甲状腺良/恶性结节的超声声像图特征及多因素分析

目的探讨甲状腺良/恶性结节的超声声像图特征,筛选具有诊断意义的声像图特征,提高甲状腺良/恶性结节诊断的准确率。方法对92例甲状腺结节性疾病患者的130个甲状腺结节进行灰阶及彩色多普勒超声扫描,所有结节均经手术病理证实。分析比较各声像图特征对甲状腺良/恶性结节的诊断意义,应用Logistic回归分析模型筛选最具诊断意义的超声声像图特征。结果单因素分析结果显示,甲状腺良/恶性结节在形态、边界、晕、微小钙化、回声水平、内部回声性质、回声均匀性、血流分布模式、血管走行、淋巴结肿大等超声声像图特征方面比较差异具有显著性(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,边界、微小钙化、回声水平、血流分布及血管走行均进入回归模型,比较差异具有显著性(P<0.05)。结论超声是诊断甲状腺良/恶性结节的一种非常有效的检查方法。边界不清晰、有微小钙化、低回声水平、血流分布模式呈内部血流信号丰富、血管走行不规则与甲状腺结节的恶性程度呈正相关,上述特征出现越多,其甲状腺结节的恶性可能性越大。     

鼻腔给药人体吸收的细胞模型方法学研究进展

经鼻给药具备起效快,生物利用度高,入脑效率高及非侵入性等优点。但复杂的鼻腔微环境,如黏膜屏障、纤毛运动、低pH值的黏液层及酶降解等因素,为鼻腔药物研发带来了诸多挑战。尽管大量动物试验方法已经为鼻腔药物的研发提供了研究手段,但物种间的差异、高额的费用及较长的周期等因素限制了这些方法在研发中的应用,特别是在新药临床前的化合物及处方早期筛选阶段。因此,选择一种具备良好体内外相关性的鼻腔细胞模型用于指导药物的临床前研发成为了关键。基于鼻腔给药途径,无论经鼻入脑或是经鼻入血,上皮细胞的屏障作用均直接决定药物的生物利用度与药效。此外,鼻腔药物黏膜刺激性等毒理评价也是研发成功的关键因素。因此,本文归纳了现阶段基于鼻腔上皮细胞构建的体外鼻腔模型在鼻用制剂研发中的应用现状。     

Predicting the oral absorption of a poorly soluble,poorly permeable weak base using biorelevant dissolution and transfer model tests coupled with a physiologically based pharmacokinetic model

通过构建瑞舒伐他汀空腹状态下的生理药动学(physiologically based pharmacokinetic model,PBPK)模型,预测其餐后状态下的吸收,并探究其可能的食物效应机制,为服用他汀类药物的高脂血症患者提出合理的饮食建议,提高BCSⅢ类他汀类药物的药物吸收。

根据文献和已有研究获得瑞舒伐他汀建模的理化参数、生物药剂学参数以及药动学参数,利用GastroPlus^TM软件建立瑞舒伐他汀餐后给药的PBPK预测模型,并结合实测的血药浓度数据验证模型,判断是否可以准确预测出瑞舒伐他汀餐后的药物吸收结果,并进行参数敏感性分析。

通过构建瑞舒伐他汀PBPK模型预测其餐后吸收,计算得到模型预测数据与实测数据的平均折叠误差和绝对平均折叠误差<2,结合模型验证的拟合相关系数表明拟合效果较好,同时参数敏感性分析提示高热量饮食、药物的油水分配系数(LogD)和渗透性对瑞舒伐他汀的吸收影响较大。

所建立的模型能够较好地预测瑞舒伐他汀餐后状态下的吸收,基于参数敏感性分析结果,为服用BCSⅢ类他汀类药物的高脂血症患者提出合理的饮食建议,包括适当增加饮食中蛋白质的比重、减少脂肪和水溶性膳食纤维的占比等,可提高BCSⅢ类他汀类药物的肠道吸收。

     

猴血管缺血性脑损伤模型的建立及评价

目的建立猕猴血管缺血性脑损伤模型,为干细胞移植治疗脑损伤的研究提供实验模型。方法用导管介入法将聚乙稀醇(PVA)栓子输送至大脑中动脉使大脑中动脉分支动脉栓塞,诱发缺血性脑损伤,连续CT扫描观察脑损伤变化和血管栓塞对侧神经功能评定分析缺血性脑损伤后的神经功能变化。结果脑血管栓塞前造影明显可观察到左侧大脑中动脉血管树及其分支分布情况,栓塞后血管造影证实额颞区无血管显示,连续24hCT扫描发现栓塞后6h内可见脑细胞水肿,但无明显可见梗死灶。12h后见额颞叶区梗死灶,24h可见明显梗死灶,1个月后见梗死灶面积减小,此后1年内梗死面积未见明显变化。行为学观察可见血管栓塞对侧前后肢运动功能严重障碍,1个月内神经功能评分为3～4级,3个月后为3级。结论用大脑中动脉介入法注入PVA栓子,成功建立了血管缺血性脑损伤模型。     

建立慢性阻塞性肺疾病动物模型方法的研究进展

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种重要的慢性呼吸系统疾病,主要包括慢性支气管炎和肺气肿,患病人数多,病死率高,由于其缓慢进行性发展,严重影响患者的劳动能力和生活质量.为此,国内外许多学者近年来对COPD的发病机制进行了大量的研究工作,但是到目前为止,COPD的研究进展仍然十分缓慢,其主要原因是COPD病因太多,发病机制复杂.本文旨在将国内外有关COPD的实验动物模型进行一次总结,并对各种模型的优缺点给予客观的评价.     

慢性支气管炎及支气管哮喘动物模型复制的研究进展

慢性支气管炎（chronic bronchitis,CB）,是有害颗粒或有害气体对肺部作用而引起的一种异常炎性反应。支气管哮喘（Bronchial Asthma,BA）是以气道高反应性和肺部嗜酸粒细胞浸润为特征的慢性气道炎症。CB、BA是呼吸系统常见的疾病,发病率逐年增长,目前已是位于心、脑血管疾病和急性呼吸道感染之后,与艾滋病并列的全球第四大死亡原因,仅2000年,全球就有274万人死于该病^[1]。     

基于决策树模型的脑梗死患者住院费用及病例组合分析

目的 通过对脑梗死患者住院费用及病例组合进行分析,为控费和实施适宜本地区的 DRGs付费方式提供参考.方法 提取新疆某三甲医院 2017 年 1 月 1 日-2019 年 12 月 31 日出院诊断为脑梗死(I63.0-I63.9)的 3735 例患者的病案首页信息,通过单因素、多元回归的方法对住院费用的影响因素进行分...     

哮喘对大鼠勃起功能影响的实验研究

目的:探讨哮喘对大鼠勃起功能的影响及相关蛋白的表达.方法:使用卵清蛋白溶液构建大鼠哮喘模型,然后颈部注射阿扑吗啡100 μg/kg,观察30 min内勃起次数.以未勃起或勃起次数明显减少的大鼠为模型组,随机选取6只正常大鼠作为对照组.使用苏木精和伊红(HE)比较阴茎海绵体的组织结构.采用实时荧光定量逆转录-聚合酶链反应...     

临床病案数据模块化策略和数据抽取实践

目的 设计一种更有效的方法提升临床数据中非结构数据的提取率以供临床应用。方法 基于真实的病案数据,设计病案数据模块化解析法结合混合算法抽取指标集结果,通过人工与自动化校验相结合的方法验证抽取结果。结果 该方法已在专病库数据平台实现,10份患者病案的指标集一致率（召回率）为99%,填充率为91.8%。结论 该方法提升了非结构化病案数据提取率和一致率,相较纯算法效果明显。     

成长曲线模型原理及其应用

随着科学技术的进步,人们收集数据的能力越来越强,过去认为费时费工的前瞻性研究设计在当今医学及社会科学领域研究中应用越来越广泛.应用前瞻性研究设计产生的纵向数据有助于找到因果关系,深化对研究对象的理解,提高模型的预测能力.但由于不满足经典回归模型所必需的一些必要前提条件,在应用这类方法分析纵向数据时面临一定的挑战.因此,...