脑卒中后癫痫96例临床分析

<正>为提高脑卒中治疗效果、控制癫痫,现将我科2005年3月至2010年3月980例脑卒中继发癫痫发作的96例患者临床资料进行分析,探讨脑卒中后癫痫的临床特点、治疗和预后。1资料和方法1.1一般资料:我科2005年3月至2010年3月收治的经     

以头痛为主要表现的癫痫17例误诊分析

目的了解头痛性癫痫的临床特点,提高认识,防止误诊。方法回顾分析1998-05—2013-05在我院诊治的头痛型癫痫17例误诊病例的临床资料。结果全头痛9例,前额痛4例,颞侧痛2例,枕后痛1例。其中15例(88.24%)误诊为偏头痛,2例(11.76%)误诊为神经官能症。脑电图检测均有癫痫样放电,对抗癫痫药治疗有效。结论临床医生应提高认识,完整采集病史,了解发病过程和特点,及时选做脑电图检查,对抗癫痫药有效,以提高头痛性癫痫的正确诊断率。     

短暂性脑缺血发作后认知障碍的研究进展

短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack,TIA)是由颅内动脉病变引起的一过性或短暂性、局灶性脑或视网膜功能障碍,临床症状一般持续10~15min,多在1h以内,不超过24h,且不遗留任何神经功能缺损症状和体征。由于TIA持续时间短、不留后遗症,通常被认为是"良性的"。然而,随着医学技术的进步和临床研究的深入,人们发现TIA的复杂性和危害性超出了人们的想象。近年来,科研工作者发现TIA发作后可能会遗留神经心理学改变,导致不同程度的认知功能障碍,严重影响患者的预后及生活质量。本文就近几年关于TIA对认知功能的影响做了分析整理,综述了最新的研究成果。     

孟安琪教授治疗经行头痛经验总结

经期头痛是妇科常见病,与月经有关,周期性发病。孟教授采用中医辨证论治,运用中药对经行头痛进行分型治疗,主要治以益气养血滋阴,活血通窍止痛之中药,注重心理疏导,临床取得满意疗效,对其治疗经验进行总结。     

脑脉泰胶囊与阿司匹林治疗短暂性脑缺血发作的疗效

目的评价脑脉泰胶囊对脑卒中先兆症短暂性脑缺血发作(TIA)病人的治疗作用。方法采用随机、双盲双模拟、1∶1∶1对照、单中心探索性研究将108例病人分为脑脉泰组、脑脉泰+阿司匹林组、阿司匹林组,每组36例,最终完成103例,脱落5例。观察治疗前后患者的症状、体征及相关实验室检查的变化。结果脑脉泰组34例,临床痊愈率、显效率、有效率、无效率分别为20.59%、8.82%、64.71%、5.88%,总有效率为94.12%;脑脉泰+阿司匹林组35例,临床痊愈率、显效率、有效率、无效率分别为8.57%、37.14%、51.43%、2.86%,总有效率为97.14%;阿司匹林组34例,临床痊愈率、显效率、有效率、无效率分别为11.76%、14.71%、50.00%、23.53%,总有效率为76.47%。3组有效率差别有统计学意义(P=0.043 9),符合方案集(PP)与意向性治疗原则(ITT)分析结果基本一致。结论脑脉泰胶囊用于治疗TIA,安全有效。     

警惕急性肾损伤

g位63岁的男性患者,因痛风发作自行服用秋水仙碱后,当晚出现腹泻。遂自行改服双氣芬酸钠,共服用3天。服药第3天出现恶心、呕吐,第4天出现尿量减少,第5天出现胸闷不适,在家人的陪伴下去医院就诊。检查发现血清肌酐、尿素氮、尿谷氨酰转肽酶均升高,血钾偏低,被诊断为急性肾损伤。第8天被收入肾内科,入院后医生嘱患者多饮水,并给予相应治疗.     

经颅多普勒超声联合颈动脉彩色多普勒超声在短暂性脑缺血发作中的应用

短暂性脑缺血发作(TIA)为中老年患者常见疾病,是脑血管病的先兆或危险信号,能早期对TIA进行诊断[1]及正确积极的治疗是减少缺血性脑血管疾病发生重要的措施。笔者应用经颅多普勒超声(TCD)联合颈动脉彩色多普勒超声对TIA进行诊断,显著提高了对本病的诊断及预后判断,现报道如下。1资料与方法1.1临床资料选取2010年3月-2011年3月门诊诊治的TIA病例117例,所有病例均有典型的一过性的肢体无力、麻木、口眼口呙斜、言语不利、头晕、视物不清、黑蒙等神经系统临床     

Miller-Fisher综合征1例

Miller-Fisher综合征为格林一巴利综合征的变异型,以"眼外肌麻痹、共济失调、腱反射减弱或消失"三联征为临床特征。任何年龄均可发病,多以头晕、复视起病,在老年患者中极易误诊为脑干血管病。本例初诊为脑干梗塞,颅神经受损呈不典型非对称性,按脑缺血治疗后仍进行性加重,逐渐出现眼外肌麻痹、腱反射消失等体征,可见该病极易误诊。     

合方治疗口疮40例

口疮又名口疡、口疳、口破,是指口舌疮疡或溃烂的一种病证,局部灼痛,常反复发作,久久不愈。其临床表现为口腔黏膜反复出现孤立的圆形或椭圆形的浅表性溃疡,以局部有明显的灼热疼痛为主症。发病不受年龄限制,但女性发病多于男性。笔者自2000年以来应用     

持续性偏侧头痛临床诊断及治疗分析

目的：探讨持续性偏侧头痛的诊断方式和治疗手段，以期为患者带去福音。方法：选取我院2011年6月～2013年12月收治的持续性偏侧头痛患者20例，采用国际头痛学会制定的国际头痛疾患分类诊断标准对这20例患者的病情进行诊断。同时分析吲哚美辛、维拉帕米、托吡酯这3类药物在治疗持续性偏侧头痛方面的效果，以便我们选择出效果最为显著的治疗方案。结果：在头痛基础期疼痛程度评分是3．72±0．84分，疼痛加剧期是9．05±1．04分；20例患者在发病期间表现为不同程度的流泪、球结膜充血、流涕等；7例患者服用吲哚美辛痊愈或者有效；8例服用维拉帕米，痊愈3例，有效3例，无效2例；5侧服用托吡酯，4例有效，1例无效。结论：在明确诊断的基础上，采用吲哚美辛药物可以有效缓解患者的头痛症状，减少发作时间，在一定程度上改善了患者的生活质量，值得推广。