低分子肝素临床新论

<正> 肝素是由葡萄糖胺和葡萄糖醛酸交联而成的粘多糖酯,分子量0.5万～3万。由于其生物活性不一,仅低分子的1/3部分有较强的抗凝作用,高分子部分易致出血、血小板减少、脂质代谢异常等不良反应,临床应用受限。为此,近年国内外研究人员致力于低分子肝     

低分子肝素钙在急性脑梗塞治疗中的应用

急性脑梗塞是一种常见病 ,其致残率、死亡率高 ,近年来用普通肝素治疗 ,获得肯定疗效 ,但因在治疗中易发生出血 ,逐渐很少应用 ,而低分子肝素是从普通肝素中分级提纯出来的一种较新抗凝剂 ,具有生物利用度高 ,半衰期长 ,量效关系明确 ,副作用少 ,使用方便等优点 ,在脑梗塞治疗中逐渐得到临床医生的重视。1　资料与方法1 1　选择对象　选择 1998年 3月～ 2 0 0 2年 3月 ,住院的急性脑梗塞 ,发病在 4 8h以内的患者 ,其中标准为 :①头CT除外脑出血。②神经功能缺损评分 (1996年第四届全国脑血管会议制定的评分标准 )在 10～ 35分之内。③血小…     

妊娠高血压综合征与营养的关系

妊娠高血压综合征 (简称妊高征 )是指妊娠 2 0周或 2 0周以后 ,合并高血压、蛋白尿、水肿三大症状的一种疾病。1987年 WHO[1 ]指出 ,其发病率为 7%～ 10 % ,可导致各种严重母儿并发症的发生 ,对母婴健康危害极大。由于其病因不清 ,目前临床尚缺乏特异有效的治疗方法。 2 0世纪 90年代以前 ,大量资料表明 ,妊高征的发生、发展与营养缺乏及营养过剩有关。近年来文献持有不同观点 ,国内的观点也不尽相同。现复习文献 ,进行综述。一、妊高征与肥胖营养过多可导致肥胖。目前 ,临床上常用体质指数 (bodymass index,BMI)来判断肥胖。非孕期妇女 …     

E-钙粘素和连环素及其与妇科肿瘤相关性的研究进展

E-钙粘素-连环素作为细胞间重要的黏附系统,可通过多个环节影响肿瘤的浸润与转移,与宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌的发生发展密切相关.另外,E-钙粘素-连环素对滋养细胞的分化与浸润也有一定影响,其与滋养细胞肿瘤的关系有待进一步探讨.就E-钙粘素-连环素的生物学特性及其与妇科肿瘤相关性的研究进展综述如下.     

慢性肾衰继发性甲旁亢iPTH水平变化的临床意义及罗钙全疗效观察

目的探讨慢性肾功能衰竭(CRF)并发继发性甲状旁腺机能亢进(SHPT)血中全段甲状旁腺激素(iPTH)水平变化的临床意义及小剂量罗钙全对慢性肾衰继发甲旁亢早期的疗效观察。方法分别采用免疫放射法、苦味酸法、偶氮胂Ⅲ法、直接紫外法测定60例健康体检者和94例CRF患者血iPTH、Cr、Ca、P含量;取iPTH含量87.5～295ng/L的SHPT病人随机分为观察组和治疗组各23例,治疗组每天口服罗钙全0.25ug。结果血iPTH水平随肾功能损害的加重而逐渐升高,与Cr成正相关,P亦逐渐升高,Ca则逐渐降低;治疗组服药3个月后,血iPTH显著降低(P<0.05),Ca明显升高(P<0.05),P无显著性差异(P>0.05),观察组血iPTH显著升高(P<0.05)。结论iPTH可作为早期诊断CRF继发性甲旁亢的敏感指标且其水平与肾功能损害程度一致;口服小剂量罗钙全治疗早期SHPT的疗效与iPTH水平有关。     

茶多酚诱导膀胱癌细胞凋亡及上调PTEN、E-Cadherin表达的研究

目的 :探讨茶多酚抑制膀胱癌细胞生长的可能分子机制。方法 :采用MTT法和流式细胞术 ,观察膀胱癌细胞系 (T2 4及SCaBER)经不同浓度的茶多酚处理后对细胞生长以及PTEN、E cadherin蛋白表达的影响。结果 :茶多酚以剂量依赖的方式抑制膀胱癌细胞的生长 ,加入 0、5 0、10 0、2 0 0、4 0 0 μg·ml-1茶多酚的T2 4细胞和SCaBER细胞抑制率分别为 0 %、11 2 %、33 4 %、36 9%、6 7 5 %和 0 %、16 5 %、19 1%、30 3%、31 4 %。流式细胞仪直方图上可见亚二倍体峰 ,癌细胞出现凋亡 ,凋亡率分别为 6 8%、2 5 1%、2 8 6 %、36 6 %、4 1 1%和 2 1 4、2 7 2 %、2 8 5 %、36 8%、4 7 7% ;同时 ,随茶多酚作用浓度的增加 ,出现G1/S阻滞细胞逐渐增多 ,细胞分裂增殖指数 (PI)降低 ;而细胞PTEN蛋白表达水平由 (37 6 6± 0 4 9)、(38 2 8± 0 6 1)逐渐增加至(16 3 92± 3 36 )、(177 36± 10 79) ,E cadherin蛋白表达水平由 (37 5 2± 1 14 )、(38 5 9± 4 2 4 )逐渐增加至 (12 1 86± 1 5 0 ,15 3 5 8± 2 5 1) (P <0 0 1,P <0 0 1)。结论 :茶多酚对T2 4及SCaBER细胞生长具有抑制作用 ,其机制可能是通过上调PTEN蛋白表达影响细胞周期和诱导细胞凋亡。PTEN、E cadherin蛋白表达水平的上调可能具有逆转细胞恶性生     

糖皮质激素与维生素D

1993年,我们首次发布了烧伤成人患者(烧伤面积大于40%[全身体表面积TBSA])的骨组织形态测量异常的相关数据,包括应用四环素双标记动态测量发现骨生成减少,而骨面积和骨表面的一些相对静态参数正常[1].该结果表明,骨生成减少是烧伤后的急性反应事件.1995年,我们在对相同烧伤面积的儿童患者的研究中进一步证实了以上研究结论[2].对骨形成生化标记物如骨钙素[1,3]和Ⅰ型原胶原末端肽[2]的测量显示,儿童烧伤后的骨生成减少,而且,烧伤儿童患者的尿脱氧吡啶啉水平与年龄性别相对应的健康儿童对照组相比也较低[2].这表明,烧伤后3至6周内儿童的骨转换水平降低.烧伤对骨骼造成的影响与长期应用糖皮质激素对骨骼的影响很相似[4].     

E-cad在结肠癌的表达及意义

目的:研究E-cad在结肠癌的表达及意义.方法:应用免疫组化S-P法检测E-cad在32例结肠黏膜、30例结肠腺瘤、96例结肠腺癌组织中的表达.结果:E-cad在32例结肠黏膜中的异常表达为2例(6.25%),在30例结肠腺瘤中的异常表达为8例(26.67%),在96例结肠腺癌病例中的异常表达为52例(54.17%),三者间的E-cad异常表达率具有非常显著差异(X2=25.28,P＜0.001).E-cad在低分化腺癌中的异常表达率显著高于高、中分化腺癌(X2=13.28,P＜0.001).结肠癌浸润全层病例的E-cad异常表达率显著高于浸润肌层者(X2=6.21,P＜0.05).结肠癌伴有淋巴结转移者的E-cad异常表达率显著高于无淋巴结转移者(X2=5.99,P＜0.05).E-cad异常表达率与结肠癌Dukes分期相关(X2=9.41,P＜0.01).结肠癌呈E-cad异常表达病例的5年生存率远低于E-cad正常表达者(x2=9.16,P＜0.01).结论:E-cad的异常表达与结肠癌的发生发展有关,检测E-cad的表达可作为判断结肠癌的生物学行为和预后的重要指标之一.     

钙受体激动剂在继发性甲状旁腺功能亢进治疗中的研究进展

继发性甲状旁腺功能亢进(secondary hyperparathyroidism, SHPT)是慢性肾衰竭患者的常见并发症,随着长期存活的透析病人逐渐增多,其严重性和危害性日益突出.