糖尿病诊疗标准(七)——美国糖尿病学会(ADA)2006年公布

6.1.3抗血小板药物建议★对于有心血管疾病(CVD)史的糖尿病患者,阿司匹林治疗(75~162mg/d)应作为二级预防策略。(A)★对于下列患者,阿司匹林治疗(75~162mg/d)应作为一级预防策略:☆伴有CVD危险因素的2型糖尿病患者,包括年龄>40岁或有其他危险因素(CVD家族史、高血压、吸烟、脂代谢紊乱或蛋白尿)者。(A)☆伴有CVD危险因素的1型糖尿病患者,包括年龄>40岁或有其他危险因素(CVD家族史、高血压、吸烟、脂代谢紊乱或蛋白尿)者。(C)★对于年龄为30~40岁,尤其是伴有其他CVD危险因素者,可考虑应用阿司匹林治疗。(E)★对年龄<21岁的患者不推…     

“榨干患者全部钱财才是不良医院的最终目的”——“普京医院事件”让不良医院敛财黑幕浮出水面

核心提示:近日,普京医院由于涉嫌超范围开展诊疗活动并使用非卫生技术人员坐诊,被北京市卫生局给予吊销《医疗机构执业许可证》并罚款6000元的严厉处罚。普京医院作为一家营利性民营医院,此次所暴露的问题仅仅是一些民营医院及诊所存在问题的冰山一角。一些民营医院中存在非法行医、媒体上大作虚假广告、没病说有病、小病说大病等诸多问题。为此,记者对一些民营医院及非法诊所进行了明察暗访,并特别采访了一些曾经受雇于民营医院的医生,最终揭开了其中一个个丑陋的骗局。     

华普通外科杂志稿约

《中华普通外科杂志》为中华医学会主办的普通外科专业高级学术刊物。本刊以高、中级外科医师及相关专业教师、研究生和大学生为读者对象，报道普通外科领域的科研成果和临床诊疗经验，以及对普通外科临床有指导作用，且与普通外科临床密切相关的实验研究成果。     

关注透析患者的营养状况及对策

目前透析已成为多数终末期肾功能衰竭患者的首选治疗。在这些透析患者当中，营养不良的发生率各家报道虽有不同，但都显示其高发性，且直接导致患者的生活质量下降和病死率的增加。但是，相当一部分基层医生对于营养不良的危害认识不足，防治措施简单。本文就临床上简便易行、易推广的诊疗方法介绍如下，以期做到早期关注与干预患者的营养状况，改善预后。     

溃疡性结肠炎内镜、病理特点及其临床意义

目的探讨溃疡性结肠炎内镜及病理组织学检查的临床特点及其意义。方法采用分级的方法描述219例活动期溃疡性结肠炎以及53例治疗后临床症状完全缓解者的内镜、病理组织学特点。运用Spearman等级相关系数进行相关分析。结果本组219例活动期溃疡性结肠炎内镜分级主要分布在Ⅱ～Ⅲ级，占59．8％。病理组织学分级主要分布在Ⅲ～Ⅳ级，占79．9％（r=0．1692，P=0．0122）。经治疗后4周～8个月间，53例临床症状完全消失。内镜分级由治疗前的Ⅲ～Ⅳ级向Ⅰ～Ⅱ级转归，而病理组织学分级Ⅳ级为22．7％（r=0．3007，P=0．0287）。内镜分级与病理组织学分级两者间均无相关性。结论本组内镜及病理组织学分级描述溃疡性结肠炎病情以及疗效有不一致性。早期诊断以及近期疗效的判断不仅应依靠临床症状及内镜检查所见，更应结合病理组织学检查。     

介入诊疗冠心病患者的系统健康教育

目的通过对介入诊疗冠心病患者进行系统健康教育，从而提高术中顺应性，减少术后并发症。方法将接受介入手术的386例病人随机分成常规健康教育组186例和系统健康教育组200例，并分别给于相应的健康教育，比较分析两组术中顺应性及术后并发症。结果系统组患者在术中的顺应性、病人满意度方面明显高于常规组，术后并发症的发生率和随访心绞痛的复发率明显低于常规组（P〈0．05）。结论系统的健康教育有利于手术的顺利进行，能增加患者术中顺应性及满意度，减少术后并发症，促进康复。     

科学构建先进医院文化大力培育高尚医院精神

医院文化作为社会文化体系在医疗卫生行业的具体表现形态,它是指处于一定经济社会背景下的医院,在长期经营服务过程中逐步形成和发育起来的日趋稳定的独特的价值观、医院精神,以及以此为核心而生成的道德规范、行为准则、理想信念、医院传统等,在此基础上生成的医院服务意识、服务理念、经营战略等.     

社区护理工作绩效评价体系的建立与实践

目的为了探索一套适合我国社区卫生服务机构持续健康发展的护理管理模式，以提高社区护理管理效应。通过专家评定法以及全体护理人员讨论的方法，给予每项护理工作以适当的权重，以此建立社区护理工作绩效量化评价体系，并组织实施。实施后，在社区护理工作方面形成了良好的管理导向，建立了有效的激励机制，提高了护理工作质量、效率和效益。因此，可以认为在社区护理实施工作绩效量化评价体系，是值得推广的一项举措。     

“现代麻醉实用信息速查盘卡”出版

由王多友教授作序、王大波主任编著的《现代麻醉实用信息速查盘卡》已由辽宁科学技术出版社于2006年7月出版。该盘卡保留了1991年版《麻醉常用数据速查盘卡》中与麻醉相关的基本知识，如创伤指数、心脏功能分级、体重指数、呼吸功能参数、血液动力学参数等数据，以及常用麻醉药的药理、麻醉中常用药物等基础上，增补了择期手术前准备参考标准与实验室检查、麻醉药与围手术期药物相互作用、癌症晚期三阶段止痛原则等，并介绍了近年来新麻醉药物的药理、药效、用量、使用方法等，包括新肌松药、新静脉麻醉药、新麻醉性镇痛药、新吸人麻醉药以及血浆代用品、常用阿片类药物等新信息。该盘卡分为26个板块，4轮，9个窗口，可互相对照快速查找，信息量大，使用方便。为麻醉医师和急诊、急救医师提供了临床工作中的必要相关知识和临床数据，使医务人员以最短的时间查找基本数据并指导临床工作。该盘卡定价：25元。联系人：王大波主任。地址：辽宁省辽阳市文圣区青年大街84号，辽宁省辽阳市第三医院麻醉科（邮编：111000）。电话：0419—6899540，手机：13081785999。     

实验试剂与仪器

RNA荧光定量标准品制备新方法的探讨；不同激活型缓冲体系对碱性磷酸酶活性测定的影响；HIV1＋2型抗体化学发光免疫分析试剂盒的研制；抗ENA4种试剂盒对风湿病诊断性能的比较研究；脑脊液凝胶电泳试剂盒研制初擦[编者按]