超排卵治疗中VEGF和E2对OHSS的预测作用

目的检测超排卵治疗的不孕症患者血清血管内皮生长因子(VEGF)和雌二醇(E2)水平,探讨VEGF和E2对卵巢过度刺激综合征 (OHSS)的预测作用.方法采集41例高危患者注射HCG前和注射后34～36h血清标本,测定VEGF和E2水平,并与同期30例非高危病人进行对照.结果高危各组在注射HCG前,血清 VEGF水平与对照组无显著性差别(P>0.05 ),注射后 OHSS组VEGF水平明显升高 (P< 0.01),显著高于对照组和非OHSS组(P< 0.01);高危各组 E2水平在注射HCG日显著高于对照组,注射后OHSS组E2水平与注射前比明显升高(P<0.01),显著高于对照组(P<0.01),但非OHSS组变化不明显(P>0.05).结论 VEGF在HCG注射后可作为预测OHSS的标志物,结合连续测定E2水平,有助于预测和治疗卵巢过度刺激综合征.     

避免过度医疗，做患者也得讲科学

要求医生为自己作最好的检查；自己买药服用；怀疑医生的医术，坚持己见……其实，作为没有专业医学知识的普通患者来说，上述做法可能会带来很多的隐患，其后果反倒使得病情加重，甚至引发新的疾病，给自己带来更多的病痛和沉重的经济负担。     

艾司洛尔控制开颅手术苏醒期脑过度灌注的效果

目的 通过监测脑血流速度、颈静脉球部血氧饱和度(SjvO2)、血压、心率(HR)和不良反应发生率等,综合评价艾司洛尔用于控制开颅手术苏醒期患者脑过度灌注的效果.方法 选择择期在全身麻醉下行开颅肿瘤切除术的患者,随机分为艾司洛尔组(E组,20例)和对照组(C组,20例).E组患者从拔管即刻起给予艾司洛尔0.6 mg·kg1·h-1静脉持续滴注15 min C组患者从拔管即刻起给予0.9%氯化钠溶液静脉持续滴注.分别监测两组患者术前、术后拔管即刻及拔管后15、30、45、60 min时的大脑中动脉平均血流速度(MCAVm)、SivO2平均动脉压(MAP)及HR,并记录不良反应发生例数.结果 E组术后15和30 min的MCA Vm、sjvO2及HR均显著低于C组(P值均<0.01),术后15 Min的MAP显著低于C组(P<0.05).无一例患者发生与艾司洛尔相关的药物不良反应.结论 艾司洛尔是控制术后脑过度灌注的理想药物.     

婴儿神经性耳聋的病因分析

目的 探讨婴儿致聋的原因．为耳聋的早期发现提供信息。方法填写表格式病因调查表。并行必要的临床检查。结果在96名接受调查的聋儿中。耳聋发生于出生之前的占33％。其中主要的原因有孕妇用药(占本期的23％)。遗传(22％)。先兆流产(19％)．母体被感染(12％)。发生在出生时的为26％。其中产时乏氧致聋的占到本期的52％。早产和低体重分别占20％和12％。出生后致聋的比例为17％。其主要原因是药物中毒，占本期的69％，而其中最主要的致聋药物为庆大霉素。结论 婴儿神经性耳聋发生的时间主要是在出生前和出生时，主要原因是孕期保健和产程监护不利。禁止滥用耳毒性抗生素仍是预防后天性耳聋发生的关键。     

笑死人、气死人和吓死人

很多人都知道《岳飞传》中“笑死牛皋，气死金兀术”的故事，说的是岳飞的大将牛皋在一次大战中活捉了他的老对手金兀术，并骑到了金兀术的身上，因此过度兴奋而大笑身亡，金兀术也一气之下老命呜呼了。人们可能会说这只不过是文学家在作品中的一种虚构。其实大家应该知道，文学作品都是真实生活的反映，现实生活中笑死人与气死人的事并非鲜见，也是有其科学道理的。     

珠海市孕妇营养知识、态度、行为调查分析

随着人们健康意识的提高．孕妇营养受到更多的关注。孕期是女性一生中的重要时期．孕妇营养直接影响着母婴的安全和健康。而孕期营养状况的好坏与孕妇营养知识(K)、营养态度(A)、营养行为(P)有密切的关系。为了解珠海市孕妇的营养认知水平及营养态度、行为的现状．我们对154例孕妇进行了调查并对资料进行了分析．旨在发现影响本市孕妇营养认知的各种因素，提出科学有效的干预措施。     

妊娠合并糖尿病患者60例的护理体会

妊娠合并糖尿病包括糖尿病患者妊娠以及妊娠期糖尿病(GDM)，其中GDM是由于孕期胰岛素的分泌相对不或成机体胰岛素抵抗增加不能适应孕期内分泌的变化造成糖代谢异常所致的疾病。1979年WHO将GDM列为一个独立的类型，当然GDM包含了一部分妊娠前已患有糖尿病但未曾获得诊断仅在此次孕期被发现的糖尿病患者。     

医械时代

曾几何时,一个小药箱,一个听诊器,就是一个医生的全部家当。但今天这也许意味着医疗事故官司和失去患者信任度的双重危险。在科学日益昌明的现在,医者和患者都越来越仰仗更昂贵、更先进的仪器,而在这现象之后,是各种医疗仪器设备的迅速普及,是诊疗过程的快速、高效和缜密,是更多科技新发明对人体的近距离关照,当然随之衍生出来的,还有过度医疗服务的不当取利,和种种难见阳光的幕后交易。     

腱鞘炎

腱鞘是指人体某些肌腱外面包裹着的纤维组织。正常生理情况下，腱鞘（此处特指手部）除保证肌腱有效滑动外，还能分泌少量滑液营养肌腱，维持手指的正常功能。当手部固定在一定位置做重复、过度活动时，使肌腱和腱鞘之间经常发生摩擦，以致水肿、纤维变性，引起内腔狭窄。由于肌腱在腱鞘内通过的径路狭窄，从而出现疼痛和运动障碍，即腱鞘炎。腱鞘炎常见于手工操作者、运动员和家庭妇女等。