小肠破裂延误诊断的原因分析

小肠破裂是闭合性损伤的常见伤,绝大多数病例能及时、准确地做出诊断,但也有少数病例因情况特殊,诊断被延误,增加了诊断难度和并发症的发生率,有的甚至死亡[1,2]。本文就遇到的11例小肠破裂延误诊断的原因进行分析。1临床资料1981年1月~1995年6月,我科共收治外伤性小肠破裂43例     

孕期应用凯妮汀阴道片引起严重不良反应一例

1病例孕妇,21岁,体重69.5kg。停经35 3周,因外阴严重搔痒、坐立不安于我院门诊就诊。阴道分泌物涂片检查:白细胞2 ,检见霉菌,确诊为念珠菌性阴道炎。因病人症状严重,曾自用外洗液,效果不佳,门诊医师于当天17时在病人阴道中段放入一枚凯妮汀阴道片(德国拜耳公司生产,每片含三苯甲咪唑500mg)。患者诉回家后即感腰酸,随后逐渐出现胸闷、寒战、高热,并出现皮疹及皮肤瘙痒,于22:30到我院再次就诊。体检:T39.3℃,P100次/min,R22次/min,BP110/70mmHg,臀部及大腿内侧见突出皮肤的片状红丘疹,压之不褪色,心肺听诊无殊。妊娠子宫,3宫高30cm,腹围100…     

依托综合性医院的社区全科门诊就诊情况分析

2002年卫生部等11部委联合下发了《关于加快发展城市社区卫生服务的若干意见》的文件,明确指出＂允许大、中型医疗机构举办社区卫生服务机构＂。一些综合性医院纷纷作出尝试,大庆油田总医院集团大胆创新,走出了受到广泛认可的大庆模式[1]。2009年12月为解决良渚文化村（一,     

阿维A、雷公藤多甙联合治疗聚合性痤疮1例

患者男,32岁,已婚。因面颈部、背部及双侧腋下反复起丘疹、脓疱（伴溢脓血、疼痛）及瘢痕形成15yr于2005年9月6日到我科门诊就诊。15yr前,患者无明显诱因面颈部、背部及双侧腋下出现大小不等的红丘疹、脓疱及囊肿,自行用手挤压囊肿后有脓血溢出,多方求治．诊断为“毛囊炎”、“痤疮”。前后口服过“维胺酯”、“磺胺”、“安体舒通”及多种治疗痤疮的中成药如“青春痤疮片”、“清热暗疮片”、“湿毒清”等,外用过“痤康王”、“必麦森”、“达芙文”、“白色洗剂”等药,均无明显好转。     

阴道成形术患者的心理护理(摘要)

一般资料:2002年1月至2006年12月在我院妇科病房住院的35例患者。年龄18～28岁,平均年龄为22岁,其中未婚21例,以原发性闭经来院就诊,已婚14例,已婚后不能正常性生活来院就诊。将本组患者采取调查问卷的方式,根据不同的心理状态分为5型:①自卑型9例,占25.7%;②孤癖型6例,占17.1%     

健康教育对高黏血症患者行为方式的影响

我们从2007年4月～2007年9月对86例来我门诊就诊的高黏血症患者进行了系统的有针对性的健康教育,使患者掌握了医疗保健知识,有效的改善了生活行为方式,减少了并发症的发生。1对象与方法1.1教育对象选择2007年4月～2007年9月来我院门诊就诊的高黏血症患者总计86例,年龄55-75岁,其中男67例,女19例;干部63例,工人23例。     

应用谷维素治疗室性期前收缩的临床价值

室性期前收缩（PVS）中临床上最常见的一种心律失常。我院2005年～2006年门诊心电统计数据表明。按每日工作量平均20人次计算,每月大约有600多人次。PVS约占就诊总人数的10％左右。本人抽样统计了1d32例的门诊就诊心电图者中就有4例PVS患者。PVS在各种心律失常患者中占首位。其发病原因大致有两种：①发生在健康人中的PVS可能与精神和体力疲劳,情绪紧张。过多吸烟、饮酒、喝咖啡有关;②器质性的PVS,有冠心病、心肌梗死、风湿性心脏病、高血压心脏病、心肌病、电解质紊乱等。本文结合经验和有关文献。选择了不同年龄、不同性别、良性PVS、恶性PVS16例,对他们应用谷维素治疗并进行跟踪随访。     

变异性心绞痛致ST-T伪性改善1例

患者男性,78岁.因发作性胸骨上段烧灼感就诊.急查心电图(图1A)示:窦性心律,心率71次/分,QRS波呈完全性右束支传导阻滞图形,V2、V3导联ST段抬高0.05～0.10 mV,V4～V6导联ST段水平压低0.10 mV,Ⅰ、aVL导联T波电压0.40mV,V2～V6导联T波高尖型,最高1.0 mV,V5导联中出现一提前QRS波群,无相关P波.     

关节镜下前交叉韧带重建的治疗体会

随着车祸的越来越多及群众体育运动的广泛普及，前交叉韧带的损伤逐年在增加。如果得不到正确的治疗或延误治疗将严重影响膝关节的功能及稳定性，最后造成创伤性关节炎。开放手术重建前交叉韧带，手术创伤大，对膝关节伸膝装置损伤大，功能恢复不满意，远期疗效欠佳。自2002年7月起在关节镜下重建前交叉韧带获得满意疗效，现报告如下。     

3例特殊表现的气道异物

1临床资料 例1:气管内活动性异物(蚂蝗)患者,女,45岁,农民,因间断声嘶,痰中带血1个月余来院就诊,经间接喉镜检查声带未见异常.