射频消融治疗肝肿瘤315例报告

目的总结1999年6月至2003年8月用射频消融（radiofrequency ablation，RFA）治疗315例肝肿瘤病人的病例资料，探索RFA治疗肝肿瘤近远期疗效。方法采用了一次定位、多点穿刺，RFA联合肝动脉栓塞（TAE）、选择性门静脉栓塞（SPVE）治疗直径5～13cm的大肝癌，及经皮经肺经膈肌RFA治疗膈顶部肝癌。结果总并发症发生率为5．1％，无一例住院期间死亡。AFP阳性的169例肝癌病人中，RFA后有124例（73．6％）明显降低，其中有95例（56．2％）转阴。半年生存率为89．5％，1年生存率为80．1％，18个月生存率为61．4％，24个月生存率为48．3％，〉36个月生存率为35．6％。结论采用TAE、SPVE及RFA一次定位多点穿刺法治疗无手术切除指征的中晚期（含大肝癌）的病人，疗效明显，总并发症发生率低。     

皮肤科学基础

InnVit基因沉默对黑素细胞B10BR黑素合成和细胞凋亡的影响；黑素瘤细胞生长因子表达及微血管密度研究；中药对黑素细胞生物学活性影响的研究进展；不同中波紫外线照射对角质形成细胞干细胞因子／kit表达及黑素细胞迁移的影响；APP17肽对长波紫外线辐射人皮肤成纤维细胞氧化损伤的保护机制；     

致心律失常性右室心肌病室性心动过速的导管消融治疗

致心律失常性右室心肌病(简称右室心肌病)伴发的室性心动过速(简称室速)的治疗是目前关注的热点问题。借鉴心肌梗死后室速的消融方法对右室心肌病室速进行传统电生理标测指导消融,成功率低;受外科心内膜切除术的启示,采用基质改良的方法对右室心肌病室速进行消融治疗取得了一定疗效,但还有很多问题需要弄清。在三维电生理标测指导下结合激动标测与基质改良,可能优越于单独使用一种方法。对于右室心肌病室速的消融治疗的指征、标测指标的选择及精确化,有待进一步探讨。     

射频消融髓核成形术治疗颈/腰椎间盘突出症的研究现状

20世纪90年代以来随着高能射频技术的发展,射频消融髓核成形术(radiofrequency ablation nucleoplasty)也先后被用于治疗腰椎间盘突出症和颈椎间盘突出症。笔者就射频消融髓核成形术治疗颈、腰椎间盘突出症的原理、基础及临床研究现状进行综述。     

经射频治疗的前列腺增生组织病理学观察

在经射频治疗的前列腺增生症４６４例中，选取因尿道出血或疗效不佳崦行前列腺切除术１０例的前列腺组织进行病理形态学观察，结果表明，治疗后主要表现为靠近尿道的前列腺间质因局部受热及电磁场的作用，发生毛细血管扩张、充血以致出血，小血管壁增厚或闭塞，间质基质水肿，变性及坏死，平滑肌减少及断裂，腺体萎瘪，减少，时间较长也可见纤维组织增生。     

香菇多糖冲剂抗辐射和保护急性肝损伤的实验研究

香菇多糖冲剂5.0g/kg、2.5g/kg给小鼠先ig3d，用60Co-γ射线照时造模，并继续ig给药治疗1W。结果，治疗组小鼠的WBC、RBC和Hb明显高于对照组；用同样剂量给小鼠ig给药4d可保护CCl4引起的急性肝损伤，给药组小鼠sGPT明显低于对照组、说明该香菇多糖冲剂对60Co－γ射线辐射造成的小鼠造血功能损害和CCl4所致的急性肝细胞损伤有显著的保护作用。     

金属换热器传热过程的数学模型及应用

应用蒙特卡洛法仿真辐射式金属换热器内的辐射传热过程，建立了换热器综合传热的数学模型，利用概率论原理，把辐射能迁移过程仿真为一定累积概率分面下的随机过程，该模型能较好地反映换热器内传热过程的真实情况，可以计算出换热器内烟气、筒壁、空气的温度和壁面热流分布，以及研究烟气进口温度、换热器筒径和狭逢宽度对换热效果的影响。     

定向射频毁损脑组织的生物学研究

用射频仪在不同温度、不同时间下对蛋清凝固和犬脑组织毁损灶进行光镜和电镜观察。结果表明，４３℃、１２０ｓ时即有对细胞产生不可逆损伤，脑组织坏死区与健康组织区的界限非常明确，且随温度和时间的变化而变化，通过统计学分析的方法，得到脑组织的受损范围与射频毁损所采用的最适温度和时间的对应关系的数学模型，提供给功能性神经外科中常用核团毁损所需的最适当温度和时间。     

三叉神经痛外科治疗的进展

由于三叉神经痛病因及发病机理尚未阐明,故缺乏有效的病因治疗。本文收集了近几年来国内外采用外科治疗三叉神经痛有关的临床资料,对外科治疗三叉神经痛的临床实用解剖及历史发展等方面进行了综述:分析了各种术式的优缺点,提出了对各种并发症的防治措施。