特发性肺间质纤维化与其它肺间质性病变的HRCT表现

目的:提高对慢性肺间质性疾病的认识。方法:回顾性分析18例特发性肺间质纤维化(IPF)及20例继发慢性肺间质性疾病的临床及高分辨率CT(HRCT)表现特点。结果:慢性肺间质性疾病的主要HRCT表现为异常线样影、蜂窝影、磨玻璃影及结节影。IPF的HRCT的特征主要表现为网状影或蜂窝影,病变主要分布于两肺基底部、肺外带胸膜下。在临床上有典型的进行性呼吸困难,常伴杵状指、发绀及肺底部的爆裂音。结论:IPF在临床及HRCT表现上有其特点,有别于继发性肺间质性病变。     

局麻支撑喉镜显微手术治疗声带良性病变326例报告

我科1994～2004年尝试采用表面麻醉加喉上神经阻滞麻醉支撑喉镜显微手术治疗声带良性病变326例,取得了满意效果,现总结如下.     

宫腔镜电切术治疗宫腔内良性病变328例临床分析

目的探讨宫腔镜电切术治疗宫腔内良性病变的疗效。方法使用宫腔电切镜治疗宫腔良性病变328例,术后随访2年。结果宫腔内占位性病变引起的异常子宫出血(AUB)术后症状改善率为99.0%,子宫内膜增殖症引起的功能失调性子宫出血(DUB)半年内症状改善率为97.8%(其中无月经占38.9%,月经减少占45.6%,月经正常占13.3%)。2年内症状改善率为83.3%(其中无月经占20.0%,月经减少占14.4%,月经正常占48.9%)。66例不孕症患者中17例妊娠,8例习惯性流产患者中2例足月分娩。不孕症患者术后妊娠率为25.7%,习惯性流产患者术后分娩率为25.0%,痛经患者术后症状消失或改善。结论宫腔电切镜治疗宫腔内良性占位性病变见效快,疗效显著。治疗DUB近期疗效好,远期疗效有待进一步观察。     

自体外周血造血干细胞移植治疗Ⅳ期神经母细胞瘤1例

患者女性,8岁,体重20kg.2004年12月8日因CT发现腹后腔占位性病变,行肿物切除术,术后病理为神经母细胞瘤,术后出现胸骨、左大腿疼痛,行骨ECT检查示枕骨及左股骨放射性浓聚,B超提示腹主动脉旁多发性淋巴结肿大,诊断为腹后腔神经母细胞瘤术后并腹腔淋巴结及骨转移(Ⅳ期),于2004年12月21日转入我科,拟行自体外周血造血干细胞移植治疗,移植前共完成6个周期的化疗,第3周期化疗后复查达完全缓解,骨髓检查未见肿瘤细胞.     

胆囊内小隆起性病变的超声诊断价值

为探讨胆囊隆起性病变的声像图特点及超声诊断价值，分析镐例经病理证实的胆囊内小隆起病变患者B超多切面扫查资料，并与CT比较。超声诊断与病理诊断符合率为93．75％，超声无1例漏诊；CT符合率为77．08％，漏诊率为12．5％。提示胆囊小隆起病变为一组不同病理类型的疾病，超声诊断是早期检出本病的较好方法。     

肺结节(肿块)MSCT灌注成像的临床应用

目的评价肺结节(肿块)MSCT灌注成像的临床应用价值.方法三位医师独立对经临床确诊的32例肺结节(肿块)病例的MSCT灌注原始图像进行成像研究,并对三组CT灌注成像参数值血流量(BF)、血容量(BV)、平均通过时间(MTT)、毛细血管表面通透性(PS)进行对照分析.结果 CT灌注成像参数值受感兴趣区的部位、大小和输出静脉的选择影响较大.恶性肺结节(肿块)的CT灌注成像参数值均高于良性肺结节(肿块),其中BF、BV、PS值差异有显著意义(P<0.05),MTT值差异无显著性意义(P>0.05).结论 MSCT灌注成像能评估肺结节(肿块)的血流模式,可为肺结节(肿块)的鉴别诊断提供依据.     

冠状动脉搭桥术后急性桥血管闭塞介入治疗三例

例1男，36岁。临床诊断：冠心病、陈旧下壁心肌梗死；高血压2级（极高危）。入院血压150／85mmHg（1mm Hg=0．133kPa），心率87次／min，律齐。冠脉造影：右冠中段弥漫性病变，狭窄80％-90％，前降支中段狭窄80％，远端合并心肌桥。左心室收缩期射血分数（LVEF）65％。病人选择外科搭桥治疗。采用非体外循环非心脏停跳的术式，分别行右侧乳内动脉与前降支动脉搭桥和取大隐静脉与右冠脉搭桥。     

皮层脑电图监测下病灶切除治疗继发性癫痫

继发性癫痫是颅内占位性病变患者常见的临床表现，其平均发生率为33％。对于合并有癫痫症状的颅内占位性病变，以往的神经外科手术治疗往往只注重病变原发灶的切除，而忽略对癫痫病灶的处理，因此术后癫痫症状不能得到有效控制，患者的生活质量也未能得到有效改善。为提高和改善此类患者的手术疗效，我科于2003年7月至2005年6月对18例合并有癫痫症状的颅内占位性病变患者，在术中皮层脑电图监测下行占位性病变扩大切除术，收到了较好的临床效果，现报道如下。     

小儿病毒性心肌炎40例临床分析

病毒性心肌炎是临床较为常见的心血管疾病之一,是病毒（主要是柯萨奇病毒）侵犯心脏所致的以心肌局限性或弥漫性炎性病变为主要表现的疾病,可伴有心包炎、心内膜炎等,是儿童最常见的一种心血管疾病.由于临床症状多样,往往给诊断带来困难.我院自1996年1月～2004年1月共收治40例病毒性心肌炎患儿,现报道如下：     

双侧睾丸先后发生未成熟性畸胎瘤和精原细胞瘤1例

患者男,18岁。左睾丸进行性无痛性肿大3月入院。入院查体:左侧睾丸约8cm×5cm×4cm,有明显沉重感,表面光滑,质韧,触之无明显疼痛,透光试验阴性,与附睾界限不清,双腹股沟区淋巴结未触及肿大;检验AFP379.9ng/m l,H CG<50m IU/m l;阴囊B超示左侧睾丸占位性病变,其内回声不均质,右睾丸未见异常。于2001-02-27行左睾丸切除、腹膜后淋巴结清扫术,术中见左睾丸约8cm×6cm×6cm,质地中等,与周围组织不粘连,鞘膜腔内少量血性积液。病理检查:巨检:睾丸体积约7.5cm×7.0cm×5.0cm,包膜完整,切面鱼肉样,灰白,质脆,有出血;镜检:肿瘤中见不成熟的软骨…