25例老年咳嗽变异型哮喘治疗体会

咳嗽变异型哮喘（CVA）是哮喘的一种特殊类型，临床上以长期反复发作性干性咳嗽为惟一或主要临床表现，而缺乏典型的喘息或呼吸困难症状。咳嗽变异型哮喘易与支气管炎、慢性咽炎、咽源性咳嗽、肺结核等相混淆，尤其是老年患者，因患者年龄大、并发症多，并伴有多种平喘药物禁忌，给临床诊断和治疗带来了困难，常被漏诊、误诊、误治。     

支气管哮喘患儿健康教育的价值

目的探讨健康教育对儿童支气管哮喘的影响。方法将78例哮喘患儿随机分为教育组和对照组,两组均给予常规治疗,教育组在常规治疗的基础上同时进行健康教育。结果教育组在临床疗效、复发情况等方面均显著优于对照组(P<0.01)。结论健康教育能提高哮喘患儿临床疗效,减少复发。     

PBL教学法在病理生理学教学中的应用

PBL的全称是“Problem-Based Learning”,即以“问题为基础的学习法”,由美国神经病学教授Barrows于1969年在加拿大的麦克马斯特大学医学院首先试行的一种新的教学模式[1].PBL的基本特点是以教师为引导,以学生为中心.简单地说,PBL就是通过解决问题来学习.与传统的以学科为基础,以教师为中心的教学方法相比有很大的不同.PBL教学法在西方国家得到了广泛推广,尤其是在国外医学院校较普遍实施.我国近几年在国内西医院校和中医院校内有尝试和报道,但仍处于试验性探索阶段.为了解PBL教学法在教学活动中的利与弊,我们在2002级部分本科班的病理生理学教学的部分章节中采用了此种教学方法,同时利用调查问卷的形式对该教学法的使用进行问卷调查.     

长疗程吸入皮质激素治疗咳嗽变异性哮喘临床观察

咳嗽变异性哮喘(CVA)是哮喘的一种潜在形式，是儿童慢性咳嗽的常见病因之一，治疗不当常易复发和发展成为典型的支气管哮喘。近两年，我们对42例CVA患儿给以长疗程吸皮质激素治疗，并观察了不同疗程对CVA患儿预后的影响。现报告如下：     

V型斜视伴原发性下斜肌功能过强的治疗

目的 探讨Ⅴ型斜视伴原发性下斜肌功能过强的治疗效果。方法根据手术方式将49例Ⅴ型斜视伴下斜肌功能过强惠者分为四组，分别采用水平肌加强减弱术不联合下斜肌切断减弱术（Ⅰ组）、联合单侧下斜肌切断减弱术（Ⅱ组）、联合双侧下斜肌对等切断减弱术（Ⅲ组）及联合双侧下斜肌不对等切断并部分切除减弱术（Ⅳ组）治疗Ⅴ型斜视。结果Ⅴ型斜视伴原发性下斜肌功能过强采用四种方式治疗后，眼位正位，下斜肌功能亢进改善＋～＋＋，双侧下斜肌功能对等，术前术后原在位度数和上下注视25。斜视角之差的差异有非常显著性（P〈0．001）。结论根据单侧或双侧下斜肌功能过强的具体情况来选择不同的手术方式治疗Ⅴ型斜视伴原发性下斜肌功能过强，眼位矫正满意，同时手术方式简单、安全有效。     

生脉散治疗心源性哮喘20例疗效观察

生脉散具有益气养阴，生津止渴、固表止汗之功，是治疗气阴不足的常用方剂，我院用其治疗心源性哮喘属气阴两虚者，取得较好的疗效。现介绍如下。     

急性冠脉综合征治疗进展(综述)

不稳定型心绞痛(UA)、无Q波心肌梗死(NQ—MI)和Q波心肌梗死(QMI)为冠心病(CAD)最常见的临床特征,它们有着共同的病理生理学基础,即冠状动脉内粥样斑块松动、裂纹或破裂,使斑块内高度致血栓形成的物质暴露于血流中,引起血小板在受损表面黏附、活化、聚集,形成血栓,最终使心肌血流灌注受损,因而常将三者归为统一的急性冠状动脉综合征(ACS)已成共识。本文重点探讨ACS治疗进展．为临床治疗提供参考依据。     

纽约心功能分级和超声心功能评价的临床相关性分析

目的:比较纽约心功能分级和超声心功能评价在慢性收缩性心力衰竭患者中的临床相关性。方法:选取临床诊断为慢性收缩性心力衰竭的病人64例,按纽约心功能分级~级和~级分为两组,比较两组间左室射血分数的差异性。结果:两组间左室射血分数无显著差异性(P>0.05),显示纽约心功能评价和超声心功能评价间缺乏相关性。结论:纽约心功能分级和超声心功能评价均为临床慢性收缩性心力衰竭患者心功能判定的有效指标。但两者间缺乏临床相关性,两者互相参照使用,有助于提高对患者心功能判定的准确性。     

Th1/Th2炎症极化与肺气肿和肺纤维化

肺气肿具有Ⅰ型T辅助细胞（Th1）炎症极化的特征，表现为损伤过度和修复不足，肺实质的破坏增加，肺间质变薄。与之相反，肺纤维则具有Ⅱ型T辅助细胞（Th2）炎症极化，表现为损伤后修复过度，肺间质增厚，胶原沉积。通过调控Th1和Th2的炎症趋势来控制肺组织的损伤和修复的结局可能会为肺气肿和肺纤维化的防治提供新思路。