芪药消渴胶囊治疗T2DM的疗效及安全性评价

目的评价芪药消渴胶囊治疗2型糖尿病(T2DM)的疗效及安全性。方法 124例T2DM患者随机分为两组各62例,对照组给予常规治疗,研究组给予常规治疗+芪药消渴胶囊治疗,比较两组的疗效、血糖、血脂、肝肾功能以及不良反应。结果研究组的治疗总有效率显著高于对照组(P <0.05)。治疗后,两组的空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hPBG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、血尿氮素(BUN)、尿肌酐(Cr)及尿清蛋白/肌酐(UAlb/Cr)均显著降低(P <0.05),且研究组的FBG、 2hPBG、 TC、 TG、 BUN、 Cr和UAlb/Cr均显著低于对照组(P <0.05)。治疗期间,两组的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论芪药消渴胶囊可调节T2DM患者的糖脂代谢水平,改善患者胰岛素抵抗状态,安全有效。     

健脾滋肾开郁散结法对糖尿病肾病大鼠肾组织表达的影响

目的:观察健脾滋肾开郁散结方对糖尿病肾病大鼠肾组织中层粘连蛋白(laminin,LN)及和Ⅳ型胶原蛋白(collagenⅣ,ColⅣ)表达的影响,初步揭示健脾滋肾开郁散结法防治DN(diabetic nephropathy,DN)的作用机制。方法:采用高脂高糖饮食联合链脲佐菌素(STZ)方法建立DN大鼠模型,运用免疫组化法测定肾组织中LN和ColⅣ的表达情况。结果:与正常对照组比较,模型组大鼠血糖、血肌酐、甘油三酯、24 h尿蛋白均明显增加(均P0.01),肾组织中LN及ColⅣ表达明显升高(均P0.01),中药治疗组与阳性对照组相比差异均无显著性(P0.05);与模型组比较,中药治疗组空腹血糖、24 h尿蛋白、Scr、甘油三酯均显著降低(均P0.01),肾组织中LN及ColⅣ表达显著降低(均P0.01)。结论:健脾滋肾开郁散结中药干预治疗可降低尿蛋白,改善肾纤维化,可能是通过下调肾脏LN、ColⅣ的表达延缓肾脏纤维化进程。     

基于潜在类别分析方法对遗忘型轻度认知功能障碍证候规律的研究

目的:采用潜在类别分析(Latent Class Analysis,LCA)方法研究遗忘型轻度认知功能障碍(amnestic Mild Cognitive Impairment,aMCI)的证候规律。方法:采用调查问卷的方式,对沈阳市2家三级甲等性医院及6家养老中心进行筛查,经纳排标准筛选后纳入符合aMCI诊断标准的老年样本共300例。收集患者基本资料和临床症状学资料建立数据库,以频数分析方法研究患者在aMCI的症状分布情况,再通过潜在类别分析方法,得出aMCI核心的中医证候类型。结果:排在前15位的症状是:善忘、智能减退、反应迟钝、头晕、乏力、腰膝酸软、失算、神疲、尿频、大便干、胸闷、耳鸣、气短、心烦、口干。经LCA分析后,可根据专业知识将aMCI中医证型分为6个潜在的类别,肝肾不足证占34.33%、心脾两虚证占21.33%、痰浊蒙窍证占14.00%、肝郁气滞证占12.00%、脾肾阳虚证占11.33%、肾精不足证占7.00%。结论:aMCI涉及多脏腑的功能失调,以肝肾心脾为核心,痰浊、气郁为标,呈现出本虚标实的证候特征。