两瓣法腭裂整复术-Bardach术式和Landolt术式并发症对比

采用Bardach术式对36 例腭裂患者(Ⅱ度15 例、Ⅲ度21 例)作腭裂整复术,并对36 例Ⅱ度20 例、Ⅲ度16 例腭裂患者作Landolt(兰)法修复腭裂,术后效果对比分析. Bardach术式:腭瘘2.77%(1/36),出血(0/36),喉梗阻(0/36);兰法:腭瘘16.6% (6/36),出血5.55%(2/36),喉梗阻2.77% (1/36);2 种术式术后腭瘘对比, χ2=3.94, P<0.05, 2 种术式出血、喉梗阻对比, χ2=4.17, P<0.05.提示:Bardach 术式优于兰法术式.     

65例亚急性甲状腺炎的甲状腺显像与B超检查结果的对比研究

本文对 6 5例亚急性甲状腺炎 (简称亚甲炎 )的甲状腺显像和 B超检查结果进行对比 ,旨在探讨两种检查方法在亚甲炎诊断中的临床价值。1　资料与方法1.1　一般资料　甲状腺细针抽吸细胞学检查确诊的亚甲炎6 5例 ,均为女性 ;年龄 17～ 6 5岁 ;病史 3天～ 1.5年。均有甲状腺肿大、疼痛、触痛、血沉升高。 47例低热 ,5 1例白细胞增高 ,43例有轻度代谢亢进表现。均经血清 FT3、FT4、TSH测定。 2 4小时吸 1 31　 率均减低。1.2　甲状腺显像　采用 SIEMENS orbit SPECT仪 ,静脉注射 99m Tc O- 4 185 MBq后 30分钟 ,用低能平行孔通用型准…     

99mTc-MIBI心肌灌注断层显像与冠状动脉造影在冠心病诊断中的对比研究

目的：研究放射性核素心肌灌注显像与冠脉造影在冠心病诊断中的相互关系，应用多巴酚丁胺（DBT）介入心肌灌注断层显像（SPECT）检出提高对冠心病诊断灵敏度。方法：对65例行冠脉造影及药物介入SPECT两项检查者影像分析，应用阅片计分法评价SPECT对冠心病诊断灵敏度、特异度及对病变血管检出的灵敏度。结果：65例585个节段中，42例静息显像检出175个异常节段，另23例多巴酚丁胺（DBT）介入试验后显像又检出33个异常节段。静息显像诊断冠心病灵敏度为84％，DBT介入后为96％；而特异度均为66．7％。诊断符合率静息显像80％，DBT介入后约89．2％。对病变血管检出灵敏度与病变血管支数有关，单支93．3％，双支84．2％，三支56．3％；与病变血管有关，前降支（LAD）89．6％，右冠脉（RCA）81％，左旋支（LCX）59．4％，而与狭窄程度无明鹕相关。结论：SPECT对冠心病诊断有较高灵敏度和特异度，与冠脉造影（CAG）结合利于检了“罪犯”血管。DBT介入显像可提高冠心病诊断及“罪犯”血管检出率。     

低滴度HBsAg胶体金免疫层析测定可行性探讨

HBs Ag 胶体金免疫层析测定 (Goldimmnnochromatography,GICA) (简称金标法 ) ,由于操作简单、快速、特异性高、易观察 ,已广泛应用于非固定采血点对献血者 HBs Ag进行初筛。但对低滴度 HBs Ag的应用价值值得商榷。本文就三种国产金标试纸条的渗透速度、均一性进行观察以及其敏感性与酶联免疫吸附法进行对比 ,以探讨其对低滴度 HBs Ag测定的可行性。1　材料与方法1 .1　检测样品　A组 :1 ng/ml、2 ng/ml、5 ng/ml HBs Ag质控血清购自卫生部临床检验中心。 B组 :自制参考品 :收集 HBs Ag(ELISA )高值阳性血清 ,混合后经 AXSYM…     

256层螺旋CT主动脉成像中不同触发监测点对对比剂剂量的影响

目的 探讨256层螺旋CT主动脉成像中不同触发监测点对对比剂剂量的影响。 方法 将接受主动脉CTA的40例患者随机分为A组和B组,对比剂为碘佛醇(350 mgI/ml),注射速度为4.0 ml/s。A组监测点在主动脉弓降部,对比剂剂量为70 ml;B组监测点在肺动脉主干,对比剂剂量为55 ml。测定主动脉增强后平均CT值,统计分析两种监测点下的主动脉增强后平均CT值和图像质量。 结果 40例均触发成功;A、B组主动脉增强后平均CT值分别为(267.4±21.6)HU、(257.7±27.0)HU,差异无统计学意义(t=1.25,P=0.22)。A组20例图像质量均为优;B组19例图像质量为优,1例为良;两组满足诊断率均达100%,差异无统计学意义(P=1.000)。 结论 以肺动脉主干为触发监测点行256层螺旋CT主动脉成像是可行的,可降低对比剂剂量,优越性明显。     

Rouviere沟引导定位与传统定位腹腔镜胆囊切除术的比较研究

[目的]分析Rouviere沟引导定位腹腔镜胆囊切除术(LC)与传统定位LC手术的效果.[方法]选择2015年4月至2016年4月于我院行腹腔镜胆囊切除术患者108例,将其随机分为对照组和观察组,每组各54例,对照组予以传统定位,观察组予以Rouviere沟引导定位,比较两组治疗后肝功能[总胆红素(TBIL)、谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)],手术时间和并发症率.[结果]术前两组患者肝功能指标TBIL、AST、ALT比较,差异无统计学意义(P>0.05);经LC术后,两组血清TBIL、AST、ALT水平均高于术前,观察组低于对照组,差异均具有统计学意义(均P<0.05).对照组手术时间(67.54±7.42)min显著高于观察组(47.38±5.69)min,差异具有统计学意义(P<0.05).对照组胆漏、胆管损伤各有4例,并发症发生率为14.82%(8/54);观察组有2例胆漏,其并发症发生率为3.70%(2/54),两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).[结论]Rouviere沟引导定位LC手术的临床效果优于传统定位LC手术.     

国际心血管CT协会中国区论坛

由国际心血管CT协会中国区委员会(SCCT CHINA-IRC)主办、中山大学附属第一医院承办的国际心血管CT协会中国区2015广州论坛、国家级继续教育项目《CT增强碘对比剂副反应的诊断及治疗新进展》学习班暨Aquilion Vision临床应用研讨会将于2015年6月5~6日在中山大学附属第一医院召开。我们衷心期待您的莅临,请您偕贵院同仁积极参与此次学术活动,结业时授予国家级Ⅰ类继续教育学分10分。本届论坛的主题是"MDCT在主动脉疾病中的临床应用",将围绕心血管CT在主动脉疾病中的检查技术、影像诊断及     

iQ200与显微镜测尿中小圆上皮细胞对比分析及参考区间的建立

目的 通过对iQ200尿沉渣分析仪与显微镜检测尿中小圆上皮细胞结果对比分析,并建立其正常参考区间,为临床诊断提供更为准确可靠的实验数据和科学的参考区间.方法 随机收集本院肾内科和泌尿外科住院及门诊患者共119例,于清晨留取中段晨尿,分别用iQ200尿沉渣分析仪与显微镜检测尿中小圆上皮细胞,并对检测结果进行对比分析;同时随机收集健康体检人群1027例中段晨尿,用显微镜检测尿中小圆上皮细胞,建立健康人群尿中小圆上皮细胞的正常参考区间.结果 以显微镜检测为金标准,尿中白细胞正常情况下,iQ200尿沉渣仪检测尿中小圆上皮细胞略高于显微镜法,差异无统计学意义(t=1.08,P＞0.05);当尿中白细胞增高(WBC＞2倍WBC正常区间上限)情况下,iQ200检测结果高于显微镜法,差异有统计学意义(t=7.21,P＜0.01).本地区健康人群中段晨尿中小圆上皮细胞生物参考区间,年龄与性别之间差异无统计学意义(t=1.26,P＞0.05),女性结果略高于男性.结论 尿中白细胞增高情况下,iQ200尿沉渣分析仪检测尿中小圆上皮细胞与显微镜检测结果之间有较大差异,对白细胞检查结果异常者需用显微镜进行尿中小圆上皮细胞检查,以提高报告的准确性;建立生物参考区间将为临床诊断、治疗提供更有价值的诊断依据.     

CT与MRI在早期股骨头坏死诊断中的应用价值对比分析

选取我院2012年3月~2014年3月我院收治的经手术病理诊断确诊的股骨头坏死患者60例,随机分为CT组和MRI组30例,观察两组患者各期检出率及典型征象显示率。结果两组患者中末期股骨头坏死检出率无明显差异(P>0.05),MRI组早期股骨头坏死检出率及总检出率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者局部囊变显示率无明显差异(P>0.0.5),MRI组早期骨髓水肿、线样征及骨小梁模糊显示率均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。在早期股骨头坏死诊断中,MRI检查效果明显优于CT检查,且MRI检查可有效显示患者典型征象,为治疗提供重要参考,值得临床推广运用。     

导管未闭合并肺动脉高压的对比研究简

目的对比研究介入封堵与外科手术治疗婴幼儿动脉导管未闭合并肺动脉高压（PDA）的临床疗效,探讨应用国产封堵器介入治疗婴幼儿PDA的临床价值和安全性。方法2010年1月至2012年12月采用国产封堵器介入封堵治疗的婴幼儿PDA患者52例,同期采用外科手术治疗的PDA患者48例,比较两种方法的疗效、主要并发症及远期疗效等。结果两种疗法的技术成功率（介入组98．1％、外科组97．9％）无显著性差异（P〉0．05）,介入组有1例封堵未成功择期行外科手术治疗,外科组有1例PDA结扎术后残余漏择期又行介入封堵治疗;主要并发症发生率有显著性差异（P〈0．05）（介入封堵组1．96％、外科手术组14．6％）,介入封堵组有1例发生三尖瓣关闭不全,外科手术组并发症有7例：进行性血胸二次开胸止血2例,肺不张2例,气胸1例,喉返神经损伤1例,刀口感染1例,术后接受输血8例、呼吸机辅助通气16例,介入组无1例接受输血和呼吸机辅助通;术后住院时间介入组平均（4．3±1．2）d,外科组平均（11．2±3．3）d,两组比较均有显著性差异（P〈0．05）;两组远期随访均生存良好,肺动脉压力下降程度及心功能改善情况无显著性差异（P〉0．05）。结论国产封堵器介入治疗婴幼儿PDA安全可靠,具有良好的临床可行性和安全性,创伤小、并发症少,住院时间短,可作为婴幼儿PDA治疗的首选方法。