电声门图测试对声带占位性病变的筛查价值

目的 探讨电声门图(electroglottography，EGG)测试在声带占位性病变中的筛查价值。方法 对134例声门型喉癌、167例声带良性病变(包括113例声带息肉、17例声带囊肿和37例声带白斑)及62名健康志愿者进行EGG测试，进行组间和组内比较，分析EGG测试的敏感性和特异性。结果 声带良性病变和喉癌组EGG波形和参数多数异常，与健康组之间有显著性差异，且良恶性病变组间亦有差异。但良性病变组内即息肉、囊肿和白斑之间，以及喉癌组内不同T分期之间EGG波形和参数差异多数无统计学意义。结论 电声门图测试在声带占位性病变的筛查中具有较高的敏感性，对区分良恶性病变亦有一定的特异性，但对病变类型和期别的划分无价值。     

电子喉镜在喉部疾病诊治中的临床价值

1999年3月至2003年11月，我科用电子喉镜为5461例咽喉疾病患进行检查和治疗，现总结报告如下。     

病变不疼 小心癌症

身体如出现无疼性病变(或症状及体征)，常提示可能患恶性疾病，或系某种恶性疾病的早期信号，应予重视，要进一步检查，以便明确诊断和及时治疗。常见的无疼病变(疾病)有：     

腹膜后功能性副神经节瘤1例

1　病案摘要患者女 ,2 7岁 ,因多汗、阵发性心悸伴血压升高 1年于2 0 0 4年 3月 10日入院。腹部 MRI提示 :右侧肾上腺占位性病变。拟诊嗜铬细胞瘤收住院。入院后监测血压波动于 16 0～2 6 0 mm Hg,VMA显著高于正常 ,测定值为 173.5μmmol/ 2 4 h尿 (正常值范围 15 .7～ 88.5μmmol/ 2 4 h尿 )。 3月 17日在全麻下行剖腹探查术 ,术中见肿块位于腔静脉及腹主动脉间 ,大小约 3.5 cm× 3.5 cm,表面光滑 ,与周围组织粘连不明显 ,触之血压有轻度升高 ,未浸润周围器官 ,双侧肾上腺正常 ,肿块周围淋巴结未发现肿大。术中钳夹肿块下极血管时血压下…     

血清CA125结合B超对绝经后妇女卵巢恶性病变的预测价值

目的 通过了解绝经后妇女卵巢肿物的临床特点，探讨早期发现绝经后妇女卵巢恶性肿瘤的可行方法。方法 回顾分析302例经手术后病理证实为卵巢肿物的自然绝经后妇女的临床特点，采用B超结合血CA125的定量测定。结果 71．2％的绝经后卵巢肿物患者无自觉症状，38．7％为卵巢恶性肿瘤，BUS结合血CA125对卵巢恶性病变预测的敏感性为98．4％，特异性为57．9％，阳性预测值62．6％，阴性预测值98．1％。结论 对绝经后妇女实施妇科检查及B超的筛查结合血CA125的定量测定，有助于临床医生及时发现卵巢恶性肿瘤。     

左侧精索纤维脂肪瘤1例

患者,男,80岁,以左侧阴囊内进行性长大包块1 年收入院.1 年以来包块长至成人拳头大小,无疼痛,无腹胀、腹痛,小便排出无障碍.生命体征正常.专科情况:阴茎无畸形,左侧阴囊内扪及一成人拳头大小包块,质韧,边界清楚,向上延伸至腹股沟区,可推动,未扪及左侧睾丸.     

109例腹腔含液性病变介入超声治疗体会

目的观察腹腔含液性病变介入超声的治疗效果。方法109例患者在超声引导下经皮穿刺，抽出腹腔积液后注入硬化剂或抗生素。结果109例患者全部穿刺成功，103例病变消失，3例有效，有效率97．2%；3例失访，均无并发症。结论超声介入注入硬化剂或抗生素治疗腹腔含液性病变，其定位准确，安全、创伤小而疗效确切。     

特发性肺间质纤维化与其它肺间质性病变的HRCT表现

目的:提高对慢性肺间质性疾病的认识。方法:回顾性分析18例特发性肺间质纤维化(IPF)及20例继发慢性肺间质性疾病的临床及高分辨率CT(HRCT)表现特点。结果:慢性肺间质性疾病的主要HRCT表现为异常线样影、蜂窝影、磨玻璃影及结节影。IPF的HRCT的特征主要表现为网状影或蜂窝影,病变主要分布于两肺基底部、肺外带胸膜下。在临床上有典型的进行性呼吸困难,常伴杵状指、发绀及肺底部的爆裂音。结论:IPF在临床及HRCT表现上有其特点,有别于继发性肺间质性病变。     

局麻支撑喉镜显微手术治疗声带良性病变326例报告

我科1994～2004年尝试采用表面麻醉加喉上神经阻滞麻醉支撑喉镜显微手术治疗声带良性病变326例,取得了满意效果,现总结如下.     

宫腔镜电切术治疗宫腔内良性病变328例临床分析

目的探讨宫腔镜电切术治疗宫腔内良性病变的疗效。方法使用宫腔电切镜治疗宫腔良性病变328例,术后随访2年。结果宫腔内占位性病变引起的异常子宫出血(AUB)术后症状改善率为99.0%,子宫内膜增殖症引起的功能失调性子宫出血(DUB)半年内症状改善率为97.8%(其中无月经占38.9%,月经减少占45.6%,月经正常占13.3%)。2年内症状改善率为83.3%(其中无月经占20.0%,月经减少占14.4%,月经正常占48.9%)。66例不孕症患者中17例妊娠,8例习惯性流产患者中2例足月分娩。不孕症患者术后妊娠率为25.7%,习惯性流产患者术后分娩率为25.0%,痛经患者术后症状消失或改善。结论宫腔电切镜治疗宫腔内良性占位性病变见效快,疗效显著。治疗DUB近期疗效好,远期疗效有待进一步观察。