30例踝关节开放性骨折并发脱位的内固定治疗

踝关节开放性骨折并发脱位是临床常见的创伤性疾病之一，在治疗中能否达到骨折脱位的解剖复位，对愈后的关节功能有较大的影响。我们在临床工作中，自1995年1月～1998年3月，对30例踝关节开放性骨折脱位在清创的同时采用内固定的方法进行治疗，收到满意的治疗效果．现报告如下。     

轴向动力型外固定支架治疗胫骨干节段性骨折

本报道了应用单臂多功能轴向动力型外固定支架治疗32例胫骨节段性骨折的治疗方法和结果。认为它在治疗该类骨折上有着其独特的优越性。该治疗疗法对骨折端的干扰小；骨折周定牢固；骨折端在适当时期可进行轴向动力作用，有利于骨折的愈合。本治疗组病人的治疗成功率为94％。治疗时除了遵循外固定治疗的一般原则外，我们强调：术前要根据X线片选用合适的支架；对于中间骨折段要尽量使用一枚或一枚以上的外固定螺钉，以增加骨折固定的稳定性；外固定支架应放置于胫骨的前内侧，这样更符合张力侧固定的原则；安置支架前要尽量使骨折对位对线。必要时采用小切口整复．同时对不稳定骨折端配合简单的内固定，如钢丝．保证支架安装在基本直线上．既可减少固定钉的张力，又利于今后更为有效地对骨折端进行轴向动力作用。     

不同内固定方法锁骨骨折的疗效观察和分析

我院自１９８６年６月以来，共收治锁骨骨折３５３例，接受手术治疗１４５例，其中１２８例经６个月－２年随访，优良率为８９．５％。     

搭肩固定治疗锁骨骨折

搭肩固定治疗锁骨骨折山东省梁山县中医院（２７２６０１）王庆雷，刘忠英我院自１９９２～１９９４年以来。手法整复，搭肩固定治疗锁骨骨折９０例，报告如下。临床资料本组９０例中男７５例，女１５例，年龄小３～５６岁；骨折残呈横行或斜行者７５例，粉碎性骨折１５例...     

小夹板固定后合并筋膜间隔区综合征（附4例报告）

小夹板固定后合并筋膜间隔区综合症并不多见。本文报告4例,其中2例因此征而截肢,2例患部功能丧失。作者对小夹板固定后发生筋膜间隔区综合症的原因,症状特点、早期诊断及处理方法进行了讨论。     

下颌骨左升支髁状突颈部骨折移位骨间固定整复术一例

患者女,36岁,双市市建公司核算员。病因为一过性昏迷向前倾斜下颌中部着铁床所致。临床检查:①下颌正中部骨折,断端相对移位,牙关系紊乱,左髁状突颈部区域压痛(++),动度减弱。②X 线片:正中部骨折、左髁状突颈部骨折,髁颈断端向后错位约1cm。③全身系统检查未见异常疾病、治疗:①首先行颌间牵引复位固定术,使牙(牙合)关系恢复正常.②髁突颈部骨折、移位内固定整复术.方法:(1)切开剥离:沿耳(下转87页)     

静脉输液两种固定方法的比较

目的:比较静脉输液两种固定方法的效果.方法:将180例静脉输液的病人随机分为观察组和对照组.对照组固定方法为:"s"型固定方法;观察组固定方法为:在"s"型固定方法的基础上,再用一条胶布避开穿刺部位再次固定未被盘曲的头皮针软管.观察两种固定方法在输液过程中重新固定及静脉重新穿刺情况.结果:观察组在静脉输液过程中重新固定及静脉重新穿刺例数比对照组固定方法少,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:观察组比对照组固定方法效果好.     

手术治疗旋前外旋、旋后外旋型三踝骨折

目的 总结旋前外旋、旋后外旋型三踝骨折（Ⅳ度）切开复位内固定的手术方法和效果。方法 1998年4月-2004年12月采用切开复位内固定治疗旋前外旋、旋后外旋型三踝骨折共56例。根据Lauge—Hansen分型，旋前外旋型三踝骨折（Ⅳ度）24例，旋后外旋型三踝骨折（Ⅳ度）32例。患者均为闭合性骨折。采用标准内踝切口显露内踝骨折，腓骨后缘纵行切口显露腓骨及外踝骨折，复位固定的顺序依次是外踝（腓骨）、下胫腓联合、后踝、内踝。骨折复位固定完成后，行踝部正侧位及Mortise位C型臂X线透视确认手术效果。结果 本组44例获得随访，随访时间为8—46个月，平均13．6个月。骨折愈合时间为10-16周。无感染、骨折不愈合等并发症。根据改良Bmrd—Jackson评分系统进行疗效评定，优31例，良5例，可7例，差1例，优良率为81，8％。结论 旋前外旋、旋后外旋型三踝骨折通过切开复位、恢复踝关节的解剖关系，骨折牢固固定，可有效地恢复踝关节功能。