椎间盘突出症患者的围手术期护理

椎间盘突出症是骨科常见病和多发病，严重者可致大小便功能障碍，甚至截瘫等。我科自2003年12月～2005年12月共收治椎间盘突出症137例，对其进行围手术期指导护理，取得了满意的效果，现总结如下：     

野胡萝卜改善认知功能障碍作用的药理学证据

野胡萝卜Daucus carota Linn．几乎在世界范围内均有栽培，且普遍称其为胡萝卜。作者研究了该植物种子乙醇提取物对小鼠认知功能、血清总胆固醇水平及脑胆碱酯酶活性的影响。     

创伤性上矢状窦损伤的诊治体会

上矢状窦损伤是一种较为常见的颅脑创伤，可单独发生或并发于颅脑的其它创伤。易导致严重大出血和严重神经功能障碍，术中处理较为困难。本院1999年1月至2005年12月，共收治创伤性上矢状窦损伤25例，占同期颅脑损伤手术病人1.9％，经综合治疗效果满意。现将诊治情况报告如下。     

膝关节损伤后的功能锻炼

膝关节损伤有关节内骨折、韧带断裂、半月板损伤，经过手术治疗或外固定术后，常发生关节功能障碍或关节僵硬。发生原因为关节内粘连及关节外肌肉粘连与挛缩。2000年1月～2003年12月，我院对32例膝关节损伤病人进行早期功能锻炼，取得满意疗效。现报告如下。     

指屈肌腱滑车重建术

指屈肌腱腱鞘内含5个环状滑车，4个交叉滑车，约束指屈肌腱紧贴指骨掌面及指间关节屈伸运动轴滑动，确保手指关节能充分屈曲。其中，第2环状滑车（简称A2）作用最突出，其次是第4环状滑车（简称A4）。滑车损伤可致指屈肌腱远离指骨、绷起呈“弓弦”状，手指屈伸运动功能障碍，指间关节屈曲挛缩，需要修复与重建。     

脊髓纵裂1例

1 病例介绍 患儿，男，1．5岁，因进行性大小便功能障碍10个月，于2006年6月10日入院。患儿10个月来逐渐出现排便不规律，加重至大小便失禁，不能站立学步。初期表现为尿频，淋漓不尽。因患儿家居农村未引起重视，1周前出现腹部膨隆，患儿哭闹而就诊我院。查体：腹部膨隆，尤以下腹部为著，叩呈浊音，肛门扩约肌松弛，双下肢肌力Ⅳ级。     

心脏再同步治疗用于左心室收缩功能障碍病人的系统评价

左心室收缩功能障碍即使给予最优化的药物治疗死亡率和不良事件发生率仍很高。心房跟踪的双心室起搏,即心脏再同步治疗(CRT),于2001年获得美国FDA批准用于部分左室收缩功能障碍的病人。该系统评价的目的在于总结CRT用于左心室收缩功能障碍病人的效果、有效性、安全性的现有证据     

心脏手术后的认知功能障碍

大脑功能障碍是指智力下降等不同程度脑功能改变。随着心脏外科的发展，有关中枢神经系统并发症日益受到重视。 1 危险因素 术前已有中风、主动脉近端硬化、贫血与老龄化、高血压和糖尿病等均可使体外循环后中风风险增加。术中发生中风的主要风险因子是体外循环时间和反复地钳夹主动脉。其他如围术期心律失常、低心排综合征等情况也会使体外循环后认知功能障碍增加。     

超滤技术及其在体外循环中的应用

体外循环（cardiopulmonary bypass，CPB）技术的运用，使心内直视手术的安全开展成为可能，但它作为一种有创性的辅助治疗措施，在对人体进行治疗的同时也会对人体造成了不小的损伤。在体外循环中，由于血液稀释及血液与异物表面接触等多种因素，激活体内应激反应，引起组织水肿、全身含水量增加及全身炎症反应综合征（systemic inflammatory response syndrome，SIRS），严重者可引起器官功能障碍。超滤（ultrafiltration，UF）不仅能有效地去除体外循环后体内多余的水分，浓缩血液细胞，