手术后下呼吸道感染因素及护理对策

术后下呼吸道感染居医院感染的首位 ,占医院感染总数的 2 3 3%～42 0 % [1,2 ] 。我们回顾调查了 1998年至 2 0 0 1年我院手术科室发生下呼吸道感染的病历 ,并对护理对策进行了探讨。1　临床资料我院 3个手术科室在 4年中发生医院感染 2 14例 ,其中下呼吸道感染41例 ,4个月～     

Oddi括约肌切开成形术治疗胆总管下段结石临床观察

目的探讨胆总管下段结石的疗效。方法对 76例胆总管下段结石患者采用 Oddi括约肌切开成形术 ,术后服排石汤 3～ 6月 ,并进行 5年以上随访。结果 76例术后钡剂检查 3例返流 (2例无症状 ) ;B型超声波复查胆总管结石 3例 (2例术前并肝内胆管结石 ) ,结石复发率 3 .95 %。胆囊未切除者未见结石形成及萎缩。结论 Oddi括约肌切开成形术对预防术后结石复发、防止胆道逆行感染有较好的效果 ,并能维持胆道一定的压力     

脑脊液置换疗法治疗原发性蛛网膜下腔出血61例

探讨脑脊液（CSF）置换疗法在原发性蛛网膜下腔出血（SAH）中的应用价值。治疗组61例脱水治疗后经腰穿测CSF初压，缓慢放出CSF，然后注入生理盐水（NS），反复数次，测CSF终压，最后注入地塞米松。另60例常规治疗作对照。治疗组痊愈40例，好转14例，死亡7例。对照组痊愈29例（P＜0.01)，好转17例，死亡14例（P＜0.01)。CSF置换疗法可缓解脑膜刺激症状，减少脑血管痉挛，使脑压下降，提高治愈率，降低死亡率。     

急性子宫翻出5例分析

急性子宫翻出是指宫底粘膜面在短时间内向宫腔陷入或经子宫颈口翻出 ,是产科严重并发症之一。主要发生在分娩第三产程或刚分娩后 ,多由第三产程处理不当所致。本病一旦发生 ,可引起疼痛、重度休克、出血及感染 ,严重感染产妇的生命 ,死亡率高。我院自 1 987年～ 2 0 0 0年收治 6例 ,其中 1例因处边远山区 ,接送不及时而死亡 ,余 5例均治愈出院 ,现将抢救体会如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 5例子宫翻出 ,年龄最小 2 4岁 ,最大 35岁 ,孕周在 38～ 4 0周。初产妇 1例 ,有人工流产史清宫术史 4例 ,清宫术后至本次妊娠时间最短 2个月 ,最长 …     

筋膜内全子宫切除术48例报告

全子宫切除术是妇科常见手术之一。由于女性内生殖器与泌尿系统的解剖关系密切 ,在用传统方法行全子宫切除时 ,尤其在宫颈膨大或粘连较重时 ,手术者非常担心术中输尿管的损伤 ,我们采用宫颈筋膜内行全子宫切除术 4 8例 ,取得了较好效果 ,现将临床体会报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 4 8例 ,年龄 35～ 6 2岁 ,平均 4 1 5岁。 4 8例中子宫肌瘤 33例 ,子宫内膜异位症 5例 ,剖宫产后有子宫肌瘤 8例 ,子宫腺肌瘤 2例。随机抽取病例按传统方法行全子宫切除病例进行比较 ,两者在年龄、手术指征上差异无显著性。1 2　术中情况　 4 8例中…     

鼻内窥镜下鼻窦囊肿切除术39例临床分析

鼻窦囊肿是耳鼻咽喉科的一种常见病，传统的手术方式采取鼻外或鼻内径路，患者创伤较大，还会留下面部瘢痕，随着鼻内镜手术的开展，使鼻窦囊肿的治疗创伤小、安全。我科1996年至2006收治的39例鼻窦囊肿患者，均经鼻内镜手术，疗效满意，报告如下。     

急性下壁心肌梗塞并发完全性房室传导阻滞的近期和远期预后意义

本文分析了急性下、后壁心肌梗塞合并和不合并完全性房宣传导阻滞(CAVB)病人141例近期和远期预后,以现有CAVB组近期充血性心力衰竭、低血压发生率及死亡率明显高于无CAVB组.通过多元回归分析显示CAVB是影响近期预后的独立因素,而与远期预后无关。     

烧伤后瘢痕癌23例分析

我院自 1992年 10月～ 2 0 0 1年 10月 ,共收治烧伤后瘢痕溃疡癌变 2 3例。通过本组手术前后病史 ,结合有关文献 ,我们仅就烧伤后瘢痕溃疡恶变原因与临床防治分析如下。1　临床资料本组 2 3例 ,男 16例 ,女 7例 ,最大年龄 6 8岁 ,最小年龄2 3岁。烧伤后瘢痕溃疡时间最长 5 5年 ,最短 4个月。瘢痕溃疡面积最大 2 5cm× 18cm ,最小 2cm× 1.5cm。致伤原因 :化学烧伤 4例 ,火焰烧伤 13例 ,开水烫伤 5例 ,电烧伤 1例。发生部位 :枕部 3例 ,颞部 2例 ,顶部 1例 ,手掌 2例 ,拇指远端掌侧 3例 ,上肢截肢断端 2例 ,肘关节尺恻 2例 ,足跟、足掌 3例 ,…