右美托咪定对脊柱侧弯矫形术中唤醒试验的影响

目的观察右美托咪定对行脊柱侧弯矫形患者术中唤醒时间及唤醒质量的影响。方法择期行脊柱侧弯矫形术患者40例随机分为右美托咪定组（A组）和生理盐水对照组（B组）各20例，2组均采用全凭静脉麻醉，A组术中持续静脉泵注右美托咪定0．2μg／（kg·h），B组给予同剂量生理盐水，观察2组唤醒前10min、唤醒前5min、唤醒即刻和唤醒后5min心率、平均动脉压和脑电双频指数变化，并比较2组唤醒时间、唤醒质量及唤醒时躁动、术中知晓情况。结果2组唤醒即刻心率、平均动脉压高于唤醒前10rain（P〈0．05），B组高于A组（P〈0．05）；A组唤醒质量高于B组（P〈0．05）；2组术中唤醒时间、唤醒期间脑电双频指数和术中知晓情况比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论右美托咪定不延迟术中唤醒时间，且唤醒期间血流动力学平稳，躁动发生率减少，用于脊柱侧弯矫形术安全、有效。     

她用生命唤醒人们抵制二手烟

Heather Crowe曾经是个非常漂亮的女孩,自从高中毕业以后,就在温哥华的一家餐厅做服务员,过着安逸、平稳、与世无争的日子。2002年春天,57岁的她发现脖子上长了一些肿块,在医院进行X光     

瑞芬太尼复合异丙酚用于唤醒试验

目的:探查瑞芬太尼复合异丙酚在儿童脊柱手术中唤醒试验的效果。方法:选择脊柱侧弯患儿16例,随机分为瑞芬太尼组(A组)和芬太尼组(B组),观察两组麻醉过程中血液动力学变化、麻醉效果。结果:两组的血液动力学指标各时点变化无明显差别(P>0.05),唤醒时间A组明显短于B组(P<0.05)。结论:瑞芬太尼复合异丙酚在脊柱手术的唤醒试验中可安全使用。     

镇静唤醒结合早期活动指导在ICU机械通气患者中的效果及对机体免疫功能的影响

目的分析镇静唤醒结合早期活动指导在ICU机械通气患者中的效果及对免疫功能的影响。方法选取我院2018年5月至2019年5月收治的ICU机械通气患者74例为研究对象,随机将其等分为对照组和观察组,对照组采用常规护理干预,观察组在对照组基础上采用镇静唤醒结合早期活动指导,对比两组治疗情况、免疫功能、日常生活能力评分(ADL)和并发症发生情况。结果观察组治疗及免疫功能各指标优于对照组(P<0.05);观察组ADL评分高于对照组(P<0.05);观察组并发症发生少于对照组(P<0.05)。结论镇静唤醒结合早期活动指导在ICU机械通气治疗中应用效果良好,可改善患者的免疫功能,增强日常生活能力,减少并发症的发生,值得临床推广应用。     

唤醒麻醉下脑功能区监测手术的护理配合

为更好地配合术中唤醒麻醉下切除脑功能区肿瘤的手术,保证手术顺利进行,对40例病人实施了以下护理措施:术前访视时向病人介绍手术的全过程,解释唤醒麻醉的特点、目的。监测语言中枢时,术前借助幻灯片对病人的语言能力进行预先测试和演练,确保术中正确判断是否语言功能区。了解病人术前肢体肌肉张力的等级和是否有癫痫发作史,做好运动功能的监测,防止手术中出现误差和意外。通过对40例脑功能区胶质瘤手术的探索,总结出手术配合的新方法,使病人术后副反应下降到最低限度。     

小剂量右旋美托咪定复合盐酸瑞芬太尼可唤醒麻醉用于斜视手术

目的探讨小剂量右旋美托咪定复合盐酸瑞芬太尼用于眼科斜视手术术中可唤醒麻醉的可行性。方法选择70例18~45岁斜视手术患者,随机分为观察组与对照组各35例,观察组采用小剂量右旋美托咪定复合盐酸瑞芬太尼,对照组则术前口服氟芬待因术中加局麻,观察术中生命体征变化及术中躁动、配合手术情况,并进行统计学分析。结果观察组34例无躁动配合完成手术,仅1例需加深麻醉;对照组2例无躁动配合完成手术,15例轻微躁动但能配合完成手术,18例需辅助静脉药物或改全麻。与对照组比较,观察组心率下降明显,P<0.01。结论小剂量右旋美托咪定复合盐酸瑞芬太尼可满足斜视手术患者既安静无躁动又可唤醒配合术者的麻醉需求,值得临床推广应用,但须注意这一组合可能带来的负性心率作用。     

脊柱侧弯矫形术中唤醒试验的麻醉体会

目的：总结脊柱侧弯矫形术中唤醒试验的麻醉体会。方法：回顾分析我院2007-2009年9例脊柱侧凸矫形术麻醉处理的临床资料,并总结经验。结果：9例患者唤醒均成功,唤醒质量满意。结论：丙泊酚、瑞芬太尼靶控输注用于脊柱侧弯矫形术的麻醉是一种较为理想的方法。     

不同麻醉下冠心病患者脊柱手术的术中唤醒试验的比较

目的 比较不同麻醉下冠心病患者脊柱手术的术中唤醒试验情况.方法 将本院行脊柱手术的冠心病患者60例随机分为两组:异丙酚组(靶向输注)和七氟醚组(吸入).两组均在静脉输注瑞芬太尼和阿曲库铵的基础上给予相应麻醉处理.手术完成停药5min后开始唤醒试验,记录唤醒时间,同时记录唤醒试验前后不同时间的血压和心率情况.结果 (1)七氟醚组的唤醒时间少于异丙酚组(10.8±3.5)min vs (19.7±6.2)min,P<0.05;(2) 两组在唤醒前、唤醒成功后的血压和心率没有差异,但唤醒时七氟醚组的血压低于异丙酚组(P<0.05).结论 吸入七氟醚联合瑞芬太尼可安全有效地用于冠心病患者脊柱手术的术中唤醒试验.     

两种麻醉方法用于脊柱侧弯矫正术中唤醒试验的研究

目的比较丙泊酚静脉麻醉与静吸复合麻醉在特发性脊柱侧弯矫正术唤醒试验中的效果。方法将40例行脊柱侧弯矫正术的患者按随机数字表法分为A组（n=20）和B组（n=20）。A组以静脉持续输注丙泊酚＋阿曲库铵＋芬太尼维持麻醉,B组以吸入异氟醚＋阿曲库铵＋芬太尼维持麻醉。预计唤醒前30min停用芬太尼和阿曲库铵,唤醒前10min停用丙泊酚和异氟醚。记录两组病人唤醒前30min、唤醒即刻、唤醒试验后加深麻醉10min等3个时点的心率（Ha）、平均动脉压（MAP）,并观察比较两组的唤醒时间和苏醒质量。结果A组和B组唤醒时间分别为（10．2±2．3）min、（16．7±2．1）min,两纽比较差异有统计学意义（P〈0．05）;两组间各时点的HR、MAP比较差异无统计学意义（P〉0．05）。唤醒质量：A组Ⅰ级18例、Ⅱ级2例、Ⅲ级0例,B组Ⅰ级11例、Ⅱ级6例、Ⅲ级3例,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论脊柱侧弯矫正术中采用丙泊酚＋芬太尼全凭静脉麻醉,麻醉可控性良好,病人清醒快,唤醒质量好,可有效预防术中知晓,且方法简单方便,具有良好的临床使用价值。     

唤醒镇痛麻醉下切除语言功能区胶质瘤手术前后的护理

<正>唤醒镇痛麻醉下切除脑功能区病灶,要求术中患者完全清醒,并能与术者很好地进行语言交流,使达到最大限度地切除病变,同时又尽可能保存正常神经功能,减少手术并发症,提高患者的生存质量。2006-12～2008-11笔者所在科采