经济发展对可持续健康影响的评价指标的探讨

健康是各国政府、非政府、国际组织共同关心的主题.随着经济的发展,人类健康遇到了多方面的挑战,如何选用合适的指标评价经济发展对人群健康的影响是个值得探讨的问题.     

我国卫生政策与体系研究人力资源现状分析

目的：描述我国卫生政策与体系研究领域人力资源现状,分析存在的挑战,为促进研究能力提高提供建议。方法：通过问卷调查和关键人物深度访谈,从研究人员数量、分布、结构,人员可持续性和机构管理机制等方面对我国卫生政策与体系研究领域人力资源现状进行分析。结果：调查的研究机构共有研究人员1 033人,平均每个机构27.18人。正高/副高级、中级和初级职称占比分别为50.72%、36.59%和12.69%;博士、硕士和本科学历占比分别为50.92%、41.13%和7.95%;主要学科背景为公共卫生、管理学、经济学等。研究机构中,97.37%和86.84%分别在招募和留住人员方面存在挑战,超过70%的研究机构认为工资和福利水平缺乏竞争力。评价机制方面,按重要性评分,中英文文章、项目级别得分最高,分别为4.60分和4.47分;能力发展方面,94.74%存在能力发展机制;全部机构曾与国内研究机构开展合作,86.84%曾与国外研究机构开展合作。结论：我国卫生政策与体系研究队伍已经形成一定规模,但学历结构有待优化;大部分研究机构在人员可持续性方面存在挑战,工资和福利水平缺乏竞争力是主要阻碍因素;能力发展和合作交流方面相对完善,但评价机制对于成果政策价值的关注不够。     

气候变化影响下的医疗卫生部门可持续采购策略

概述了气候变化对人类健康的影响,分析了医疗卫生部门影响气候变化和全球健康的原因,并从资源开采、生产制造、运输分配、使用和废弃管理等方面详细阐述了医疗卫生部门应对气候变化的相关采购策略。     

可持续性视域下医联体人力资源管理探析

医联体是我国现阶段推进医疗卫生体系整合,实施分级诊疗制度的关键。医联体有效运转的核心要素是人力资源。从可持续性人力资源管理理论视角出发,分析医联体人力资源管理现状,找出人力资源管理的短板,激励医务工作者积极参与医联体工作,助力优质高效整合型医疗卫生服务体系建设。     

生物样本库可持续性发展的探讨

生物样本作为流行病学、生命科学基础与临床研究的关键源头,作为进行大样本验证、快速实现转化医学的核心环节,作为最终实现预测、预防与个性化诊疗,实现精准医学的重要保证,将越来越受到社会各界的重视。如何保持生物样本库长期、良性的可持续性发展是保持行业活力的永动力,也是亟待解决的一个关键问题。作者从生物样本库社会可持续性、运营可持续性、财务可持续性、可持续发展模式等方面进行探讨,以期促进生物样本库的可持续性发展。     

器械类增长“虚”与“实”：零售始于定位

家用医疗器械与药品近几年在零售行业的表现大相径庭，单从增长速率来看，已经分别呈现扬与抑的态势。理性地看待这一状况，一是站在实体药店的立场，底子薄是不争的事实，那份“撑杆跳”式的成绩实在情理之中；一是居于网上药店的视角，以“降价”支点的粗放式竞争带来短期瞬时增效。如是语境下的增长是否具有可持续性，是否能够填平理想与现实间的沟壑，实在是行业人士心中的纠结。就我们看来，家用医疗器械市场的轨迹将与药品一致，每个角色也将因着他的选择回归原本的位置；在“术”与“道”的角逐中，后者终是矛盾的主要方面，它的决定作用会随着时间的推移而逐渐凸显出来。     

服用他达拉非后第一个月的治疗反应可预示勃起功能障碍患者12个月内治疗的可持续性:来自DETECT试验的研究结果

DETECT试验是一项前瞻性、欧洲多中心观察性研究，共为期12个月，入选的勃起功能障碍（ED）患者在常规临床实践中开始或改用他达拉非进行治疗。该研究的目的是：在第12个月时，确定他达拉非的疗效以及患者持续使用他达拉非进行ED治疗的相关因素。共有年龄等于或大于18岁的1900例男性入选该研究，所有受试者均有ED病史，并将开始或改用他达拉非进行治疗。     

服用他达拉非后第一个月的治疗反应可预示勃起功能障碍患者12个月内治疗的可持续性:来自DETECT临床试验的研究结果

DETECT临床试验是一项在欧洲进行的、前瞻性、多中心、观察性研究，所针对的受试者为在常规临床实践中，初次使用或改用他达拉非治疗勃起功能障碍（ED）的患者，为期12个月。该研究的目的是：在第12个月时，确定他达拉非的疗效以及患者坚持使用他达拉非治疗ED的相关因素。共有1900例年龄在18岁或以上的男性入选该研究，所有受试者均有ED病史，并将开始或改用他达拉非进行ED治疗。所选用的主要观察指标是：用“勃起功能国际指数一勃起功能域（IIEF—EF）评分”来评估受试者在基线时、第1月、第6月以及第12月的勃起功能，用多元变量回归分析来评估患者在12个月内坚持使用他达拉非进行治疗的相关因素。     

县域医改重在建立新机制

在推进医药卫生体制改革中，如何统筹区域卫生协调发展，在医疗机构建立“维护公益性、调动积极性、保障可持续性”的运行新机制，为群众提供适宜的基本医疗卫生服务？2011年以来，河南省焦作市以推进县域医药卫生体制综合改革为着力点，进行了探索和尝试。通过实施县域综合改革，群众就医负担切实减轻，医务人员收入明显增加，医生诊疗行为进一步规范，改革成效初步显现。     

三明市消除碘缺乏病策略与效果研究

目的评价三明市消除碘缺乏病的各项措施落实情况,防治效果和成果巩固情况.方法①阶段目标评估按福建省卫生厅和国家五部局下发的实现消除碘缺乏病阶段目标评估方案的要求,先由市评估组对所辖各县进行评估,省评估组再对市进行抽查核实.②监测以县为单位,接容量比例概率抽样法抽查8～10岁学生的甲状腺大小,尿碘、盐碘值.结果经过评估全市12个县的3项综合指标平均得分为91.38分,各县的得分都在85分以上;盐库、零售点和用户的碘盐合格率分别为94.33%,98.67%,96.63%,尿碘中位数为221.53μg/L,＜20μg/L的样品占1.35%.8～10岁学生甲状腺肿大率为4.96%.甲状腺肿大率、碘盐合格率、尿碘水平都达到碘缺乏病消除标准.达标后监测8～10岁学生甲状腺肿大率为3.95%,碘盐合格率为99.21%,合格碘盐食用率为96.63%,碘盐覆盖率为99.20%,尿碘中位数为217.27μg/L,＜20μg/L占1.11%.结论三明市2000年已实现消除碘缺乏病阶段目标,2001年进入可持续消除碘缺乏病阶段.但今后应坚持防制措施不松懈和坚持开展病情监测.