单边外固定架联合有限内固定治疗开放性胫腓骨粉碎性骨折56例报告

2004年2月～2007年8月，我们采用单边外固定架联合有限内固定的方法治疗粉碎性、开放性胫腓骨骨折患者56例，疗效满意。现报告如下。     

Halo-Vest外固定架治疗颈椎损伤的围术期护理

目的 探讨HaLo-Vest外固定架治疗颈椎损伤的有效护理措施.方法 回顾性分析28例HaLo-Vest外固定架治疗颈椎损伤患者的临床护理资料.结果 除了2例失访外,术后11个月复查时14例达到D级,5例达到C级,3例达到B级,仍有4例为A级.结论 重视HaLo-Vest外固定架治疗颈椎损伤的围术期护理,是预防和避免并发症发生的关键.     

应用单臂铰链外固定架治疗陈旧性肘关节脱位体会

目的探讨铰链外固定架治疗陈旧性肘关节脱位的手术治疗效果。方法 2009年1月-2012年12月共收治陈旧性肘关节脱位患者8例,均采用切开复位配合铰链外固定架固定。观察术前、术后病情及随访时Mayo肘关节功能评分(Mayo Elbow Performance Score,MEPS)评分变化。结果术后6~12个月随访,所有患者活动时均无疼痛,Mayo评分优4例,良2例,可1例,差1例,优良率75%。结论对陈旧性肘关节脱位行切开复位肘关节松解,配合铰链外固定架固定能有效恢复肘关节稳定,促进肘关节功能恢复,取得较好的临床效果。     

金天格胶囊用于手部骨折术后辅助治疗临床评价

目的探讨金天格胶囊用于手部骨折术后辅助治疗的效果及对患者生活质量的影响。方法选取医院2016年1月至2019年1月收治的手部骨折患者92例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各46例。两组患者均进行有限内固定结合微型外固定架手术,术后均予抗菌及镇痛常规治疗;观察组患者术后加服金天格胶囊。结果观察组患者愈合时间明显短于对照组,Gartland Werley腕关节功能评分明显低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组患者的骨代谢指标包括血清骨钙素(BGP)、血清碱性磷酸酶(ALP)、护骨因子(OPG)水平,以及生活质量包括生理功能、心理功能、日常活动、社会功能评分均明显高于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率为15.22%,与对照组的8.70%相当(P>0.05)。结论金天格胶囊用于手部骨折术后辅助治疗,能促进骨折愈合,改善骨代谢指标水平,提高患者的生活质量。     

微型外固定架联合低温热塑支具治疗掌骨干骨折

[目的]探讨微型外固定架联合低温热塑支具治疗掌骨干骨折的临床疗效。[方法]自2010年6月~2012年1月采用微型外固定架联合低温热塑支具微创治疗掌骨干骨折35例。[结果]所有病例均得到随访,随访时间24~36个月。骨折愈合时间6~8周,按TAM标准评分,优30例,良3例,可2例,优良率为94.3%。[结论]应用微型外固定架联合低温热塑支具治疗掌骨干骨折,简单易行,骨折愈合快速完全,功能恢复良好,是一种微创、安全、有效的治疗方法,值得在临床推广应用。     

计算机辅助Taylor三维空间外固定架治疗下肢骨干骨折的初步应用

[目的]探讨计算机辅助Taylor三维空间外固定架治疗下肢骨干骨折的疗效和方法。[方法]2013年5月~2014年10月共应用Taylor三维空间外固定架(天津新中医疗器械有限公司)治疗下肢骨干骨折9例,其中胫骨骨折8例,股骨干骨折1例,男7例,女2例,年龄28~56岁,开放性骨折5例(Gustilo分型2-3型),闭合性骨折4例(Tscherne分型2-3型),合并骨筋膜室综合征切开减压1例。术中手动初步闭合复位后安装Taylor外固定架,术后根据X线片测量数据输入软件算出六杆长度并调整。定期随访,骨折愈合后拆除外固定。[结果]9例患者全部随访,随访时间4~17个月,无骨髓炎及伤口感染,早期病例骨折愈合并拆除外固定架。2例针道感染经换药后控制,1例出现骨折部分移位情况下愈合,但力线尚好。1例股骨干骨折合并胫骨平台无移位骨折伸直位支具固定后膝关节僵硬。[结论]Taylor三维空间外固定架是治疗开放性和软组织损伤严重的下肢骨干骨折的良好选择。     

非桥接式与桥接式外固定架治疗桡骨远端骨折的对比研究

目的比较分析非桥接式与桥接式外固定架治疗桡骨远端骨折的疗效。方法对41例AO分型为A、B型桡骨远端骨折患者,19例采用非桥接式外固定架治疗(A组),22例采用桥接式外固定架治疗(B组)。结果本组获随访12~24个月,术后6周时采用非桥接外固定架组患者伸屈功能、前臂旋转功能及DASH评分均明显优于桥接式外固定架组(P<0.01)。结论 2种方法均可有效治疗桡骨远端骨折,因非桥接式外固定架避免对腕关节的限制利于患者功能的早期恢复,所以对于A、B型骨折建议使用非桥接式外固定架治疗。     

不同手术方式治疗儿童肱骨近端骨折的临床观察

目的 比较切开复位克氏针内固定和切开复位外固定架治疗儿童肱骨近端骨折的效果.方法 2010年10月至2013年8月南阳市中心医院小儿外科行克氏针和外同定架治疗的肱骨近端骨折的患儿62例.其中克氏针内固定组患儿40例,外固定架组22例.比较两种手术方式的临床效果.结果 两组患儿手术时间[(40.3±7.2)min比62.3±6.7)min]、手术出血量[(28.9±14.5)ml比(71.7±17.5) ml]、切口长度[(32.4±11.3) cm比(63.3±13.2) cm]和术后肩关节Neer评分[(96.8±9.8)分比(92.3±8.5)分]等方面外固定架组要优于克氏针组,差异有统计学意义(P＜0.05).而在住院时间、骨折愈合时间和术后并发症方面差异无统计学意义(P＞0.05).结论 对儿童肱骨近端骨折,切开或闭合复位外固定架治疗,手术操作简单易行,对干骺端损伤小,固定可靠利于早期功能锻炼,对术后上肢功能的恢复具有良好的效果.     

简单内固定结合外固定架治疗胫腓骨干骨折

胫腓骨干骨折(特别是开放性的)多属高能量损伤,其创伤严重,伤情复杂,是骨创伤治疗中的棘手问题,如早期处理不当,极易发生皮肤软组织坏死感染、骨及内固定物外露等并发症,使治疗复杂化。我科多年来采用单侧外固定支架结合简单内固定治疗严重胫腓骨干骨折,取得了满意的效果。现报告如下:1资料与方法1.1一般资料本组40例,年龄5~62岁,男性34例,女性6例,5~12岁儿童5例,15~62岁35例,其中车祸