糖正常者间差异明显(OR=1.226～1.896,P<0.05～0.01)。结论:北京市2型糖尿病高危险年龄人群中危险因素有7项,包括年龄增长、城市生活、糖尿病家族史、体质量指数、腰围、收缩压和高血压。因此有效地进行2型糖尿病高危人群的筛查,控制已知的2型糖尿病的危险因素,将会有利于预防和减少2型糖尿病的发生。     

影响新兵心理应对能力的相关因素

目的：探讨环境及其个性和生活事件中多种因素对新兵应对能力的影响，并进行相关程度分析～方法：测试于2004-01-08上午在某野战部队新兵集训点进行，随机抽取172名新兵为研究对象，应用数字搜索能力测验、个人状况问卷和艾森克个性问卷(包括E，P，N，L4个量表，E，P，N3个量表代表了3个个性维度)，采用集体心理测验方式进行调查，并对数字搜索能力测验与艾森克个性问卷及个人状况问卷调查结果进行相关分析和多元逐步回归分析。结果：收回符合标准的问卷164份。数字搜索能力测验总分与个人状况问卷中的文化程度、父母关系和城乡户口成正相关，r=0．227,0．230，0．312，P&;lt;0．05～0．01，与个人状况问卷中的生活事件、艾森克个性问卷N量表得分和P量表得分成负相关(r=-0．316，-0．247,-0．322，P&;lt;0．05～0．01)。回归分析提示与数字搜索能力测验密切相关的因素有文化程度(t=3．696)、父母关系(t=3．324)、是否独生(t=3．120)、城乡户口(t=3．583)、生活事件(t=4．359)等个人状况因子和艾森克个性问卷N，P量表得分(t=-3．436,-2．329、P&;lt;0．05～0．01)。结论：新兵应对能力受文化程度、父母关系、是螽独生、城乡户口、生活事件等个人状况因子影响，同时其个性(艾森克个性问卷-N，P个性维度)也与应对能力有密切关系。     

Logistic回归模型评价自动乳腺全容积扫描联合常规超声诊断乳腺影像报告及数据系统3~5类结节

目的探讨多因素Logistic回归分析评价自动乳腺全容积扫描(ABVS)联合常规超声鉴别诊断乳腺影像报告及数据系统(BI-RADS)3～5类结节良恶性的价值。方法 216例患者(247个BI-RADS 3～5类乳腺结节)接受常规超声及ABVS检查。以穿刺活检或术后病理为金标准,建立多因素Logistic回归模型,筛选出诊断乳腺恶性肿瘤的主要超声特征,并评价其鉴别诊断乳腺BI-RADS 3～5类结节的价值。绘制ROC曲线,评价Logistic回归模型的诊断效能。结果多因素Logistic回归筛选出4个诊断BI-RADS 3～5类结节良恶性的独立危险因素,为"皱缩征"[X_1,优势比(OR)=12.03,P0.01)、"微分叶征"(X_2,OR=6.00,P0.01)、结节边界(X_6,OR=11.48,P=0.01)和纵横比(X_8,OR=4.09,P=0.01),其中"皱缩征"的OR最大。回归方程为Logit(P)=-4.43+2.49 X_1+1.79 X_2+2.44 X_6+1.41 X_8(χ~2=196.32,P0.01)。Logistic回归模型预测乳腺恶性结节的ROC曲线下面积为0.95(P0.01)。结论 Logistic回归模型鉴别诊断BI-RADS 3～5类良恶性结节有较高价值。     

肠癌患者心理健康和家庭社会功能与生活质量的多因素分析

目的：探讨肠癌患者的生活质量情况及其影响因素。方法：选择2001-01／2002—07四川省肿瘤医院及四川大学华西医科大学附属医院确诊的肠癌患者为调查对象。编制符合中国国情的肠癌患者的生活质量评价量表．采用面访问卷方法进行调查。内容包括：①一般人口学特征。②疾病及治疗情况。③生活质量情况。生活质量情况参照癌症患者生活质量测定量表（EORTC-QLQ-30）设计，内容包括日常躯体功能。心理健康状态，家庭社会功能，一般症状与副反应以及自我生活质量评价5个主要测量维度，并增加肠癌特殊副反应条目，生活质量所有相关条目共计42项。每个条目取值0-10分，各条目得分越高生活质量越好。采用特尔菲法为各测量条目附权重，各测量维度及总分计算方法为：分值：∑条目得分&;#215;权重&;#215;10。生命质量总分=日常躯体功能评分＋心理健康评分＋家庭社会功能评分＋一般症状副反应评分＋特殊副反应评分＋自我总评价评分。采用多元线性回归模型分析影响患者生活质量的因素。结果：发放问卷94份，收回合格问卷94份，有效率100％。①生活质量权重及各测量维度评分情况：肠癌患者生活质量评分总评分为58.16&;#177;15．7。日常躯体功能、心理健康、社会家庭功能、一般症状及副反应、特殊副反应、自我生活质量评价的评分分别是9．75&;#177;3．16，14.09&;#177;4．44，10．84&;#177;3．48，8．50&;#177;2．50，11．64&;#177;4．81，4．01&;#177;1．42。权重值分别是0．161，0．237、0．189，0.128，0．21,0．075。单条目评分时经济发生困难（归属家庭社会功能）、害怕疾病转移（归属心理健康）、体育锻炼（归属日常躯体功能）评分较低。②不同肠癌患者生活质量评分比较：转移性肠癌、直肠癌、结肠癌患者生活质量总评分分别是65．53&;#177;9．04，52．03&;#177;16．17，64．28&;#177;17．13，差异有显著性（F=5．883，P〈0．05）。③生活质量的多因素分析：肠癌患者的治疗后特殊副反应与生活质量评分呈正相关。线性回归分析结果显示，“两周内遭遇精神刺激”与生活质量总分及所有维度得分均呈负相关；费用报销比例高与总分、自我生活质量评价，日常躯体功能和心理健康状况呈正相关。诊断距今时间长与患者的日常躯体功能呈正相关，家庭月收入高与社会家庭功能呈正相关，配偶健康状况差与患者的心理健康状况和自我生活质量评价呈负相关。结论：肠癌患者最关心的是治疗后的康复和肿瘤复发、转移的问题。普遍表达经济压力对生活质量的影响。临床应重点关注患者的特殊副反应．并帮助其恢复一般生活功能。应针对患者开展疾病、心理及社会医学多学科的康复指导和健康教育。     

危重型肾综合征出血热临床状况的分析（非条件Logistic模型）

目的：找出影响肾综合征出血热（ＨＦＲＳ）病情转归的危重征象，以供临床医生参考，予以及时处理，以达降低ＨＦＲＳ的病死率。方法：运用多因素非条件Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析，对９６例危重型和１０２例非危重型ＨＦＲＳ的临床资料进行分析。结果：认为急性呼吸窘迫综合征（ＡＲＤＳ），外周血小板计数，意识改变，少尿期长短，消化道大出血和颅内出血对本病严重程度的判断有价值；未发现性别、年龄和入院时病程与病情轻重有关。结论：影响ＨＦＲＳ病情轻重的主要因素是其并发症。要阻断ＨＦＲＳ患者病情的发展，必须立足于早期诊断和合理治疗，尽最大可能纠正机体代谢失衡，维持内环境稳定，防止腔道和颅内出血，预防继发感染，改善肾功能和强心利尿是降低危重型ＨＦＲＳ病死率的有效措施。     

江苏省病毒性脑炎流行病学调查及流行因素1∶2配对病例对照研究

目的探讨江苏省2002年病毒性脑炎暴发的流行因素。方法对江苏省2002年病毒性脑炎暴发进行回顾性研究,以暴发期间病毒性脑炎患儿119例为病例组,以同年级、年龄相近的、近两月无发热且身体健康的338名同学为对照组,进行1∶2配对的病例对照研究。结果条件Logistic回归分析筛选出病毒性脑炎暴发的五个流行因素:即发病前两周接触过患者、邻居或亲戚中有病毒性脑炎患者、饭前便后不洗手、室内苍蝇密度多、家中厕所条件差。结论江苏2002年病毒性脑炎暴发流行是通过接触、粪口、虫媒等方式传播。最有效的预防和控制措施是减少和病人的密切接触、注意个人和家庭卫生。