喉全切一期发音重建术的体会

目的： 为了提高喉癌病人术后的生活质量及恢复无喉患者的语言功能。方法： 自１９９６ 年起对无喉患者实施了Ｂｌｏｍ＿ｓｉｎｇｅｒ 发音重建术。术前注重腹式呼吸训练及术后合理的发声训练。结果： １７例患者成功１６ 例,失败１ 例。结论：该术式较其他术式具有发音容易、连贯性强、声音响亮易懂等优点     

喉全切除发音钮安装术后发音障碍的护理

通过对喉全切除发音钮安装术后71例病人的观察分析，发音障碍8例，占11．3％。认为局部感染和咽瘘、通气管狭窄或阻塞、发音或故障或安装失败，以及病人的心理状态等，都是影响发音功能恢复的重要原因。提出预防感染方法，强调术后2周内勿使口内分泌物咽下。体弱病人清洁鼻腔应每天不少于3次。发音钮故障应及时调整或更换。并阐明，除常规护理外，心理护理对心理障碍病人至关重要。这些措施对减少和排除发音障碍起了积极作用。     

喉全切除术后气管食管瘘的术后护理及发音指导

手术治疗喉癌是目前较为有效的方法之一,为恢复喉切除患者术后的发音功能,我科自1985年以来采用气管食管裂隙状瘘(简称气管食管瘘)的方法行喉全切除Ⅰ期发音重建术,并对以往行喉全切除无言语功能患者行Ⅱ期发音重建术,现将对患者术后护理及发音指导的体会总结如下。1　术后护理指导1.1　Ⅰ期发音重建术后护理Ⅰ期发音重建术是在患者作喉全切除同时行发音重建术,术后须严格执行气管切开的护理常规,以防感染。加强换药及营养支持,促进伤口的愈合,以免发生咽瘘等并发症而影响发音效果。1.2　Ⅱ期发音重建术后护理Ⅱ期发音重建术是在喉全切除间…     

室带超越的诊断500例报告

室带超越又称室带性发音困难,是引起声音嘶哑的常见病因。以往在间接喉镜下检查观察不够细致,容易漏诊。随着纤维喉镜的广泛应用,使该病的确诊率大大提高。我科１９８９～１９９７年共应用纤维喉镜检查咽喉病变患者约５４６０例,其中室带超越患者５００例（约占９．１％）。现报告如下。１临床资料５００例中,男３３６例,女１６４例,年龄２８～６７（平均４８）岁。室带肥厚分期（参考Ｋｏｓｏｋｏｖｉｃ分期）：Ｉ期：２８４例（占５６．８％）,表现为室带前１／３肥厚、粘膜光滑、触之柔软有弹性;Ⅱ期：１８８例（占３７．６％）…     

喉全切除术后食管发音功能恢复的护理体会

目的探讨喉全切除术后无喉者食管发生的训练和效果。方法通过对15例喉全切除术后的患者进行食管发音训练,采用康复训练结合心理治疗的方法进行培训。结果12例(80%)获得不同程度的发声功能,其中9例发声良好,3例发声较差,3例不能发声。结论食管发音是一种经济有效的发声方法,它具有音色较好、语言清晰、易懂、简便易行、成功率高,不需任何器械等优点,同时又避免了手术的痛苦。因此,是无喉者言语康复的首选方法。     

全喉切除安装Blom－Singer发音管的临床应用

目的：为无喉患者重建发音功能。方法：常规全喉切除后，切开咽缩肌在气管后壁做一长4mm横切口，切透气管食管间膜部，形成一气管瘘道，将Blom-Singer发音管安置在瘘道中，用手指堵压气管造口，即可发音。结果：31例中25例能发音，成功率为80．65％，发音音质好，流畅，时值长，最长者已3年，无需更换发音管。发音仍十分满意。结论：该手术是一种效果令人满意的全喉切除发音重建方法。