北京协和医院缓和医疗理念和实践对患者死亡状况的影响

目的 对比分析缓和医疗开展前后北京协和医院住院患者死亡状况的变化。方法 收集北京协和医院2013年(384例)及2019年(244例)全年死亡病例信息，记录整理患者的一般资料、临终前诊治细节。结果 2013及2019年死亡人数最多的都集中于重症医学科、急诊科、呼吸内科和国际医疗部4个科室，累积构成比分别为67.7%和62.7%。2019年涉及或实施安宁缓和医疗的临床科室数由2013年的7个增加至14个。与2013年相比，2019年死亡患者中接触到安宁缓和医疗的人数显著增加(P<0.001),更多的患者得到符合缓和医疗基本标准的人文关怀照顾(P<0.001);2019年离世前使用血管活性药物(P=0.006)、实施心肺复苏(P=0.002)、接受气管插管(P=0.002)、接受有创机械通气(P<0.001)、接受侵入性操作(P<0.001)的患者明显减少。结论 缓和医疗的理念和实践使临终患者接受创伤性治疗的比例明显下降。     

安宁疗护从业人员正念自我照护和专业生活品质的相关性研究进展

主要回顾正念自我照护和专业生活品质的概念、测量工具和理论机制，介绍安宁疗护从业人员正念自我照护与专业生活品质的研究现状及相关干预方案，在此基础上，对正念自我照护在专业生活品质的研究方向提出展望，以期提高安宁疗护从业人员专业生活品质，为引导其用积极、有效的应对方式面对同情疲劳提供参考。     

居家安宁疗护服务模式概述及发展思考

居家安宁疗护是安宁疗护服务的主要模式。本文在介绍、比较国内外常见居家安宁疗护服务模式的基础上，提出对我国居家安宁疗护服务发展的思考，包括融合多种居家安宁疗护模式、探索城乡二元服务模式、建设区域智慧平台等，旨在促进我国本土化居家安宁疗护服务模式建设与发展，为相关临床实践与研究的开展提供参考。     

临终病人生存期评估表对安宁疗护病人30 d和90 d死亡风险的预测效果

目的:探讨临终病人生存期评估表对安宁疗护病人30 d、90 d死亡风险的预测效果。方法:回顾264份接受福彩公益金资助“老年人临终关怀救助服务”项目的病人的电子病历及服务记录，评估临终病人生存期评分与生存期的相关性，分析影响病人30 d、90 d死亡风险的主要因素，再根据临终病人生存期评分，绘制受试者工作特征（ROC）曲线分析评估生存期<30 d、90 d的最佳评分界值。结果:264例病人服务期间死亡231例，删失33例。231例病人接受服务后生存期为（32.96±1.91）d，中位生存期为24 d；临终病人生存期评分与病人生存期呈正相关（r=0.822,P<0.05）;Kaplan-Meier生存曲线分析结果显示，临终病人30 d、90 d生存期评估表评分差异有统计学意义（P<0.05）;Cox回归分析显示，临终病人生存期评分为安宁疗护病人30 d、90 d死亡风险的独立影响因素；ROC曲线提示，临终病人生存期评估表预测病人生存期<30 d、<90 d的最佳评分界值为44.5分、49.5分，ROC曲线下面积（AUC）分别为0.913,0.884（均P&l...     

安宁护理晚期恶性肿瘤死亡病人经济效益评价

随着人口模式的转变，老龄人口以及城市人口的增长，我国的疾病模式也随之发生变化。恶性肿瘤的死因顺位，近年来在城市已上升到第一位。恶性肿瘤病人的医疗费用已经成为全社会关注的一个焦点，对于晚期恶性肿瘤临终阶段病人从治疗上无特殊的方法，但其医药费却很昂贵。本研究通过对晚     

终末期病人急诊安宁疗护的研究进展

从急诊病人实行安宁疗护重要性、安宁疗护认知现状、急诊病人及其家属安宁疗护需求现状、急诊安宁疗护的服务模式及安宁疗护团队构成方面进行综述，以期为我国急诊安宁疗护的发展提供参考。     

预立医疗照护计划准备度评估工具的研究进展

从预立医疗照护计划准备度的普适性、特异性、应用领域等方面对国内外预立医疗照护计划准备度评估工具进行综述，分析现有预立医疗照护计划准备度评估工具存在的问题并提出建议，以期为建立和应用本土化测评工具提供借鉴，并为开展相关研究提供参考。     

我为什么那么想和别人搞好关系

我叫晓婧,今年20岁,上大二。我的人生一直是与泪水相伴的。从小父母都很疼我,但是他们经常吵架,常常大半夜的就会大声吵嚷起来。很多次,我被他们的争吵声吓醒,一个人蜷缩在     

主动倾听技巧在安宁护理中的应用

主动倾听是在双方沟通交流过程中，运用同理心态倾听对方内心感受的一种心理支持方法。它是协调护士与患者关系的一种非常有效的手段，同时对于患者心理状态的改善也起到极其明显的效果。笔者现就安宁患者实施心理护理过程中，加强主动倾听技巧运用的综述如下：