胸腔镜下胸交感神经部分切除术的麻醉处理

原发性手汗症是一种自幼发生的功能障碍性疾病,严重影响了病人的日常生活,胸交感神经切除术是有效的治疗手段。本院自2004年以来共收治了64例手汗症病人,现总结麻醉处理经验,报道如下。     

肺段支气管异物的麻醉处理

呼吸道异物常见于主气管和主支气管,发生于肺段支气管的非常少见,近年来我院共行全麻气管镜检查及肺段支气管异物取出术8例,对其麻醉设计和管理进行了一些改进,现报道如下。     

面部巨大鳞状细胞癌1例

患者男,75岁。因左耳及左面颊肿块伴溃疡并逐渐扩大2年。于2006年10月至我院皮肤科就诊。患者2年前因左耳前色素痣行手术切除,术后局部形成肿块和溃疡,未予特殊处理。近7个月来肿块逐渐扩大至左面颊,局部瘙痒,无明显疼痛,表面有多处溃疡,并有黑色稀薄分泌物渗出,有异味。病程中患者无头晕、头痛及发热。家族中无类似疾病患者。体格检查：神志清,营养中等,系统检查未见异常。皮肤科检查：左面颊至左下颌可见一形状不规则的肿块,体积约20cm×18cm×1．5cm,[第一段]     

围术期影响气道张力的常见因素

围术期呼吸管理的重要方面之一,是维持气管平滑肌处于正常的舒缩功能状态,避免各种因素引起的气道张力过度增高,以保证肺的正常通气功能。要做好这一点,不仅要了解气管平滑肌收缩和舒张的调节机制,还要熟知临床常见的各种影响因素。气管平滑肌收缩和舒张的调节机制较为复杂,涉及到众多种受体前、受体及受体后作用机制,此方面的内容有关文献资料[1,2]已作了较为详尽的描述。本文主要对近几年临床较为常见的能明显影响气道张力的因素作一简要综述。引起气道张力增高的几种常见诱发因素吸烟、上呼吸道感染Myles等[1]研究了489例拟行上腹部手术…     

原发性中枢神经系统淋巴瘤5例报告

目的回顾分析5例原发性中枢神经系统淋巴瘤（PCNSL）患者的临床资料,探讨其合理治疗方式及影响预后的因素。方法对本病的临床特征,病理学检查,治疗方法结果及预后因素进行分析。结果PCNSL患者的临床表现复杂,颅高压和神经系统损害的症状和体征为主要表现。结论PCNSL的临床表现或影像学均缺乏特异性表现,术前诊断十分困难,脑活组织病理检查是确诊本病的唯一手段。发病机制不明确,预后差。手术不能根治,对延长生存期无益,其作用限于明确组织学诊断,降低颅压,结合放疗化疗行综合治疗。     

血浆游离双链DNA在原发性肝癌中的诊断价值

目的:探讨血浆中游离双链DNA(cell-free double-stranded DNA,cf-dsDNA)在原发性肝癌(primary hepa-tic carcinomas,PHC)诊断中的应用.方法:招募62例PHC患者和41例良性肝病患者以及45例健康对照,填写信息登记表.抽取治疗前患者和健康对照的空腹血样,...     

吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌疗效分析

目的观察吉非替尼对晚期非小细胞肺癌患者的疗效。方法对吉非替尼治疗的非小细胞肺癌22例进行分析。结果22例中可评估的14例中(5例疾病稳定,2例完全缓解,1例部分缓解)有效率21.4%,临床获益率8/14(57.2%)。结论吉非替尼对晚期非小细胞肺癌疗效较好,其副反应相对小,耐受性好。     

复发卵巢癌再次细胞减灭术的价值

原发性卵巢癌标准治疗方案是初次肿瘤细胞减灭术和以顺铂为基础的联合化疗。理想的初次肿瘤细胞减灭术能暂时阻断肿瘤的自然进程并提高对一线化疗的敏感性,从而提高5年生存率。但晚期卵巢癌(Ⅲ～Ⅳ期)患者,经过首次系统治疗,临床症状消失,且体格、血清学和影像学检查全部阴性者,复发率仍>80%[1]。卵巢癌的复发是当今治疗的难点之一,再次手术对复发卵巢癌是否有积极的治疗价值尚有不同的观点。本文将综述复发卵巢癌的临床特点,复发卵巢癌手术的理论基础和手术范围,以及手术的临床价值及对预后的影响。1复发卵巢癌的部位及特点卵巢癌患者在接…     

康莱特注射液联合顺铂治疗癌性胸水85例临床疗效观察

自1997年2月~2003年1月我们将康莱特注射液联合顺铂,治疗癌性胸水患者85例,取得了满意的疗效,现报告如下:1资料与方法1.1一般资料本组85例均为经病理组织学和/或细胞学检查确诊的恶性肿瘤患者,男性71例、女性14例,年龄28~74岁,平均年龄62.3岁;临床诊断:非小细胞肺癌61例、食管癌12例、胃癌8例、甲状腺癌3例、卵巢癌1例;根据国际抗癌联盟(1999)临床分级标准,ⅢB期38例,Ⅵ期47例。1.2治疗方法所有患者均行胸腔B超定位确定穿刺点,2%利多卡因常规局麻后行胸腔穿刺术,在尽量排净胸水后,注入康莱特注射液200ml、顺铂100mg、2%利多卡因20ml,每周1…