对应激相关障碍司法鉴定中若干问题的探讨

近年来，随着我国社会改革的不断深入，各种利益关系的调整日趋激烈，工作生活节奏加快、竞争意识的增强，人群中因应激因素而导致精神疾病的患病率明显上升，其中涉及的民事纠纷案件相当突出。据浙江省立同德医院精神病鉴定资料显示，应激相关障碍的案例占全年鉴定案件的8％～10％。在这些案例中，涉及因果关系的鉴定而引发争议性的问题较多。对此，笔者就应激相关障碍的司法精神病鉴定中的若干问题进行探讨，供同道们参考。     

司法精神鉴定责任能力评定多因素分析

目的探讨更科学、客观地评定责任能力的方法。方法对１７２例刑事案例资料用ＳＡＳ软件包进行等级相关及逐步判别分析，筛选出对责任能力评定有关因素及有影响的判别因子。结果委托鉴定单位、思维形式障碍、妄想、幻听、情感障碍、复鉴诊断、年龄、案情、作案场所、工具、动机、幻视、个性异常、死亡人数、作案后表现、辨认能力、控制能力等因素与责任能力有关，而前６个因素及作案时间、意识障碍共８个因素为判别因子，建立了评定责任能力的判别方程，组内回代检验总正确率为７５９％。结论多元判别分析方法，有可能提供责任能力评定更科学的依据     

司法精神疾病鉴定性犯罪与性被害案例资料分析

目的探讨司法精神疾病鉴定中精神疾病患者性犯罪与性被害的特征。方法自制调查表,收集2005年1月至2006年12月间接受司法精神疾病鉴定案例中性犯罪52例、性被害86例,共138例鉴定资料案例的一般人口学资料、案件资料、医学诊断及法律能力评定等,相关数据进行统计学分析,同时将两组相关资料进行对比分析。结果在司法精神疾病鉴定中,精神疾病患者性犯罪与性被害在一般人口学、案情、医学诊断及法律能力等方面,两组间有各自的特点,同时也存在一定的相同点。结论提示我们加强对精神疾患者群性被害方面有效保护的同时,对精神疾患者群性犯罪行为的有效防范也不容忽视。     

纵火案精神病人的司法精神医学鉴定分析

目的：探讨精神病人纵火行为的犯罪学特征及刑事责任能力评定的特点。方法：对经司法精神医学鉴定的涉及纵火案件的61例精神病人的一般资料、作案特点、医学诊断及刑事责任能力等进行回顾性分析、总结。结论：应建立健全对精神病人的三级防治网络，尤其应重视加强对农村和中青年精神病人的治疗、监护工作，以最大限度地减少精神病人纵火等案件发生。司法精神医学鉴定文书作为一种法律证明，其重要性自不待言，鉴定工作必须慎之又慎。     

浅谈巡回法庭在卫生监督巾的作用

1993年8月6日，“泾县人民法院驻泾县卫生防疫站巡回法庭”（以下简称巡回法庭）正式挂牌成立。其宗旨是依法审理卫生行政诉讼案件，及时办理卫生监督机构依法申请的行政强制执行案件。积极开展法制宣传及法律咨询活动。针对卫生执法工作中存在的问题，提出司法建议。本文从巡回法庭工作运转一年的实践，粗浅地探讨它在卫生监督中的作用，供同道参考。     

精神分裂症患者杀亲行为的司法鉴定

目的探讨精神分裂症患者杀亲行为的特征及相关的精神病理学的差异。方法采用自编犯罪学调查表对61例精神分裂症患者以亲属为凶杀对象的凶杀案,与68例以非亲属为凶杀对象的凶杀案进行比较。结果①两组凶杀行为的主要原因均为幻觉、妄想,但对照组的关系妄想(χ2=4.04,P<0.05)及未经诊治问题突出(χ2=4.09,P<0.05);②在凶杀行为的决意实施方面,研究组计划、预谋明显少于对照组(χ2=5.27,P<0.05);③作案工具的选择方面,研究组绝大多数是随机取得(χ2=18.08,P<0.01);④受害人中研究组以配偶(28/61,45.90%)及母亲(24/61,38.24%)为多见,对照组以邻居为多见(27/68,39.71%)。结论精神分裂症杀亲行为的犯罪学特征更具有代表性。精神分裂症患者的密切接触者,是受害人中的重点预防对象,对于密切接触者的卫生宣教有利于凶杀预防。     

浅析司法活动对病案管理发展的要求

本文从司法需求角度分析医疗纠纷案件、人身损害赔偿案件及其他需要医疗机构协助的相关案件对病案材料的多种要求,又从工作实践中总结出病案书写字迹潦草、病案记录不及时、病案查览未严格遵守规定等问题,意在强调采用数字化管理系统、制定病案保管和保密规则及扩充医疗机构病案管理范围的重要性,以促使我国医疗机构病案管理工作进一步提高。     

精神发育迟滞患者710例司法精神病学鉴定资料分析

目的:为了研究精神发育迟滞的作案类型及涉案特点。方法:对本鉴定所1999年9月1日至2009年12月31日(均由作者参加的)有关精神发育迟滞鉴定资料统计分析。结果:男女之比为1∶1.44。性犯罪494例(69.5%)。男女智力差异显著(P<0.01),女性智力明显落后。男性发案率依次为强奸、纵火、盗窃、抢劫、杀人等,轻、中度精神发育迟滞为主,与文献报道有异;女性发案率以被强奸突出,且未成年,中、重度精神发育迟滞为主,与文献报道相同。结论:精神发育迟滞的司法精神病学鉴定以刑事案件为主,男女智力水平及发案率明显不同。     

中国社会权司法保护路径的建构

社会权以保障人的尊严与价值为本质,以保障弱势群体的平等权为出发点与落脚点。国家负有最核心义务,以保障公民最低生活水平,但社会权的实现需要大量资金的投入,而我国市民社会逐渐形成,社会力量不断壮大,加大社会法立法、加强社会权的非国家行为者义务有助于解决社会权权利事实不清与国家资金短缺问题。我国社会权司法救济必须解决宪法重实体轻程序、从宪法高度构建公民诉讼权、扩大诉讼法受案范围、改革司法制度、保证司法公正等问题。在我国,社会权最根本的救济途径就是建立可操作的宪法诉讼与违宪审查制度,但在我国宪法诉讼与违宪审查制度尚未建立的情况下,建立公益诉讼制度是社会权司法保护的可行之路。     

涉嫌暴力违法被鉴定人责任能力的多因素分析

目的探索涉嫌暴力违法被鉴定人责任能力的相关因素。方法采用回顾性研究方法,在2008～2010年的鉴定案例中筛选出符合研究条件的案例共178例进行主成分分析、相关分析和逐步回归分析,并结合相关文献进行讨论。结果责任能力与因子1(行为认知能力)、辨认能力、控制能力、医学诊断、因子2(作案行为)、因子3(负荷双方关系、危害对象、对案件性质的认识)、委托单位、送鉴原因、精神病史相关。回归分析显示,责任能力与家族史、送鉴原因、因子1高度相关,三者可解释责任能力的67.5%的变异。结论涉嫌暴力违法被鉴定人责任能力的评定存在许多影响因素,与以往研究基本相同,因此有必要制定统一的责任能力鉴定标准。