加快创伤急救网络建设提高我国创伤急救水平

近年来我国各种意外伤亡事故呈上升趋势，据国家安全生产监督局统计，2003年全国共发生各类事故963976起，死亡136340人，其中道路交通事故667507起，造成104372人死亡、494174人受伤，直接经济损失达33．7亿元。我国近5年来交通事故死亡的人数每年几乎呈10％的速度递增，意外事故已成为社会人口的第4～5位死因，且为45岁以下青壮年致死致残的首要原因，意外伤亡曾被现代社会所忽视，不仅危及生命，更因为其致残率高(严重创伤达36．1％)，     

42例重症心脏瓣膜病瓣膜置换术的麻醉

目的 总结42例重症心脏瓣膜病围手术期的麻醉处理经验。方法 采用芬太尼30ug／kg、咪唑安定0．2～0．3mg／kg、维库溴胺0．2～0．25mg／kg静滴，异氟醚吸入麻醉，术后适量应用血管活性药物改善循环并适当延长术后拔管时间。结果与麻醉诱导前相比，诱导期血流动力学无明显改变(P>0．05)，诱导后、插管时、插管后各组间血流动力学无明显变化(组间P>0．05)。术后死亡4例，死于急性肾功能衰竭1例，顽固性低心排1例，多器官功能衰竭l例，顽固性心衰1例。死因均与术前病史较长，全身其它脏器功能受损严重和术中主动脉阻断时间较长有关。术后平均呼吸支持时间(25．6±6．8)h。结论 中等剂量芬太尼为主的静吸复合麻醉适用于重症心脏瓣膜病患者，术后适量应用血管活性药物及延长呼吸支持时间有利于患者的恢复。     

网络预约挂号感谈

随着科学技术的迅猛发展,随着计算机技术的普及,随着人们对网络技术的认识,作为医院病案管理组成内容之一的挂号工作领域也不断地发生着变化.     

中医内科远程网络教学系统

开展网上教学是教学方法和教学手段的变革,传统的"1支粉笔、2块黑板、3尺讲台"的教学方式将被多媒体计算机系统所取代.教师备课不再是熟悉教材、书写教案的孤立过程,而是将所要传授的知识利用各种信息载体有机的组织起来,并借助多媒体计算机系统回放信息,全面刺激教育者的视觉和听觉器官,实现知识的有效传播.学生的学习过程也将不再是被动的接受教师所传授的知识,将会是主动的学习过程.因此,建设现代化的教学系统是开展网上教育的基本要求.     

浅谈医院管理系统中存在的几个问题

随着计算机网络的普及，以及计算机网络技术的飞速发展，充分挖掘和利用计算机网络的功能，使医院管理水平有了一个质的提高，并在医院管理中发挥着越来越重要的作用。但医院管理系统(HIS)的开发普遍忽略了一些问题。医院管理系统是一门含盖非常广泛的学科。在医院管理系统中很多软件只注意经济核算、药品、病案、医生护士工作站等，忽略了本来属于边缘学科的边缘问题。     

信息时代如何加强大学生思想政治教育工作

文章针对信息时代高校思想政治教育工作面临的主要问题，提出了信息时代高校思想政治教育的新思路、新对策。     

构建基于学习者个性化特点的网络教学平台

网络教育倡导以学习者为中心,个性化的学习方式,文章重点讨论了基于学习对象的特性实现网络课程的个性化及其优势,分别从教与学两方面出发,以现代教育理论为基础,系统讨论了网络教学平台的构建。     

Azor

日本第一制药三共株式会社近日宣称美国FDA批准了该公司生产的Azor（氨氯地平和奥美沙坦酯的复合制剂），并同意把它用于高血压的一线治疗，以此补充当前美国推出的联合用药指导方针，这个指导方针认为高血压初治病人常需要一种以上的药物才能达到治疗目标。根据美国新高血压指南（JNC7）指出，约2／3的患者使用一种药物难以控制血压，需联合应用2种或2种以上不同的药物才能达到降压目标。     

兔内听动脉阻断与听觉改变的关系

目的 探讨实验性内听动脉阻断与术后听力改变的关系及术中听觉监控的方法。方法 实验兔乙状窦后进路暴露小脑桥脑角，下压小脑暴露内听道及第Ⅷ神经复合体，分辨出内听动脉，予阻断不同时间，分别行蜗神经直接复合动作电位(DCAP)和畸变产物耳声发射记录(DPOAE)。结果对照组DCAPN1波潜伏期值无明显改变。内耳血供阻断10s和30s组在压迫开始后3min，DCAPN1波潜伏期值均恢复为初始值。内耳血供阻断1min组在压迫开始后3h，DCAPN1波潜伏期值未恢复为初始值假手术组DPOAE幅值无明显改变，内耳血供阻断10s、30s对DPOAE幅值无影响，内耳血供阻断1min使得DPOAE幅值下降结论兔内耳血供阻断1min可能造成兔听觉不可逆损伤。DCAP、DPOAE能有效、持续地监控内耳血供阻断，是耳神经外科手术中实用的听觉监测手段。