支气管哮喘与行为特征的关系

目的：了解支气管哮喘患儿的行为特征,找出行为特征与支气管哮喘相互关系的规律。方法：使用Rutter行为量表对小儿支气管哮喘病人做心理测验,先将男女在一组比较,再将男女分成两组分别比较,将每组的总分数、神经质（N）和焦虑（A）比较,进行统计学处理,最后再分析检验组具体的行为问题的发生率。结果：总体比较检验组的总分及神经质和焦虑的分数均高于对照组;男患儿组的总分与N分数明显高于对照组;女患儿组的总分与A分数明显高于对照组。结论：支气管哮喘患儿较普通儿童有较多的行为问题,在生物学治疗的同时也需要考虑行为问题的矫正。     

核酪治疗咳嗽变异性哮喘12例

核酪注射液被广泛用于预防慢性反复呼吸道感染 ,本人试用核酪治疗咳嗽变异性哮喘 12例 ,取得了较好疗效。资料与方法　　 1.临床资料　本组 12例均为我院 1996年 2月至 2 0 0 0年 6月内科门诊病人 ,其中男 8例 ,女 4例 ,年龄 15～ 5 2岁 ,平均 3 5 .2 4岁 ,平均病程 4 .3个月。以上病例均符合诊断标准(1,2 ) :①无明显诱因下持续咳嗽 2个月以上。②抗生素和止咳药物治疗无效 ,用支气管扩张剂或类固醇类药物治疗有效。③体格检查无阳性体征 ,胸片正常 ,肺通气功能正常。2 .治疗方法　给予核酪注射液 (上海旭东海普药业有限公司产品 ) 2ｍｌ肌…     

酮替芬与左旋咪唑合用防治婴幼儿哮喘50例疗效观察

婴幼儿哮喘 (ＩＡ)是小儿常见的呼吸道变态反应性疾病 ,反复发作可导致气道不可逆的病理改变。我科从 1996年以来采取早期抗变态反应及调节免疫功能的方法 ,用酮替芬与左旋咪唑合用防治ＩＡ的反复发作 ,获得满意效果。临床资料病例选择　根据 1993年全国哮喘防治协作组制定的儿童哮喘诊断标准[1] ,选择 90例ＩＡ患儿 ,全部病例均来自我院哮喘专科门诊及部分住院病例。其中男 5 8例 ,女 32例。年龄 <1岁 2 4例 ,～ 2岁 39例 ,～ 3岁 2 7例 ,平均 2 .0岁。病程最短 3个月 ,最长 30个月 ,平均 18.5个月。有家族过敏史者占 46 .5 % ,有湿疹及其…     

46例儿童重症哮喘的治疗体会

哮喘是儿科的常见病 ,我国儿童哮喘发病率及死亡率有逐年上升趋势 ,现患病率已达到 0 .11- 2 .0 3% ,故我院从1996年 8月 - - 1999年 8月 ,共收治轻症哮喘患儿 16例 ,中度哮喘 2 2例 ,重度哮喘 46例 ,就 46例重症哮喘患儿 ,经积极抢救治疗效果良好 ,现报告如下 :1　临床资料1.1　一般资料　男 32例 ,女 14例 ,年龄 4个月 - - 12岁 ,其中 <1岁 6例 ,1- 3岁 18例 ,>3岁 2 2例。诱因 :上呼吸道感染 36例 ,运动性 5例 ,冷空气 4例 ,其它 1例 ,家族过敏史者12例。1.2　诊断标准　 (1)根据《儿科临床医师手册》小儿哮喘的诊断标准[1] 。 (2 )临床…     

对哮喘病人的护理体会

1 临床资料 本院自1994年9月～1996年12月共收治支气管哮喘病人20例,其中男性14例,占70%,女性6例,占30%.哮喘病史2～25年.最大年龄为66岁,最小年龄为6岁,平均年龄36岁.哮喘病夜间发作的12例,占60%.主要症状是胸闷、气短、咳喘.在常规治疗下,经过有效的护理措施,有3例哮喘持续状态患者入院后仅20分钟就平喘、止咳了,只有2例患者(老病号)夜间发作1～2次、症状都不甚严重,20例患者中、有12例住院5～10天病愈出院.8例因经济困难或其他原因住院3～5天病情好转后出院.     

γ-干扰素转基因对过敏原导致的小鼠肺嗜酸性粒细胞浸润的抑制作用

目的 :探讨腺病毒介导的小鼠γ 干扰素在小鼠哮喘模型肺上皮细胞内的转基因表达对过敏原所致的嗜酸性粒细胞浸润的作用。方法 :C5 7小鼠经卵蛋白 (ovalbumin ,OVA)腹腔致敏和气道吸入激发建立哮喘模型 ,48h后收获小鼠肺泡灌洗液 (bronchoalveolarlavage ,BAL)和小鼠肺 ;哮喘模型在OVA激发前 48h ,在其气道内给予带有γ 干扰素的复制缺陷腺病毒 (replication deficientadenoviruswithIFN γgene,AdCMVmIFNγ) 5× 10 8空斑形成单位 (pfu) ,同上在OVA激发 48h后收获其肺泡灌洗液和肺。结果 :在卵蛋白所致的哮喘模型中 ,肺组织病理可见支气管周围、血管周围及部分肺泡内明显的嗜酸粒细胞浸润 ,肺泡灌洗液中的嗜酸粒细胞平均占 (75 .13±6 .85 ) % ,而在阴性对照组中则未见嗜酸粒细胞 ;小鼠哮喘模型气道内给予AdCMVmIFNγ后 ,肺内嗜酸粒细胞浸润的程度明显减少 ,肺泡灌洗液中的嗜酸粒细胞占 (9.0 0± 4.5 8) % (P <0 .0 0 1) ,二者均显著低于哮喘模型组。结论 :小鼠的IFN γ经腺病毒介导在小鼠肺上皮细胞内的表达可明显抑制过敏原所致的肺内嗜酸性粒细胞浸润 ,从而为进一步利用细胞因子的体内转基因免疫治疗过敏性哮喘探索了新的治疗途径     

长期吸入糖皮质激素对支气管哮喘患者骨密度、血糖和血压的影响

目的 :探讨支气管哮喘患者长期吸入糖皮质激素的副作用。方法 :检测 30例哮喘患者在吸入糖皮质激素前后的骨密度、血压及血糖 ,30例健康成年人做为对照组。结果 :吸入后半年 ,未见血糖、血压升高者 ;有 2例接近更年期女性患者吸入后骨无机质密度 (BMD)降至正常范围以下 ,但与治疗前及对照组比差异无显著性。结论 :长期吸入糖皮质激素对成年支气管哮喘患者的血糖、血压无影响 ,对骨密度基本无影响 ,但对极个别年龄较大的妇女可能导致骨密度下降     

环孢菌素A对哮喘气道炎症影响的实验观察

目的:观察环孢菌素A(CSA)对哮喘气道炎症的影响.方法:将健康豚鼠随机分为健康组、哮喘组与CSA组,分别收集肺泡灌洗液计数细胞总数及分类,应用酶联免疫法(EUSA)检测血清sIL-2R和IL-5水平,透射电镜观察气道上皮细胞损伤及粘膜内嗜酸粒细胞浸润程度,将3组结果进行比较.结果:哮喘组豚鼠BALF细胞总数及分类、血清sIL-2R、IL-5水平明显高于健康组,CAS组比哮喘组明显降低.透射电镜见健康组豚鼠气管与支气管粘膜上皮正常,哮喘组有明显炎性改变,CSA组改变轻微.结论:CSA对哮喘气道炎症具有明显抑制作用,其机理可能与抑制淋巴细胞活化,减少IL-4、IL-5的合成有关.     

原发性气管癌五例

原发性气管癌发病率低 ,起病隐匿 ,临床症状无特异性 ,预后差 ,且临床误诊率高。我院 1994～ 1997年共发现 5例 ,均有误诊 ,现报告如下。本组 5例 ,男 2例 ,女 3例 ,年龄 4 0～ 80岁 ,平均 55.2岁。有慢性支气管炎史 2例 ,3例既往体健。 5例均有刺激性咳嗽 ,痰中带血 3例 ,吸气性喘鸣 3例 ,体位性呼吸困难 1例。查体 :三凹征 1例 ,两肺呼吸音减低 1例 ,两肺吸气性哮鸣音 4例。Ｘ线后前位胸片示 :右肺门上方纵隔旁密度增浓影 1例 ,右侧肺下叶薄壁空洞 1例 ,慢性支气管炎征象 2例 (其中合并右下叶肺大疱 1例 ) ,胸片正常 1例。气管分层片 :气…     

肖少卿教授针灸验案3则

从中风失语、鼻渊哮喘、顽固性呃递三验案,介绍了肖少卿教授檀长经穴透刺、针药并角、针灸手法独特的经验。