屏气对非接触眼压计测量值的影响

目的 探讨屏气对非接触眼压计测量结果的影响。 方法 对非青光眼患者60例(60眼)分别于常规状态,屏气10 s后及屏气30 s后行非接触眼压计测量眼压,分析不同状态下的眼压测量值差异以及其相关关系。 结果 受试者60眼测量结果常规平静呼吸状态下60眼眼压均处于正常眼压区间,屏气10 s后眼压测量值有3眼高于正常值,无低于正常值者,屏气30 s后眼压测量值有22眼高于正常值,无低于正常值者。屏气10 s后与正常状态测量眼压值呈升高状态,差异有统计学意义(P<0.05),屏气30 s后与屏气10 s后及常规平静呼吸状态下测量眼压呈现升高状态,差异有统计学意义(P<0.05)。非接触眼压计测量值与屏气时间存在相关关系,屏气后测量值变化与屏气时间也存在相关关系,即屏气时间越久,眼压越高。而屏气后测量值变化与患者年龄、性别、角膜厚度、角膜曲率无相关关系。 结论 使用非接触眼压计测量眼压时,应嘱患者避免屏气,以免使测量值受到干扰,如果因为紧张等因素患者无法完全配合,那么也应当在屏气动作10 s之内完成测量眼压,此时的影响要显著低于更长时间屏气对眼压测量值的干扰。     

小儿屏气发作及铁剂治疗的临床观察

屏气发作又称呼吸暂停症、暴怒惊厥,是婴幼儿时期常见的神经精神病。Nelson等认为是一种婴幼儿期的神经官能症。多由惊吓、哭闹、轻微外伤诱发。表现为突然呼吸停止,继之面色青紫或苍白,严重时意识丧失、全身抽搐,甚至角弓反张,父母经常对此惊惶不安,且常被误为癫痫而长期服用抗癫痫药。但二者治疗及预后则显然不同。为正确认识本症,合理治疗,现将我们诊治的28例病例资料,结合文献资料分析讨论如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组28例,男19例,女9例,最小14个月。发病年龄最小4个月,最大2.5岁,小于6个月4例,～12个月16例,～18个月6例,2.5岁2例。独生子女10例。第1胎11例,     

一种可以发现吸烟和（或）肥胖导致的早期肺脏异常的屏气试验

吸烟和肥胖是导致死亡的重要原因。日本盛冈岩手大学的Jnoue等研究了一种新型的屏气试验，通过其发现吸烟和肥胖导致的早期肺部改变，探讨其可能的发病机制和主要影响因素。研究结果在线发表在2009年4月的chest杂志上。     

利用屏气间歇为婴幼儿插胃管的相关问题

目的提高婴幼儿插胃管的一次成功率,确保达到插管检查和治疗的目的,减轻患儿的不适与痛苦。方法将需插胃管的婴幼儿随机分为实验组和对照组,每组30例。实验组利用屏气间歇为婴幼儿插胃管并改进插管长度和固定方法,对照组按基础护理学中鼻饲法的操作方法插管。结果实验组一次插管成功率为93%;对照组一次插管成功率为67%。2组资料经统计学处理,P<0.05,差异具有显著性。结论利用屏气间歇为婴幼儿插胃管可提高一次插管成功率,减轻患儿因插管所致的不适与痛苦,改进插管长度和固定方法,使胃管插入长度适宜、固定牢固,确保达到插管检查与治疗的目的,减轻护理人员的工作量。     

烧伤病人围手术期饮食指导

烧伤病人由于多种因素的影响,病人极易发生便秘,对原发的疾病的恢复造成不利的影响,经临床观察,笔者认为烧伤病人发生便秘的主要原因:①烧伤疾病的初始原因或手术对病人都是一种不同程度的损伤,身体任何部位受到严重烧伤时,胃肠道的蠕动和吸收都将受到抑制[1];②排便动力不足,排便时不仅需要代表门括约肌的舒张,肛提肌向上向下牵拉,而且还需要膈肌下降、腹肌收缩、屏气用力来推动粪便排出.     

屏气不佳患者胸部螺旋CT扫描方法探讨

目的探讨屏气不佳患者胸部螺旋cT扫描的最佳方案。方法临床检查中出现屏气不佳的患者300例,采用GE公司单排／双排螺旋cT进行胸部扫描。扫描技术包括从肺底扫描至肺尖、充分吸氧、根据屏气持续时间调整相关扫描参数、缩短扫描时间、连续扫描及标准重建。由2位高年资的影像科医生对其图像质量进行评价。结果采用上述扫描方法,282例患者能在单次屏气中完成整个肺部扫描,图像质量好：18例患者在扫描后期屏气效果不佳,但对肺上部的图像质量影响不大,图像质量可。结论根据屏气持续时间调整相关扫描参数和从肺底开始向肺尖扫描的检查方法,可减少屏气不佳患者呼吸运动伪影的影响,具有较高的临床实用价值。     

婴儿哭后屏气、抽搐发作

一个9个月的婴儿,“脾气”大,哭急了就憋气。近2周来更严重,哭后一口气上不来,脸色发青,两眼发直,四肢抽动,约1分钟停止,其后全身发软,歇5～6分钟才恢复正常,然后玩耍自如。反复发作3次。家长担心其是否患癫痫或颅脑有病。     

丁卡因胶浆在鼻内镜下小儿气管、支气管异物取出术中的应用

目的:探讨丁卡因胶浆在鼻内镜下小儿气管、支气管异物取出术中的应用价值.方法:34例气管、支气管异物患儿随机分为两组,丁卡因胶浆组将丁卡因胶浆均匀涂于声门、鼻内窥镜表面；对照组不作处理；两组均用异氟烷吸入麻醉.观察两组患儿术中屏气程度和最低脉搏血氧饱和度(SpO2),中度屏气患儿术中需再开大异氟烷吸入浓度,术后进行视觉模拟评分(VAS).结果:丁卡因胶浆组中重度屏气3例(17.6％),对照组11例(64.7％),两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).丁卡因胶浆组术中最低SpO2明显高于对照组(P＜0.05).术中需再开大异氟烷吸入浓度例数明显少于对照组(P＜0.05),术后T卡因胶浆组VAS明显高于对照组(P＜0.05).术中及术后24 h无一例患儿出现局麻药中毒及与丁卡因胶浆有关的不良反应.结论:丁卡因胶浆能够明显降低异氟烷吸入全麻下小儿气管、支气管异物取出术中屏气、缺氧的发生率和程度,更有利于手术操作.