武汉地区婴幼儿腹泻轮状病毒型别特点分析

目的了解武汉地区婴幼儿腹泻轮状病毒感染特点及型别分布。方法分别应用酶联免疫吸附试验法(ELISA)和聚丙烯酰胺凝胶电泳技术(PAGE),对2000年9月至2003年9月在武汉市儿童医院就诊的3625例婴幼儿腹泻患儿粪便进行轮状病毒抗原检测和轮状病毒基因组RNA检测及分型。结果共检出阳性标本2810例(阳性率77.5%),其中ELISA阳性检测率为78.5%PAGE阳性检测率为58.1%,2种方法均检出阳性率为43.8%;A组轮状病毒电泳型有2个亚组,第1亚组为短型S,第2亚组为长型L1、L2、L3、L4,本次调查以长型L1多见,占97.8%,短型只占2.2%。结论武汉地区婴幼儿腹泻50%以上由轮状病毒引起,2岁以下的婴幼儿为易感人群;发病季节以每年10月至次年元月为高峰期;流行病学特点与各省、市报道一致;临床症状呕吐、代谢性酸中毒、咳嗽等以及显微镜检查脂肪球阳性,均与轮状病毒感染密切相关(P<0.005)。     

轮状病毒肠炎致中枢神经系统损害38例

我院于 2 0 0 0年 10月～ 2 0 0 2年 12月共收治轮状病毒 (ro tavirus ,RV )肠炎 3 4 2例 ,累及中枢神经系统 3 8例 ,现对其临床资料报道如下。临床资料一、一般资料　入选标准为入院前病程≤ 3d ,临床表现及粪便酶联免疫吸附试验确诊RV肠炎 ,并出现 2次以上抽搐 ,剔除电解质紊乱致抽搐 ,既往无高热惊厥、神经肌肉疾病史者。本组 3 8例 ,其中男 2 7例 ,女 11例 ;年龄 12～ 16个月19例 ,18～ 2 4个月 6例 ,1～ 3岁 13例。二、临床表现　所有病例均有腹泻及 2次以上惊厥史 ;以呕吐为首发症状 2 7例 ,发热 2 4例 ,神萎 3 8例 ,2 1例嗜睡 ,前…     

贞芪扶正胶囊联合金双歧治疗腹泻70例

目的　探讨贞芪扶正胶囊联合金双歧治疗小儿腹泻的疗效观察。方法　将 70例小儿腹泻随机分为治疗组和对照组各 35例 ,治疗组给予金双歧与贞芪扶正治疗 ,对照组给予庆大霉素、胖得生治疗。结果　治疗组总有效率达 97.1% ,明显优于对照组 71.4 %。结论　贞芪扶正胶囊配合金双歧片治疗腹泻效果佳     

轮状病毒肾损害的临床回顾性分析

目的　探讨轮状病毒(RV)肾损害的发生概况及预后。方法　对38例入院时均为黄色水样便,大便培养阴性,轮状病毒检测阳性的患儿进行治疗前后尿常规、血尿素氮及肌酐的检查。结果38例患儿中共11例出现尿常规异常,占28%。血尿素氮及肌酐检查正常。该11例尿常规出现异常的患儿,RV肠炎治愈后复查尿常规,均恢复正常。结论RV所造成的肾脏损害主要表现为单纯性蛋白尿,临床上近期预后良好。     

健康教育在婴幼儿慢性腹泻病中的应用观察

目的观察健康教育在护理慢性腹泻病患儿中的作用。方法将68例慢性腹泻病患儿随机分为健康教育组和对照组，对照组33例，教育组35例。对照组进行常规护理，健康教育组在常规护理的基础上实施健康教育及定期出院指导。结果健康教育组各项观察指标的改善均优于对照组。结论健康教育及出院指导在慢性腹泻病患儿的恢复中有一定的作用，在临床工作中值得推广应用；健康教育形式应多样化，其模式和评价方法有待进一步完善，     

轮状病毒NSP4与轮状病毒腹泻的相关研究新进展

轮状病毒(rotavirus，RV)是婴幼儿腹泻的最主要病原。尽管对其流行病学及防治进行了深入研究，但RV腹泻的发病机制尚未阐明。近年来，RV非结构蛋白NSP4在病毒致病性中的重要作用得到了一致重视。本文就NSP4蛋白的分子结构及其在RV腹泻发病机制中的作用、NSP4基因变异与RV腹泻临床症状严重程度的相关性、NSP4与RV腹泻的防治进行简要综述。     

610例小儿包皮形态及可上翻程度的观察

婴幼儿包茎是一种生理现象，然而仍有不少家长因小儿包皮不能上翻，而要求行包皮环切，包皮扩张或包皮手法翻转等治疗。笔者观察610例不同年龄段的男性小儿包皮的形态及上翻程度，观察小儿阴茎包皮的发育情况及探讨包皮环切的手术指征。     

强地松龙高渗糖液治疗自发性乳糜胸的临床观察

我院自1997～2002年共收治5例婴幼儿自发性乳糜胸，均采用控制饮食、胸腔穿刺抽液同时注入强地松龙高渗糖混合液治疗，5例全部治愈。现报告如下。     

婴幼儿期背部烫伤致青少年瘢痕挛缩性脊柱侧弯

目的 探讨婴幼儿期背部烫伤所致青少年瘢痕挛缩性脊柱侧弯的发病机制、临床表现和治疗方法。方法 1997年8月～2003年6月共诊治各类儿童及青少年脊柱侧弯7000余例，其中仅有2例为瘢痕挛缩性脊柱侧弯，均伴有不同程度的骨盆倾斜。1例先行皮肤扩张、背部瘢痕切除、皮瓣转移术，再行脊柱侧弯前路TSRH矫形内固定术。另1例先行背部瘢痕切除、脊柱侧弯前路松解手术，Halo-股骨牵引50d后再行后路TSRH矫形内固定加胸廓成形术。结果 2例患儿术后外观畸形明显改善，侧弯矫正率分别为91．0％和55．0％，躯干变直，骨盆水平，伤口愈合良好。经3～4个月随访，无明显矫正丢失。结论 婴幼儿期烫伤所致背部严重瘢痕，可在青少年生长发育期诱发瘢痕挛缩性脊柱侧弯，其发病机制、临床表现均与典型青少年特发性脊柱侧弯有所不同。这一类型脊柱侧弯手术方案的制定必须遵循个体化、特异性的治疗原则。     

新生儿轮状病毒肠炎及继发乳糖酶缺陷临床分析

为探讨新生儿腹泻中轮状病毒性肠炎及继发性乳糖酶缺陷的发病情况及临床特点.采用EILASA快速轮状病毒抗原检测方法及醋酸铅法,对38例确诊为轮状病毒性肠炎的病例进行总结分析.51例新生儿腹泻,轮状病毒抗原检测阳性38例(74.51%),而在确诊为轮状病毒性肠炎38例中,大便乳糖阳性37例(97.37%).结果提示,在秋冬季节,轮状病毒是新生儿腹泻的首位病原,而新生儿轮状病毒肠炎绝大多数有继发性乳糖酶缺陷.