基于慢病/传染病患者参与的临床评价随访平台模式的构建

采用微信、超文本标记语言第五代应用技术(HyperText Markup Language 5,H5)技术、应用程序(Application, APP)、虚拟电话、网上语音/视频相结合,迭代研发基于慢性病/传染病患者参与的临床评价随访APP平台,包括患者端、医生端、管理模块,开展结局评价为目标的临床疗效评价方法。以慢病/传染病为示范,建立患者参与的真实世界临床随访模式,高效地促进慢病/传染病医院、医生、随访者、患者联动,延伸医疗服务,提高患者主动参与性,减少医疗资源浪费。通过将平台应用于新冠肺炎恢复期孝感地区的患者,对收集上的数据进行统计分析,发现对平台使用满意的患者占比95.7%,说明该平台得到新型冠状病毒恢复期患者的认可,这一平台具有可推广的意义和价值。     

社会参与在首发脑卒中患者感知社会约束与心理状态间的中介效应

目的探讨首发脑卒中患者感知社会约束、社会参与与心理状态的关系, 并分析社会参与质量在感知社会约束与心理状态间的中介作用。方法采用便利抽样法, 使用一般资料调查表、社会约束量表、中文版自主参与问卷和医院焦虑抑郁量表, 对2020年4—12月青岛大学附属医院神经内科的门诊复诊和康复科住院的216例首发脑卒中患者进行调查。结果首发脑卒中患者感知社会约束得分为(33.49 ± 6.81)分、社会参与得分为(43.42 ± 9.62)分, 焦虑得分为(8.05 ± 4.15)分、抑郁得分为(8.61 ± 2.59)分;感知社会约束和社会参与与焦虑之间均呈正相关(r=0.644、0.383, 均P<0.05), 感知社会约束和社会参与与抑郁之间也呈正相关(r=0.482、0.371, 均P<0.05), 社会参与质量在感知社会约束与焦虑(中介效应为0.119)抑郁(中介效应为0.270)之间起部分中介作用。结论首发脑卒中患者感知社会约束水平较高、社会参与质量低、焦虑抑郁情绪较重, 社会约束通过影响患者社会参与质量导致其焦虑和抑郁。医护人员应当构建满足脑卒中患者社会参与需求的良好环境, ...     

初产妇产后疲乏与配偶参与育儿的相关性分析

目的调查初产妇产后疲乏及配偶参与育儿现状, 并探讨初产妇产后疲乏程度与配偶参与育儿的关系, 为制订针对性的干预措施减轻初产妇的产后疲乏提供参考依据。方法采用便利抽样法选取2020年9—12月扬州大学附属医院、扬州市妇幼保健院收治的347名产后6周的初产妇为研究对象, 采用一般资料调查表、育儿联盟量表(PAI)及产后疲乏量表(PFS)进行横断面研究。结果初产妇报告的PAI总分为(86.51 ± 12.07)分, 初产妇配偶参与育儿水平较高。初产妇PFS总分为(16.68 ± 4.12)分, 95.97%(333/347)的初产妇存在不同程度的产后疲乏, 配偶参与育儿与产后疲乏呈负相关(r=-0.327, P<0.01)。多元分层回归分析显示, 配偶参与进入了初产妇产后疲乏影响因素模型, 可独立解释初产妇产后疲乏9.7%的变异。结论配偶参与育儿程度越高, 初产妇产后疲乏水平越低, 医护人员应关注初产妇配偶参与育儿的水平, 并以科学的方法提高初产妇配偶参与育儿的水平, 减轻初产妇的产后疲乏。     

厦门市流动女性宫颈癌筛查参与意愿分析及其影响因素

目的:探讨厦门市流动女性宫颈癌筛查参与意愿及其影响因素。方法:选取2018年10月至2020年10月在厦门长庚医院进行妇女病普查的厦门市流动妇女2987例,采用“一对一”面谈的方式进行问卷调查,内容包括基本人口学特征;宫颈癌防治知识;参与宫颈癌筛查行为;宫颈癌防治态度等。分析2987例厦门市流动人口妇女宫颈癌筛查参与情况,并比较愿意参与筛查和不愿意参与筛查的2组研究对象的一般资料差异,采用二分类非条件Logistic回归方法进行多因素分析。结果:在接受调查的2987名女性中,2392名(80.08%)愿意参加宫颈癌筛查,595名(19.92%)的女性不愿意参与宫颈癌筛查;年龄、文化程度、婚姻状况、户籍所在地、和谁一起打工、进城打工时间、每天工作时间、是否有医疗保险、宫颈癌防治态度以及宫颈癌防治知识评分为厦门市流动女性宫颈癌筛查参与意愿的影响因素(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,年龄越大(OR=1.529)、文化程度越高(OR=1.529)、进城打工时间越长(OR=1.326)、宫颈癌防治知识得分越高(OR=4.125)的女性宫颈癌筛查参与意愿越高,同户籍为本市...     

高等医学院校共同治理中的教师参与困境和路径选择

大学共同治理是教师和行政人员等利益相关主体共同参与大学关键决策,从而提高大学整体效益的制度和行动安排。高等医学院校教师参与共同治理对于院校自主创新、医学教育改革、多学科交叉合作、医学教育的协同管理具有深远意义。本文探讨了教师参与治理责任意识、院校合作文化、科层体制对医学院校教师参与行为的多重影响机制,提出了构建利益相关...     

家属参与护理结合舌压抗阻反馈训练在脑卒中后吞咽障碍患者康复护理中的应用

目的 探讨家属参与护理结合舌压抗阻反馈训练在脑卒中后吞咽障碍（DAS）患者康复护理中的应用效果。方法 选取2020年1月至2022年1月我院收治的86例DAS患者,随机分为观察组与对照组各43例。对照组采用常规护理,观察组采用家属参与护理结合舌压抗阻反馈训练。比较两组的吞咽功能及生活质量。结果 护理后,观察组渗透-误吸量表（PAS）评分低于对照组,吞咽障碍程度（VGF）评分高于对照组（P <0.05）。护理后,观察组吞咽障碍特异性生活质量量表（SWAL-QOL）评分高于对照组（P <0.05）。结论 家属参与护理结合舌压抗阻反馈训练可改善DAS患者的吞咽功能,提高其生活质量。     

在颈椎病康复治疗过程中患者参与的作用观察

目的观察颈椎病患者接受物理治疗同时,让其配合进行自疗对康复效果的影响。方法将106例患者分为两组,A组单纯接受物理治疗。B组在接受物理治疗的同时,自身参与治疗过程。让其对病情知情了解,然后在医生指导下通过徒手牵引和运动疗法进行自疗。结果临床治愈与无效,差别显著(χ2=10.4,P<0.01)。结论对于常见慢性疾病,以“共同参与型”的医患关系模式,帮助病人自助,在疾病康复中有着不可忽视的作用。     

脑血管病三级康复治疗数据库系统应用介绍

脑血管疾病在我国是中老年人的常见病、多发病之一,给整个社会和患者家庭带来沉重的负担。随着诊疗技术水平的不断提高，急性脑血管疾病患者救治率明显地得到提高,然而致残率在其存活者中却高达80％以上。脑血管病后患者的致残表现在多方面，不仅表现在躯体运动功能方面,而且也表现在认知功能、言语功能、神经功能、精神功能、日常生活能力和社会参与能力等方面。脑血管病康复的核心为康复评定和康复治疗，而全面地评定上述功能障碍的状态是有效康复治疗的前提。有效地管理这些康复评定的数据,对于总结一套有效的康复治疗方案有着非常重要的作用和意义。     

数学实验教学新模式

数学实验教学是指恰当运用数学实验,创设问题情境,引导学生参与实践,自主探索,合作交流,而发现问题,提出猜想,验证猜想和创造性解决问题的教学活动。随着时代的发展,教育观念在更新,在提倡素质教育多年的今天,我们不得不重新审视传统的教育教学模式,探索各种有益的教学补充形式     

基于患者参与的乳腺癌术后随访清单的构建

目的 ：基于患者参与,制订科学、规范的乳腺癌术后随访清单,为乳腺癌患者术后随访工作提供科学有效的工具支持。方法：经文献回顾,以指南为理论框架,构建乳腺癌术后随访清单初稿,通过对乳腺癌术后医、护、患三方进行结构式访谈进一步修改清单内容。采用德尔菲法对16名专家进行咨询,根据专家意见修改完善,最终完成乳腺癌术后随访清单的构建。结果 ：两轮函询的专家积极程度为80.0%、100.0%,专家权威系数均为0.940,协调系数分别为0.239和0.187(P<0.001)。最终乳腺癌术后随访清单包括一级指标3项、二级指标11项、三级指标46项。结论 ：乳腺癌术后随访清单具有科学性、可靠性和实用性,可为医护人员对乳腺癌术后患者进行规范化随访管理提供有效的工具支持。