金黄色葡萄球菌在皮肤病医院对苯唑西林敏感性降低并无性系蔓延

2000年11月，作者得知从Aarhus大学医院皮肤科患者分离到的金黄色葡萄球菌对苯唑西林出现界线耐药（BORSA）。本文旨在描述其表型和基因型，并评估可能的传播途径以干预和阻止进一步蔓延。菌株由脉冲场凝胶电泳鉴定。几个感染控制方案的缺口显示患者间可直接或间接传播。皮肤屏障缺陷、皮肤病患者金黄色葡萄球菌的高携带率和院内双氯西林的高消耗率可促使传播。改善普通感染控制措施和重新评价院内抗生素政策后，该菌的暴发感染消失。     

Bland-White-Garland综合征一例

患女性，38岁。因“发现心脏杂音31年，活动后胸闷10年，加重3年”入院，入院前曾于某医院就诊，行超声心动图示“先天性心脏病．冠状动脉瘘（左右冠状动脉均扩张．瘘口位于左室二尖瓣后叶瓣根处及右室近心尖），二尖瓣轻度反流。     

医院感染重点部门管理方案研究

医院感染是指病人在住院48小时后获得的感染，包括在住院期间发生的感染和出院后发生的感染，不包括入院前已开始或入院已存在的感染，同时对医院工作人员在院内获得的感染也属于医院感染。医院感染（以下简称院感）的重点部门：由门、急诊：病房：治疗室、换药室、注射室；产房、母婴同室、新生儿病房：ICU．手术室：血液净化学室：输血科；消毒供应室：口腔科；内镜室；导管室：检验科；营养室；洗衣房等。本课题研究院感的重点部门管理方案一级医院所涉及到的科室，主要有由门、急诊；病房；手术室；消毒供应室：治疗室、换药室、注射室：产房、母婴同室、新生儿病房；口腔科；内镜室；检验科；洗衣房。二、三级医院除了上述一级医院的科室外，还设立ICU;血液净化学室;     

爱心无价——新疆老年病医院为老年患者减负纪实

精心的医疗，让人放心 今年7月5日凌晨，吴师傅被睡梦中的一阵心悸惊醒，心前区剧烈的疼痛使其浑身大汗淋淋，服用了救心丸却不见效。家人见其状态极差，赶忙送往老年病医院抢救。医院的专家、主任闻讯后，都在第一时间赶到了急救室，并在最短时间内给予了明确诊断，实施了最佳有效的诊疗方案。经过抢救，吴师傅的症状逐渐缓解，病情趋渐平稳。     

医院感染监控新理念

随着医疗技术的不断发展,医院感染的预防与控制面临更多的挑战,大量介入性诊断、治疗技术普遍应用于临床,放疗、化疗以及抗生素广泛应用,使得医院感染的传染源、传染途径和易感人群都发生了很大改变;频发、变迁和难治的多重耐药菌引起的医院感染,已对医疗安全构成严重威胁,加大了医院感染控制与管理的难度,运用新的服务理念和管理模式,使医院感染监控工作做到科学、有效、实时、安全和降低医院感染率已成为临床医学和医院管理中重要的和亟待解决的问题。1阻断耐药致病菌的传播是控制医院感染的核心1.1多重耐药菌引起的医院感染已对医疗安全…     

长期住院老年患者铜绿假单胞菌医院感染易感因素

铜绿假单胞菌（Pseudomonas aeruginosa，PA）是老年患者住院期间医院感染中一种常见的、重要的而又很难控制的病原菌。我们对近5年我院呼吸内科、老年病房、五官科、神经内科及颅脑外科等长期住院老年患者院内感染（主要指呼吸道感染）情况、PA感染的易感因素等方面进行回顾性调查分析，现报告如下。     

门诊输液室流水式操作模式探讨

目的提高门诊输液室的工作效率,减少差错失误的发生,同时提高患者满意度.方法将30个工作日输液的前50例次患者(共1 500例次)按单、双日分为常规组和观察组.常规组由3名护士独自完成从接输液单到输注操作的全过程;观察组则按流水操作模式,1名负责接输液单、贴瓶签、摆药、皮试(舍看结果)、巡视、接瓶、拔针及处理输液故障等,1名负责核对药物及配药,另1名负责输注.比较两组每天连续完成50例次输液所用时间、差错失误率及患者满意度.结果观察组完成50例次输液所用时间及差错失误率显著低于常规组(P＜0.05,P＜0.01),患者满意度显著高于常规组(P＜0.01).结论门诊输液室采用流水式操作模式有利于提高工作效率,减少差错失误率,同时提高患者的满意度.     

浅谈当前基层公立医院的经营管理

基层公立医院面对社会与体制转型转轨期办医遇到的新情况，新问题，除了进一步深化医院体制改革，必须从医院患者满意服务，医院品牌形象，医院市场营销等适合医院实际需要的市场化运营体系入手，加强经营管理，依靠发展解决医院一系列问题。     

双肺多发平滑肌瘤介入治疗一例

患者女,50岁。因咳嗽、咯痰伴喘息反复发作3年于2002年12月9日入住我院。体检:左下肺呼吸音低,有散在的湿啰音。X线胸片及CT检查,示双肺内多发类圆形肿块影(图1),最大者约9cm×9cm×8cm,边界清楚,无毛刺,有的有浅分叶,结合病理,诊断为双肺多发平滑肌瘤。患者曾于2000年1月在唐山工人医院行左肺下叶肿块最大者经皮肺穿刺活检送病理,2001年1月26日经北京301医院病理科会诊,诊断为肺原发性平滑肌瘤病(多发性平滑肌瘤)。因反复肺感染多次住院,每次住院均行对症治疗。2002年12月18日于我科行数字减影血管造影(DSA)检查,肿瘤无肺动脉供血,支气…