防止胃镜检查中并发症出现的护理体会

胃镜可直接观察胃黏膜的形态、色泽等细微结构,又能同时胃内照相;直视下活检及细胞学检查。而近年来,由于其附属配件的相应发展,不仅可用于诊断,而且可用于镜下治疗、生理测试和功能检查等,为上消化道疾病的诊断、治疗提供了重要手段。在检查治疗过程中,胃镜检查有其很高的安全     

米非司酮配伍米索前列醇及插管钳刮术终止10～14周妊娠临床分析

目的探讨药物流产术与刮宫术的优缺点，选择较好的术式。方法A组：清晨空腹服米非司酮50mg,晚睡觉前服25mg，连服2d，第3d晨空腹服米索前列醇600mg，用药前后各禁食1h。B组使用14mm橡胶导尿管插入宫颈内口扩张宫颈12h后，行钳刮术，术后记录2组人流综合症状发生情况及出血量。结果A组：人流综合征发生率为3．13％，B组：人流综合征发生率为64．84％。结论药流的应用避免了强硬的机械刺激，病人痛苦小，安全性高，成功率大。     

宫颈上皮内瘤样病变治疗进展

宫颈癌是最常见的恶性肿瘤之一,发病率居全球女性恶性肿瘤第二位,仅次于乳腺癌,全球每年约有20万妇女死于宫颈癌。近年来,有研究发现宫颈癌的发病数有逐年增加的趋势,发病率以每年2%~3%的速度递增,发病年龄呈年轻化。宫颈上皮内瘤样病变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)作为宫颈癌的癌前病变,它的外表可以是正常的,但细胞学或组织学检查有了异常增殖的改变,既具有上皮细胞异型学特征,又保持一定的分化能力,在某种意义上CIN具有双相发展的可能性。根据其非典型增生程度,CIN分为CINⅠ、CINⅡ和CINⅢ。有时它们的差别可能非常…     

宫颈癌两种检查方法对比研究

目的通过传统的宫颈刮片脱落细胞学检查和液基细胞学检查的对比研究,探讨液基细胞学检查在农村经济较落后地区的应用价值。方法通过随机抽样抽取石首市育龄妇女3944例,采用两种方法进行检查,一种采用传统的宫颈刮片脱落细胞学检查,另一种采用液基细胞学检查。结论采用液基细胞学检查宫颈癌检出率明显高于采用传统的宫颈刮片脱落细胞学检查检出率。     

宫颈上皮内瘤变98例临床分析

目的:探讨分析宫颈上皮内瘤变(CIN)的诊断与治疗方法。方法:收集98例宫颈上皮内瘤变患者的临床诊断和治疗方法,并分析不同级别患者不同治疗方式的疾病转归情况。结果:根据患者要求、CIN级别的不同采取不同的治疗方式,CIN-1级患者,物理治疗后半年治愈率为92.5%,CIN-I和CIN-II级患者采用宫颈锥切术,半年治愈率均为100%,1年内复发率为0;CIN-III级患者采用宫颈锥切术半年治愈率为60%,1年内复发率为20%,采用全子宫切除术,半年治愈率为100%,1年内复发率为0。结论:阴道镜下活检可以作为CIN的确诊手段,对于不同年龄,不同病变性质的患者,采用不同的治疗方式,以避免复发,提高患者生活质量。     

宫颈宫腔粘连的诊断和治疗

宫腔粘连（IUA）又称Asherman综合征。此综合征继发于宫腔内创伤性手术。大多数系人工流产术后的一种近期并发症。宫颈及宫腔内粘连的发生率近年有增高趋势。宫腔内粘连的发生率，据报告为1．37％。     

射频自凝刀妇科临床应用体会

目的：观察射频自凝刀治疗宫颈良性病变近期／远期疗效。方法：直视或B超监视下，将自凝刀置于宫颈病变处进行射频治疗。结果：治疗病例随访3个月～2年，总有效率为100％。其中宫颈息肉、宫颈肌瘤（肌壁间及黏膜下肌瘤）、宫颈黏膜炎性增生的治愈率为100％，这些患者治疗后尤复发；宫颈深部腺体囊肿治愈率为91％；宫颈肥大治愈率为90％。结论：射频自凝刀治疗宫颈良性病变疗效显著。     

宫颈旁封闭麻醉下人工流产术60例分析

我们于 1 995年始应用在宫颈旁封闭麻醉下行人工流产术 ,不同程度减轻了受术者的疼痛 ,降低了人工流产综合征的发生率 ,手术简便易行 ,临床观察疗效确切 ,报道如下 :选择 1 6 8例孕 6～ 1 2周要求人流者 ,其中 84例采用 2 %利多卡因 1 0ml+安定 1 0mg宫颈旁封闭 ;另 84例为对照组 ,采用生理盐水 1 0ml宫颈旁注射。见附表 :168例人工流产者临床资料组别 例数孕周 药物 年龄 (岁 )最大最小平均初孕者经产者观察组 846～ 12 2 %利多卡因 10ml+安定 10mg 40 182 612 72对照组 846～ 12生理盐水 10ml 40 172 71173　　方法 :两组术前准备均按人工…     

宫颈电环切除术在治疗宫颈疾病中的临床应用

目的：观察子宫颈电环切除术（LEEP）治疗宫颈疾病的临床价值。方法：对经妇科检查、宫颈脱落细胞学检查、阴道镜及活检初步诊断为各种宫颈疾病的患者457例采用LEEP治疗，切除宫颈移行区，组织送病理学检查。观察手术时间、出血量及术后疗效。结果：LEEP治疗宫颈疾病成功率达98．9％（452／457），平均手术时间5．1min，出血量3．8ml，手术标本病理学检查明确诊断。结论：LEEP治疗宫颈疾病简便、安全、成功率高，是目前治疗宫颈病变较理想的方法，值得临床推广使用。     

双光气致急性损伤对兔肺泡Ⅱ型细胞形态学的影响

目的：通过对日本大耳兔双光气肺损伤后肺泡Ⅱ型细胞内磷脂和形态学变化的观察，探讨双光气对肺Ⅱ型细胞的损伤及其机制．方法：将纯种日本大耳白兔35只随机分为对照组(n＝10)、染毒即刻组(n＝5)、染毒2h组(n＝5)染毒4h组(n＝5)、染毒8h组(n＝5)、染毒12h组(n＝5)；采用浓度一时间法动态式染毒，染毒后按不同时间点对实验动物进行颈总动脉插管放血处死，取肺并用肺灌洗液对支气管肺泡进行灌洗，然后取肺组织作冰冻切片，进行电镜观察，并测定细胞内磷脂含量．结果：肺Ⅱ型细胞内磷脂含量在染毒即刻开始时较正常组含量下降(P＜0．01)；在染毒2h时降到最低，之后上升(P＜0．05)，而在4h后又下降(P＜0．05)．染毒终止后，损伤逐渐加重，染毒后2h磷脂因消耗而降低．染毒后4h，由于代偿功能启动，磷脂短暂升高，出现致伤性代偿期．从染毒2h后开始，细胞损伤加重，磷脂合成进入失代偿期，合成逐渐减少．到染毒后8h，肺泡Ⅱ型细胞内细胞处于致伤性和致死性细胞改变的临界点，细胞出现致死性改变，磷脂合成、分泌停止，细胞出现死亡．结论：兔在双光气染毒12h内，肺泡表面活性物质磷脂的改变有差异，随细胞损伤程度发生改变，出现明显中毒分期：即致伤性改变期、致伤性代偿期、致伤性失代偿期、致死性改变期．