钩藤碱对血小板聚集和血栓形成的影响

钩藤碱(Rhy)明显抑制AA,胶原及ADP诱导的大鼠血小板聚集。Rhy不影响血小利用外源性AA合成TXA_2,但抑制胶原诱导的TXA_2生成;在抗血小板聚集有效剂量时,对PGI_2的生成无影响。Rhy有显著降低血栓形成诱导剂ADP及胶原加肾上腺素静脉注射所致小鼠死亡率。     

关注乙肝患者家庭聚集现象——附1186例原发性肝癌分析

本文通过1186例原发性肝癌统计分析,发现原发性肝癌93.96%有HBV感染依据,乙肝后结节性肝硬化是原发性肝癌的癌前病变,乙肝在家庭中聚集型传播是导致肝癌发病率居高不下的主要原因,提示在肝癌的防治中必须关注乙肝患者家庭聚集现象。     

缺血性脑卒中急性期患者溶栓治疗失败的机理探讨

溶栓治疗是目前缺血性脑卒中急性期唯一有效的治疗方法。但是部分患者出现对溶栓治疗的不敏感，血管再通障碍，甚至出现出血症状，导致溶栓治疗失败，限制了该疗法在临床的广泛应用。虽然目前很少有关于溶栓治疗失败机理的报道，但是大量的证据表明血小板与溶栓失败血管再通障碍，出血关系密切。金属蛋白酶参与了血小板聚集和动脉粥样硬化斑块破裂的过程，引起了富含血小板的血栓形成。本文从金属蛋白酶的角度探讨缺血性脑卒中急性期患者溶栓治疗失败血管再通障碍，发生出血的机理，为临床更安全的应用溶栓治疗方法提供基础理论参考。     

大功率微波区域/全身低热对心血管某些功能的影响

目的观察微波对区域性／全身低热疗法后引起的血压、脉搏、心电图的改变。方法对５４例晚期肿瘤患者用大功率９１５微波机加热下胸或脐周围持续１２０～１８０ｍｉｎ，食管或直肠温度达４０℃以上，１２０～１８０ｍｉｎ。热疗前后测血压、心率及心电图。结果患者有不同程度的心动增速，血压轻度增加。热疗前ＥＣＧ正常的４４例，热疗后有１６例（３６％）出现不同程度的心肌缺血；热疗前ＥＣＧ有轻度缺血性改变的１０例，热疗后８例ＥＣＧ改变加重，２例ＥＣＧ改变消失。热疗１２０分钟，ＥＣＧ出现异常的有２５％（６／２４），１５０分钟以上时有５０％（１０／２０）。均于３～４周后恢复，无严重后果，ＥＣＧ异常的发生率似与被加温的部位无关。结论全身热疗可加重心肌负担，慢性心肌供血不足的病人要慎用。     

海岛地区区域协同救治体系对急性脑梗死患者再灌注时间及预后的影响

目的 探讨海岛地区区域协同救治体系对急性脑梗死(ACI)患者救治效率及预后的影响。方法 选取舟山医院救治体系建立前24个月(2018年1月至2019年12月)的80例ACI患者为对照组,救治体系建立后24个月(2020年2月至2022年1月)的90例ACI患者为观察组,记录患者发病至首次医疗接触时间、首次医疗接触至头颅CT完成的时间、首次医疗接触至完成颈动脉CTA开始的时间、首诊于网络医院患者首次医疗接触至转出转诊时间、进入溶栓医院至溶栓的时间、岛际转运行溶栓比例、岛际转运行取栓比例及平均住院日等指标,以及随访3个月后的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、改良Rankin量表(mRS)评分。结果 观察组首次医疗接触时间、头颅CT完成时间、颈动脉CTA开始时间、转出转诊时间及溶栓时间均缩短,岛际转运行溶栓、取栓比例明显增加,出院后90d的NIHSS评分和mRS评分均降低,患者平均住院日明显缩短(均P <0.05)。结论 救治体系可明显提高ACI患者的早期救治效率,提高溶栓、取栓比例,缩短平均住院日,改善预后,有效提升海岛地区ACI协同救治能力。     

香菇菌多糖对大鼠血小板聚集功能影响

实验观察香菇菌多糖对大鼠血小板聚集功能的影响。结果表明，香菇菌多糖的剂量在２．６３ｍｇ／（ｋｇ·ｄ）时，对大鼠的血小板聚集功能无抑制作用；而剂量在２６．２５ｍｇ／（ｋｇ·ｄ）时，对大鼠的血小板聚集功能有抑制作用。     

复杂性区域疼痛综合征的治疗进展

复杂性区域疼痛综合征(complex regional pain syndrome,CRPS)是一种病理机制未明,诊断和治疗都较为困难的复杂疾病.目前还没有一种治疗方式被证明能完全有效地治疗CRPS,专家们建议对患者要及早采取个体化、多学科综合治疗,选择每个患者最适合的方案才能获得较好的结果.传统治疗方法正在渐渐被新的疗法所代替,人们尝试单独或联合使用各种药物和介入治疗手段来治疗这一疾病并取得了一定的疗效,但还缺乏大样本、多中心、随机对照研究的支持.     

甲泼尼松龙对体外循环肺内血小板聚集,血栓素生成的抑制？…

探讨大剂量泼尼松龙对肺再灌注早期血小板聚集，血栓素生成的抑制作用。方法将３０例体外循环心脏手术患者随机分成对照组与ＭＰＳＳ用药组，各１５例。结论大剂量ＭＰＳＳ对肺再灌注早期血小板聚集有明显抑制作用，减少肺内血栓素生成，降低血栓素／前列环素比值，起到预防工减少灌注肺发生的作用。     

CYP2C19基因检测在冠心病患者PCI后抗血小板药物治疗中的指导价值

目的 探讨CYP2C19基因检测在冠心病患者PCI后抗血小板药物治疗中的指导价值。方法 回顾性收集2016—2018年于郑州大学第一附属医院行PCI的冠心病患者588例为研究对象。患者术前均行CYP2C19基因检测，根据CYP2C19基因检测结果将其分为中慢代谢与快代谢。PCI后快代谢患者根据其意愿服用氯吡格雷或替格瑞洛，中慢代谢患者建议服用替格瑞洛，对于替格瑞洛不良反应较大者服用氯吡格雷。随访39～76个月，随访截至2022年4月。主要终点为发生主要不良心脑血管事件(MACCE)，次要终点为发生出血事件。使用Kaplan-Meier法绘制生存曲线并进行Log-rank检验；采用多因素Cox比例风险回归分析探讨中慢代谢患者发生终点事件的影响因素。结果588例患者根据CYP2C19基因检测结果分为中慢代谢387例，快代谢201例。中慢代谢者根据治疗方法分为中慢代谢氯吡格雷组(n=124)和中慢代谢替格瑞洛组(n=263)，快代谢者根据治疗方法分为快代谢氯吡格雷组(n=78)和快代谢替格瑞洛组(n=123)。中慢代谢氯吡格雷组与中慢代谢替格瑞洛组累积MACCE发生率比较，差异有统计学意义(...