1例卡马西平致严重不良反应的护理

卡马西平是常用抗癫病药物，在儿童方面其不良反应主要表现：嗜睡、共济失调、粒细胞下降、视力障碍、肝功能异常及皮疹。其它还有恶心、呕吐等胃肠不适症状，不良反应都发生在用药开始后数日。我院于2003年11月收治了1例因服用卡马西平发生严重不良反应的患儿，经1个月的精心治疗及护理，患儿好转出院，现将护理体会报道如下。     

慢性粒细胞白血病急巨变1例

患者 ,女 ,2 6岁。 1 999年 7月曾诊断为慢性粒细胞白血病伴巨脾 ,进行了脾切除术。一直服用羟基脲治疗。 2 0 0 2年 5月 1 3日因反复牙龈出血 1个月入院。入院时体检 :体温 3 7.5℃ ,轻度贫血貌 ,浅表淋巴结不大 ,肝肋下约 1ｃｍ ,质软 ,脾肋下未及 ,余无特殊。Ｘ线胸片示右下肺炎 ,Ｂ超示脾大。检查血常规 :红细胞 2 .6 6× 1 0 1 2 /Ｌ ,血红蛋白 88ｇ/Ｌ ,白细胞 3 2 .7× 1 0 9/Ｌ ,血小板 1 2 2 2×1 0 9/Ｌ ,中性杆状及分叶核粒细胞 0 .0 4 ,淋巴细胞0 .0 7,原巨 0 .0 8,幼稚巨核细胞 0 .81 ,分类 1 0 0个白细胞可见有核红 3 0个。肝…     

实时定量PCR检测慢性粒细胞白血病微小残留病研究进展▲

慢性粒细胞白血病（CML）是起源于造血干细胞的恶性克隆性疾病。约90％～95％CML患者具有费城染色体（Pniladelphia．Pn）。其分子基础是9号染色体上的o-abl基因易位到22号染色体上的bcr基因上形成新的基因嵌合体-bcr／abl融合基因，即t（9；22）（q34；q11）。     

PCR技术在细菌学方面的运用及检测

在临床微生物检验中,常规分离方法是最基础的,也是最广泛的,并不是所有的病原菌的检测都能用PCR技术代替,因此,应用PCR技术时,必须有所选择。 1 PCR检测结核分支杆菌结核杆菌不产生内外毒素,其毒性物质主要为索状因子和硫脂,人类对其有较高的易感性,最易受损害的器官是肺,内消化道和接处感染者很少,绝大多数是由呼吸道入侵导致感染和发病。结核和其他分支杆菌感染疾病的诊断时间长,     

嗜铬细胞瘤患者手术前后的护理

肾上腺嗜铬细胞瘤唯一有效的治疗方法是手术切除肿瘤,我院1997年1月～2001年1月共收治此类患者6例,其中5例行手术治疗,无1例死亡,现将护理体会介绍如下。1 术前护理1.1 心理护理 由于肿瘤细胞分泌大量的肾上腺素和去甲肾上腺素,使患者处于高度紧张状态,血压波动较大,因此,护理人员应该熟悉患者的病理生理,耐心细致地向患者及家属做好解释工作,并说明精神紧张、情绪激动等可诱发高血压。     

慢性髓系白血病的分型问题

慢性髓系白血病(CML)是生物学和临床表现都呈异质性的疾病,目前认为它主要有CGL、aCML和CMML三个亚型。本文综述了这些类型的概况、血液学特征和FAB协作组的看法。     

嗜铬细胞瘤患者围手术期处理的改进

目的：探讨提高嗜铬细胞瘤患者围手术期安全性的措施。方法：对15例嗜铬细胞瘤患者、术前采用选择性α1受体阻滞剂多沙唑嗪控释片(可多华)控制高血压；11例患者采用3D DCEMRA进行肿瘤定位；术中均采用联合高容量血液稀释(AHH)和术中患者自体血回输纠正血容量。结果：除1例持续性高血压患者需联合钙离子拮抗剂和ACEI药物降压外．其余患者血压控制均为满意；根据3D DCEMRA定位选择手术径路者均顺利完成手术；AHH联合术中自体血回输使14例患者避免了异体输血。结论：本文围手术期处理改进．可多华可明显减少药物的不良反应；采用3D DCEMRA进行肿瘤定位，可增加手术安全性；AHH联合术中自体血回输可减少医疗成本和异体输血，以及由此而引起的并发症。