暴露疗法治疗重度烧伤合并呼吸道烧伤新体会

自1998年8月至2008年12月,在收治重度和特重度烧伤病人中,有42例合并轻中度呼吸道烧伤,烧伤创面全程采用烧伤湿润暴露疗法（MEBT）和湿润烧伤膏治疗,呼吸道烧伤采用常规治疗加综合治疗方法,未行气管切开,取得了良好的疗效。现报告如下。     

术前导尿环境对患者心身状况的影响

目的了解术前导尿环境对手术患者心身状况的影响,为实施人性化护理提供理论依据。方法将198例普外 科择期手术术前需要导尿的患者随机分成病房组和手术室组各99例,分别在病房行常规导尿和手术室行麻醉后 导尿。结果汉密顿焦虑量表评分及导尿后5～10min心率、血压,手术室组均显著低于病房组(均P<0.01)。结 论术前导尿操作在患者入手术室麻醉后进行,可减轻因导尿引起的心身状况改变。     

拉萨地区烧伤患者流行病学调查分析

1996年12月-2002年12月,笔者单位收治烧伤患者586例,其中汉族462例、藏族124例;男性492例、女性94例;成人507例,儿童(<14岁)79例;年龄最小9个月,最大66岁.创面愈合时间:浅Ⅱ度(12±3)d,深Ⅱ度(22±2)d,Ⅲ度(38±6)d.95.05%的患者采用暴露疗法,4.95%为包扎疗法.46.42%的患者进行了切削痂手术.全年中以5、6、10月发病率最高,占总发病人数的42.83%.61.69%的患者于伤后6 h内入院,28.19%的患者于伤后7 h-3 d入院,10.12%的患者于伤后4-12 d入院.患者的致伤原因、烧伤部位及烧伤面积分布情况见表1～3.     

某市三甲医院医务人员锐器伤发生现状调查分析

目的了解陕西省某地级市三甲医院医务人员锐器伤的发生情况,为改善其锐器伤的发生现状提供科学依据。方法采用自行设计的统一问卷对全市所有三甲医院医务人员过去12个月内锐器伤的发生情况进行调查,并对结果进行统计分析。结果共发放问卷180份,回收176份,回收率97.78%,实际有效问卷170份,有效率96.59%。医务人员锐器伤发生率60.00%(102/170),发生密度3.40次/(人·年)(347/102),上报率39.77%(138/347)。锐器伤发生的高危人群以护士(63.29%,50/79)和手术室医务人员(84.85%,28/33)为主,发生地点以手术室(40.92%,142/347)和治疗室(14.12%,49/347)为主,发生环节以双手回套针帽(29.39%,102/347)和手术缝合(10.95%,38/347)为主,涉及的医疗器具以头皮钢针(26.80%,93/347)和一次性注射器(20.46%,71/347)为主。多因素分析发现,医务人员性别(OR=2.58,95%CI:1.027～6.463)、所处科室(OR=5.30,95%CI:1.854～15.143)及中...     

我国大气细颗粒物污染的急性健康风险及防治建议

本专家共识编写组通过对我国大气污染防控成效、大气细颗粒物（PM 2.5）的急性健康效应及大气污染防治的健康收益进行了全面梳理分析,主要发现如下：近年来我国大气PM 2.5污染总体防控成效显著,2020年我国大气PM 2.5年平均浓度较2013年降低明显,但当前我国大气PM ...     

护理人员针刺伤职业暴露情况与防护对策研究进展

目的 综述护理人员针刺伤职业暴露现状与危害、引起针刺伤职业暴露的不良行为、针刺伤防护教育及管理现状,提出建议与展望.方法 检索2011年1月1日至2019年1月1日,国内外关于护理人员针刺伤职业暴露与防护的文献资料并进行分析.结果 检索到文献102篇,纳入46篇.研究显示,发达国家通过规范开展预防锐器伤相关培训,使用安...     

农村居民自杀行为暴露与自杀未遂关系的研究

目的 探索农村居民自杀行为暴露与自杀未遂的关系,为相关预防措施的制定提供科学依据.方法 采用1∶1配对病例对照研究设计在山东省农村地区选取自杀未遂病例及对照各610例,作为病例组和对照组,通过面对面访问的方式获取研究对象数据,采用多因素条件Logistic回归模型分析自杀行为暴露与自杀未遂的关系.结果 病例组和对照组年...     

MEBO治疗体表溃疡28例体会

我院自 1999年以来应用ＭＥＢＯ (美宝湿润烧伤膏 )治疗体表溃疡 ,取得满意效果 ,现将体会总结如下 :1　临床资料　　本组病例共计 2 8人 ,男 18人 ,女 10人 ;其中年龄最大 74岁 ,最小 12岁 ;最大面积为 14ｃｍ× 6ｃｍ ,最小面积为 2ｃｍ× 3ｃｍ ;病史最长 7年 ,最短 14天 ;病因类型 :下肢静脉曲张致皮肤溃疡 2例 ,烧烫伤感染创面 14例 ,外伤手术后伤口感染创面 8例 ,糖尿病并发皮肤溃疡 3例 ,褥疮 1例。2　治疗方法采用湿润暴露疗法 (ＭＥＢＴ)治疗感染严重、创面有较多脓性分泌物和坏死组织时 ,首次治疗应作创面清洗 ,一般使用 (3% )双…     

骨外科医师血源性病原体职业暴露风险与对策

目的 了解骨外科医师感染经血液传播疾病的潜在危险因素，制定预防对策。方法 收集从2004年1月1日-2006年6月30日所有发生血源性病原体职业暴露（简称职业暴露）的骨外科医生登记资料45例，对职业暴露者暴露源血源性传播性疾病情况；锐器种类；职业暴露前乙肝疫苗接种情况；锐器伤害后的处理措施；锐器伤害后追综观察结果等进行分析。结果 116名骨外科医生在2年内发生职业暴露的有45人次，占38.79％；被乙型肝炎病毒污染的锐器最多，占55．56％；导致职业暴露的锐器种类最高为骨科器械，占46．67％；发生职业暴露后初步和进一步处理达100％；发生职业暴露后追综观察达100％。追综结果：我院骨外科医生发生职业暴露后未发现感染的病例。结论 职业暴露应以预防为主，加强管理，可减少发生职业暴露后的感染。     

1935例狂犬病暴露者流行病学特点与疫苗接种依从性分析

目的通过分析狂犬病暴露者流行病学特点与疫苗接种依从性现状,为狂犬病防控提供依据。方法选择2014-2016年某院犬伤门诊收治的1 935例狂犬病暴露者登记资料,分析其一般情况、暴露分级、伤口处理、疫苗接种依从性、接种副反应发生等情况。结果 2014-2016年某院共收治1 935例狂犬病暴露者,年均暴露率672.96/10万;男性多于女性;职业农民居多,占48.48%;15~44岁和45~65岁组暴露最多,分别占33.64%和25.06%;致伤动物家犬占76.28%,猫占13.54%;伤口分级以Ⅲ级暴露为主,占83.20%;伤后24 h就诊并规范处理伤口占82.38%,不规范处理伤口占17.62%;Ⅲ级暴露者注射狂犬免疫球蛋白率低,占11.36%。有132例暴露者未全程接种疫苗,疫苗接种依从性为93.18%,Ⅲ级暴露者接种依从性高于Ⅱ级暴露者;学生(7~14岁)接种依从性最高,文员类从业者(15~44岁)接种依从性最差。结论加强犬只管理,提高狂犬病防控知识普及率,增加和提高医保报销范围和比例等在农村地区防控狂犬病有实际意义。