COPD稳定期患者多维度健康管理方案的构建及临床应用研究

目的 运用Delphi法构建COPD稳定期患者多维度健康管理方案,并探讨其临床应用效果。方法 在文献分析和小组讨论的基础上初步制订多维度健康管理方案,采用Delphi法邀请11名专家对指标体系进行两轮专家函询,确定指标的关键内容。将符合标准的190例患者随机分为观察组(95例)和对照组(95例),对照组实施常规护理,观察组在常规护理的基础上实施多维度健康管理方案,比较两组患者肺功能、运动耐力和日常活动疲劳感。结果 干预后,两组患者一秒用力呼气量、用力肺活量均高于干预前,且观察组高于对照组(P<0.01)。干预后,两组患者运动耐力的5次坐立试验时间低于干预前、6 min步行试验距离高于干预前(P<0.01),且观察组患者5次坐立试验低于对照组、6 min步行试验高于对照组(P<0.01)。干预后,两组患者日常活动疲劳感评分均高于干预前,且观察组高于对照组(P<0.01)。结论 构建的多维度健康管理方案可提高COPD稳定期患者肺功能、运动耐力,改善COPD患者呼吸困难症状,降低日常活动疲劳感,可在临床推广使用。     

基于HRP一体化管理的全面预算精细化管理研究与设计

目的 随着医院集团化发展,运营成本、资本支出逐渐加大,需要全面落实预算监管和考核力度。方法 结合医院预算管理的要求,进行全面预算编制,并在预算执行过程中引入多维度预算管控、项目预算闭环管理、预算执行路径管控,最后加强预算分析和考核,设计了全面预算精细化管理预算管理系统。结果 新预算系统上线,提高了预算编制的全面性和准确性,规范了医院运营支出、资本支出。结论 全面预算精细化管理,严格管理及控制医院资金支出,提高了资金使用效率,促进了医疗资源的有效配置,促进医院健康、稳步发展。     

定向多维度培训模式对新聘护士临床实践能力的影响

目的探讨定向多维度培训模式对新聘护士临床实践能力的影响。方法 2015年1月,便利抽样法选取无锡市人民医院2年内新聘护士178名为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组89例。对照组护士给予常规培训,观察组护士给予定向多维度培训。培训前及培训1年后,采用一般自我效能感量表(general self-efficacy scale,GSES)和注册护士核心能力量表(competency inventory for registered nurse,CIRN)对两组护士进行测评,比较两组护士的理论与技能考核成绩的差异。结果培训前两组护士GSES评分和CIRN评分的总分和各维度评分以及护士护理理论及技能成绩差异均无统计学意义(均P0.05)。培训1年后,两组护士GSES评分和CIRN评分的总分和各维度评分以及护士护理理论及技能成绩均高于培训前,差异均有统计学意义(均P0.05);且观察组护士优于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论定向多维度培训模式能有效提高2年内新聘护士的综合能力,值得临床推广。     

多维度健康教育对颈脊髓病患者认知及行为分析的影响

目的 研究颈脊髓病患者有效的健康教育形式.方法 随机将63例颈脊髓病患者分为观察组(35例)和对照组(28例),对照组行常规健康教育,观察组采用心理维度、行为维度和专科护理维度的多维度教育.采用问卷调查和行为模拟测试进行教育内容掌握程度及配合行为的评估.结果 观察组教育内容的掌握程度和术后配合行为显著优于对照组(均P＜0.01).结论 健康教育形式与患者对疾病的认知与行为密切相关,多维度健康教育有利于颈脊髓病患者顺利手术和早期康复.     

儿童焦虑的认识、预防与应对策略

焦虑障碍是儿童青少年常见的精神障碍,影响儿童青少年的心理发展、人际关系等。由于焦虑障碍在儿童生命早期表现隐匿,如果未能早期识别干预可能会造成青少年期比较严重的后果;同时,在青少年中焦虑病情表现多样,可共患于其他心理行为疾病。当前,我国心理专科医生力量普遍不足,非心理专科的儿科医生对本类疾病早期识别不够,在疾病共患和全面诊断方面也需要进一步提升。通过加强早期识别,积极开展家-校-医多维度、多层次的主动健康管理和精准干预,是预防和管理本病患儿的必要措施。     

多维度个性化护理干预对白内障患者术前焦虑的影响

目的：探究多维度个性化护理干预对白内障患者术前焦虑的影响。方法：选择白内障患者共256例,时间为2020年1月至2021年1月。观察组（多维度个性化护理干预措施）及对照组（传统常规护理方式）均为128例。比较分析临床上患者的生活质量、护理满意度、焦虑、健康教育知晓率、术后并发症、平均住院天数、住院费用。结果：与对照组生活质量相比,观察组的各项指标均升高（P<0.05）。观察组的护理满意度98.43%(126例)较对照组78.12%(100例)更高（P<0.05）,有统计学意义。术前15 min和24 h时,观察组的焦虑心理均低于对照组（P<0.05）。观察组中无角膜水肿的出现,其中眼周红肿和眼痛者各2例,总术后并发症发生率4例（3.12%）,低于对照组20例（15.62%）,差异显著（P<0.05）。观察组与对照组患者的健康知识知晓率均为100.00%(128例),但是住院天数和费用均较少（P<0.05）。观察组和对照组在护理前的疼痛程度无差异（P>0.05）,但是经护理后,与对照组相比,观察组的VAS评分较低,说明对患者实施多维度个性化护理干预后,...     

精神发育迟滞患儿的多维度训练干预效果探讨

目的 探讨实施多维度训练干预对精神发育迟滞患儿良性行为建立的效果.方法 以便利抽样法,选择2017年1—6月在上海市民政第三精神卫生中心住院的精神发育迟滞患儿30例,给予良性行为训练、负性情绪疏导、亲情角色互动及正性强化的多维度训练干预,干预6个月.采用儿童行为量表在入组时、干预第2、4、6个月进行行为评定,比较不同时...     

恐惧疾病进展对脑卒中失能患者康复阶段疲乏的影响

目的 探讨恐惧疾病进展对脑卒中失能患者康复阶段多维度疲乏的影响及两者的相关性。方法 选取河南大学淮河医院192例脑卒中失能患者为研究对象,采用调查问卷的形式,分析研究对象多维度疲乏现状、疾病恐惧进展现状及其相关性。结果 脑卒中患者疲乏总得分（54.79±8.04）分,恐惧疾病进展得分（31.88±8.59）分。单因素分析显示,年龄和多维度疲乏为脑卒中失能患者恐惧疾病进展的影响因素,脑卒中患者康复阶段恐惧疾病进展和多维度疲乏具有相关性。Logistic回归分析显示,年龄和多维度疲乏为脑卒中康复阶段的独立危险因素。结论 虽脑卒中失能患者疾病进展恐惧程度与疲乏状态均处于中等水平,但有必要进行早期干预,疾病进展恐惧可作为干预的主要内容。     

基于心理契约理论的医护人员工作满意度及相关因素研究

目的 分析医护人员的工作满意度并研究其相关因素,为医院在新医改背景下进行人力资源管理改革与创新提供参考依据。方法 采用分层配额抽样方法,选取2021年3月某医院在职的医护人员560名,对入选对象进行工作满意度及相关因素的问卷调查。结果 医护人员工作满意度整体得分（68.42±14.54）分,心理契约和组织承诺与工作满意度存在正相关关系（P <0.001）,离职倾向与工作满意度存在负相关关系（P <0.001）。结论 医院在进行人力资源管理过程中要注重医护人员的多维度管理,运用综合思维多措并举,提高其工作满意度。