神经病学当前值得关注的几个问题

脑血管病及认知功能障碍以及两者之间的关系,是当前神经病学最值得关注的问题,近来又有些新的概念,现介绍如下:1抗血小板聚集治疗评估德国著名血管神经病学家Diener教授关于“抗血小板聚集治疗策略”的报告,精辟地总结了抗血小板聚集治疗已经取得的成绩。有短暂性脑缺血发作(TI     

血栓的形成及中药抗栓溶栓概况

血栓形成是由于正常的凝血机制的扰乱而促使某些血细胞和蛋白质被激活相互作用而最终导致血小板－纤维蛋白血栓的形成．ＡＴ－Ⅲ、ＰＣ、ＴＭ是体内重要的抗凝物质．白细胞与血小板的相互作用、ＰＧＩ２／ＴＸＡ２值以及许多疾病状态是影响血栓形成的诸因素．许多中药具有抗血小板聚集、抗血栓形成的作用，包括生物碱类，如小檗碱、北豆根碱和钩藤碱；中药蒲黄、花椒、沙棘、大蒜的提取物；一些中药复方等．     

遗传性巨大血小板病的研究进展

遗传性巨大血小板病是一组异质性疾病，表现为巨大血小板，多数有血小板减少，患者有不同程度的出血症状。目前已发现的遗传性巨大血小板病有十余种，本文主要介绍Bernard—Soulie，综合征，MYH9相关性疾病，血小板颗粒异常性巨血小板病和具有自发性聚集特点的大血小板病的临床与分子机理的研究进展。     

白细胞聚集试验辅助诊断急性心肌梗塞初探

测定13例患者的自细胞聚集率，结果表明；急性心肌梗塞患者的白细胞聚集事明显增高，而非急性心肌梗塞患者的白细胞聚集率与健康人无显著差异。因此，白细胞聚集试验能早期诊断急性心肌梗塞，且有较高的敏感性、准确性。     

试论阿司匹林在防治缺血性心脑血管病中的应用

阿司匹林(Aspirin，ASA)具有抗血小板聚集作用，可预防中风发生，对无症状而有高危因素的患者，应用ASA具有预防作用。通过近几年的临床实践证实，急性缺血性脑卒中发生后即刻给予中等剂量(160～300mg)的ASA治疗，确实能在一定程度上降低早期病死率和非致死性再发卒中。对避免卒中和预防心肌梗塞，用ASA治疗同样可降低发病的危险性，据统计ASA的总疗效可接近12．00％。     

腋窝淋巴结清扫术中保留肋间臂神经20例报告

腋窝淋巴结解剖学的意义在于控制区域性疾病的淋巴回流，尤其是乳房区域存在恶性疾病时。腋窝淋巴结清扫是该区域根治性手术的重要组成部分，是外科常用的术式。传统的乳腺癌根治术后会有近63.3%的患者出现不同程度患侧上肢的感觉障碍，主要表现为疼痛，麻木。而且持续时间较长，     

卫生部将在22省区市局部和医院开展电子病历试点

<正>据卫生部网站消息,近日,卫生部下发通知,决定在北京市等22个省(区、市)部分区域和医院开展电子病历试点工作。《电子病历试点工作方案》要求,利用1年左右的时间,通过在部分医院和部分区域开展电子病历试点工作,探索建立适合中国国情的电子病历系统。方案指出,开展电子病历试点,建立和完善以电子病历为核心的医院信息系统,是实现现代化医院管理     

112例脑动脉系统微栓子监测的临床研究

目的　研究脑动脉系统微栓子 (MES)的产生机制及其相关因素。方法　将 112例 MES监测的临床资料进行总结分析。结果　本组微栓子检出率为 33.93% ,且全部见于有明显脑卒中症状者 ;脑梗死 MES检出率为35 .87%且以原发性大面积梗死为主 ;MES阳性与病程有明显相关 ,病程 <72 h易检出微栓子 ,阳性率为 4 7.72 % ;颅内血管狭窄是微栓子产生的主要原因 ;颈动脉异常与正常组微栓子出现率无明显差异 ,但发现本组病例中微栓子出现以左侧为主 ,与颈动脉病变部位一致率为 5 5 .5 5 % ;确定微栓子来源于有病变的颅外颈动脉 2例 ,来源于有病变的颅内颈动脉系 5例 ,来源于同时伴有颅内外血管病变 12例 ,表明颅内外动脉同时伴有病变时微栓子检出率增高 ;MES的阳性率与血液成分无相关性 ,但在血液成分异常组中血粘度增高以及血小板聚集降低 MES阳性率明显增高。结论　脑动脉系统中监测到微栓子说明患者有活动的栓子来源 ,易发生或复发脑梗死 ,TCD能正确的监测、判断脑循环中微栓子 ,确定其发生率、性质、来源以及与疾病的联系