孕前体重指数与妊娠不良结局及分娩方式的探讨

随着人们生活水平的提高,肥胖、营养过剩已成为一个普遍的社会问题。对育龄妇女,超重与肥胖有着更特殊的负面效应。包括不孕、母儿病率、分娩期并发症、胎儿神经管畸形等〔1~3〕。在产妇中,超重和肥胖与妊娠期糖尿病、子痫前期、子痫、剖宫产和巨大儿相关〔4,5〕。孕前的身高、体重以及孕期体重的增加是比较重要的影响因素〔6,7〕。本文研究孕前体重指数(BM l)与妊娠不良结局与分娩方式的相关性,以期为孕期营养摄取和进行适宜的体力活动,提供有依据的指导。1资料与方法1·1一般资料与分组选取1999年9月~2005年9月建立围产期保健卡,有孕早期…     

妊娠合并血小板减少62例临床分析和护理

妊娠期血小板减少是围产期一种常见疾病,可由多种内科合并症和妊娠并发症引起。患者由于血小板计数减少或功能不良导致出血,并且一般止血药物效果多不理想,尤其在分娩、手术、麻醉过程中容易发生严重出血甚至危及母儿生命〔1〕。因此正确认识血小板减少对妊娠结局的影响,加强围产期管理和护理,对改善妊娠结局十分重要。本文就我院产科近5年来62例妊娠合并血小板减少患者的病例进行分析,并总结我们对妊娠合并血小板减少患者的护理经验。1资料与方法1·1一般资料。我院产科2000年1月~2004年12月共收入院妊娠合并血小板减少患者62例。其中初产…     

妊娠合并甲状腺机能减退症的临床分析

妊娠合并甲状腺机能减退症是应用放射免疫法检测血清中FT3,FT4减低,而TSH增高,而临床表现早期不易觉查的一种内分泌疾病,妊娠后若用药不及时,不合理易产生先天性甲状腺肿或克丁病以及其他先天性畸型[1],正确认识和处理妊娠合并甲状腺机能减退,加强围生期管理,对改善妊娠结局及胎儿的预后十分重要。根据需要对1990年5月-2005年5月间医院收治的妊娠合并甲状腺机能减退的病历进行了仔细研究,旨在探讨妊娠合并甲状腺机能减退患者围生期的治疗方案及母儿治疗结局,现将研究结果报告如下。1资料与方法资料来源于我院1990年5月-2005年5月,出院诊…     

10年间妊娠合并糖尿病发生状况及母儿结局的变化

目的探讨10年间妊娠合并糖尿病发生状况及母儿结局的变化,并分析其原因。方法近10年我院妊娠合并糖尿病孕妇共计58例,将其分成两组,1994年1月~1998年12月前5年19例患者作为A组,1999年1月~2003年12月后5年39例患者作为B组,对两组资料中孕妇一般情况、病情严重程度、治疗情况及分娩方式、围产儿并发症等情况进行比较分析和统计学处理。结果①A组孕妇孕晚期体重指数(BMI)、年龄、正规产检率、无症状患者均明显低于B组,其确诊孕周晚于B组;②A组治疗前空腹血糖值、酮症酸中毒发生率、早产率均高于B组;③A组单纯饮食控制不佳需加用胰岛素者及血糖控制不良率高于B组,A组经阴道产钳助产率亦高于B组;④A组围产儿并发症,死胎发生率、新生儿窒息率、IRDS发生率均高于B组。结论妊娠合并糖尿病对母儿可造成多种危害,近5年妊娠合并糖尿病发生率虽上升,但母儿并发症并未相应增多,与孕妇健康意识增强、孕期进行筛查,早发现,早治疗密切相关。     

两种途径剖宫产的临床评估

剖宫产是解除孕妇和胎儿的危急状态的有效方法之一，也是解决某些难产的最终和最有效的一种手段。由于手术和麻醉技术不断改进。剖宫产的安全性已明显提高，剖宫产率随之上升。目前多采用子宫下段剖宫产术和腹膜外剖宫产术。二种手术途径的临床结局如何？选择适应证如何？现对我院因不同手术指征行剖宫产术的二种手术途径的临床结局进行分析评估，现报告如下。     

妊娠期肝内胆汁淤积症发生时间与围产儿结局的关系

妊娠期肝内胆汁淤积症（intrahepatic cholestasis of pregnancy，ICP）是妊娠期特有的并发症，主要危及围产儿的健康，为临床医师所重视。近1年来有研究发现ICP发病时间有提早趋势，且发病时间与ICP患者围产儿预后之间存在一定相关性。我们对本院所收治的ICP患者的疾病发生时间及围产儿不良结局进行分析，旨在进一步探讨ICP发生时间与围产儿结局之间的关系及其临床意义。     

产程早期体位管理干预对单胎足月产妇产程时间及母婴结局影响

目的:探讨产程早期体位管理干预对单胎足月产妇产程时间及母婴结局影响。方法:选取我院2016年9月—2017年9月间收治的单胎足月产妇58例,采用随机数字法将其分为对照组和观察组,各29例。对照组进行常规护理干预,在此基础上,观察组进行产程早期体位管理干预。比较两组产妇的产程时间以及母婴结局。结果:观察组的第二产程时间、产妇用力时间、产时出血量均明显低于对照组(P<0.01);观察组的阴道分娩率明显高于对照组,器械助产率、婴儿窒息率明显低于对照组(P<0.01),总护理满意度明显高于对照组(P=0.01)。结论:产程早期体位管理干预能有效缩短单胎足月产妇产程时间,改善母婴结局,产妇护理满意度较高。     

妊娠期糖代谢异常对母儿影响的探讨

目的 探讨孕妇血糖异常情况与母儿结局的关系.方法 将2003年1月～2007年12月期间血糖异常孕妇86例为实验组,随机选择同期血糖无异常者119例为对照组,对两组剖宫产、胎膜早破、早产、羊水过多、羊水过少、胎儿窘迫、新生儿高胆红素血症、新生儿窒息、巨大儿、新生儿畸形的发生率进行比较.结果 与对照组相比,血糖异常组的剖宫产率(x2=30.488,P=0.000)、巨大儿发生率(x2=5.869,P=0.015)明显高于对照组,有非常显著性差异;其余各项两组间比较无显著性差异(P＞0.05).结论 妊娠期血糖异常对母儿有较大影响,及时正确诊断和合理控制血糖可显著减少妊娠期母耍并发症的发生.