独立设置医学院校医教协同的探索与实践——以西南医科大学为例

“医教协同”既是我国医学人才培养的关键路径,也是近年来医学教育领域研究热点,但对其本质要求与行动逻辑需进行深入的诠释。文章从协同学与治理理论的视角,对医教协同内涵进行了审视,认为“医教协同”中的“协同”应包含对“治理”概念的吸纳与融合。在此基础上,提出了“医教协同”具有4个本质要求：协同主体的多元性,协同过程的一致性与有序性,协同架构的稳定性与协同模式的动态性,协同结果的有效性与可扩展性。理念认同、交往合力、制度供给共同构成了医教协同的行动逻辑。基于上述认知,西南医科大学从4个方面对“医教协同”进行了探索,得出了独立设置医学院校的治理特征是医教协同顺利实施的保障力、协同主体间的共识与共情是协同效应的关键点与机制、组织与手段的创新是协同效应的助推剂3方面经验启示。     

对接临床用药的《药物学基础》三教改革与实践

传统的《药物学基础》课程在教师团队、教材、教法等方面已经不能适应“双高”建设要求。文章研究临床主要科室用药重构《药物学基础》课程体系,以期加强临床科室用药护理教材建设,打造由学校专任教师和医院临床一线护理人员共同参与的“双导师制”的临床科室用药护理教学团队,推动信息技术与临床科室用药护理课程的深度融合,使《药物学基础》课程为中职护理专业学生提供“教学内容与临床用药护理对接”的临床用药监护课程体系,更好地服务中职护理专业课程。     

医教协同背景下临床学习共同体的构建

近年来,我国医学教育体制改革不断取得突破,其中,“医教协同”模式扮演着重要推动者的角色,为医学院校人才培养提供了重要保障。然而,这一模式也对教学医院的人才培养提出了新的要求,给临床教学尤其是临床医学专业学位硕士研究生的教学带来了不小的挑战。学习共同体是课堂教学改革的重要理念之一,已被应用于多个专业领域中,具有重要的理论意义和实践价值。文章对医教协同背景下医学人才培养模式进行深入探讨,创造性地将学习共同体理念融入医学教育中,提出构建临床学习共同体的基本思路和方法,有望进一步加强临床团队的紧密沟通与协作,平衡临床工作和医学教育的相互牵绊,达到提高临床教学质量的目的。     

猪苓多糖协同卡介苗对巨噬细胞表达CD11b、CD18以及协同刺激分子的影响

目的：了解猪苓多糖协同对巨噬细胞J774 A.1CD11b、CD18及协同刺激分子表达的影响.方法：应用流式细胞术检测猪苓多糖协同卡介苗刺激J774 A.10.5 h、1 h、3 h、6 h、12 h、24 h及48 h后,其CD11b、CD18及协同刺激分子CD86、CD40表达的变化.结果：BCG（50 mg/L）组作用1 h后,J774 A.1 CD11b、CD18的表达高于空白组;联合应用PPS（50 mg/L）组刺激12 h,其CD11b、CD18的表达明显高于BCG组（P＜0.05）.BCG组0.5 h、3 h、12 h、24 h、48 h,其协同刺激分子的表达增高;联合应用PPS协同刺激J774 A.10.5 h、1 h、3 h、6 h,协同刺激分子的表达高于BCG组.结论：卡介苗能提高巨噬细胞CD11b、CD18及协同刺激分子的表达,联合应用猪苓多糖可使其作用增强.     

医院信息化建设管理谋略与实践

笔者学习并应用现代管理理论，组织实现了该院较大规模信息化网络。在网络谋略中注重时机把握、规模确定、制度建立、技术保证，还组织了无边界化网络建设办公室。在网络协同中，注重宏观管理与微观管理、碰撞管理与难点管理的紧密结合，并始终坚持良好的管理学习和管理作风，使信息化建设组织实施有力。笔者还十分注重追求网络效益，医院信息化建设在加快信息传输速度、降低医院成本、创建知识库、加强医疗管理等多方面都取得了成效。     

澳大利亚的生物科技：投资及合作机遇

谈及澳大利亚，人们首先联想到的往往是美丽的景观、丰富的矿产以及上好的羊毛等等，其实澳大利亚的生物科技也不逊色。笔者为澳大利亚驻华大使馆商务处的官员，多年从事澳中生物科技领域的投资与合作促进工作，现就澳大利亚的生物科技，重点是澳大利亚医药生物技术的发展及其国际合作情况做一扼要介绍。     

DICOM数据的三维重建与协同可视化系统的开发

复杂手术常需多科医生协商制定综合性治疗方案,网络协同三维可视化软件可使方案制定直观而精确。我们采用VTK工具包对DICOM格式CT图像数据进行三维重建并作网格简化,将结果所得多边形网格模型无缝集成到用HOOPS/3DAF所开发的图形系统进行显示,并用HOOPS/Stream工具包转成适合网络传输的HSF无损压缩流文件,再用HOOPS/NET工具包实现基于Client/Server架构的协同三维交互可视化系统。所得三维重建结果清晰,协同三维可视化操作实时度高。本研究实现了一个协同手术仿真开发平台,该架构易于进一步添加模拟手术操作与修复体设计功能。     

慢性乙型肝炎患者T细胞共刺激分子CD28/CD152的相关问题探讨

已有报道，T细胞的活化表面协同刺激分子CD80及其配体CD28结合提供的协同刺激信号可能不是引起乙肝病毒携带者病毒持续感染的主要途径。但CHB轻度与重度患者肝功能长期不稳定，主要原因是细胞免疫功能紊乱，其中第二信号是关键，会直接导致细胞的活化和无能。共刺激分子CD28、CD152和病毒载量与疾病严重程度的相互关系探讨，可能为临床的免疫调节药物的疗效评价提供平台。     

DAF与CD3协同刺激人外周血T细胞活化的实验研究

目的：探讨人促衰变加速因子（decay-accelerating factor,DAF)作为共刺激分子参与T细胞活化的作用机制。方法：观察3株针对DAF不同SCR的单抗单独使用或者与抗人CD3单抗联合使用时，对人外周血T细胞增殖、IL－2分泌以及胞浆Ca^2 水平的影响。结果：所用3株抗人DAF单抗不能活化T细胞，而抗人DAF单抗与抗人CD3单抗可以协同刺激T细胞增殖，促进IL－2分泌以及提高胞浆Ca^2 水平。结论：抗人DAF单抗与抗人CD3单抗可协同刺激人外周血T细胞活化。