胰岛素样生长因子-Ⅰ在非酒精性脂肪肝病变中的变化

目的研究血清胰岛素样生长因子Ⅰ(IGFⅠ)与非酒精性脂肪肝的关系。方法采用夹心酶联免疫分析的方法测定60例非酒精性脂肪肝患者和40名健康对照血清IGFⅠ水平,并比较两组IGF1、血脂[胆固醇(Chol)、三酰甘油(TG)]、空腹血糖(Glu)、丙氨酸转氨酶(ALT)的测定结果。结果脂肪肝组的血清IGF1水平为(162.0±46.6)ng/ml,健康组血清IGF1水平为(189.0±37.4)ng/ml,结果差异具有显著性(P<0.01)。两组的TG、Glu差异也有显著性(P<0.05),其他指标差异无显著性。结论非酒精性脂肪肝患者的IGF1水平下降与脂肪肝的形成有关,同时可能加重凋亡对已发生脂肪变性的肝细胞的损伤。     

老年胆总管结石患者内镜治疗的护理对策

老年胆总管结石患常合并有心、脑、肾等重要脏器的慢性病变，行内镜治疗时，给予相应的护理措施。通过对35例行内镜下十二指肠乳头括约肌切开术及胆总管取石术的老年患的精心护理，均无心、脑、肾等重要脏器并发症发生，亦无与治疗有关的原有基础疾病加重的现象发生。．     

老年不稳定型转子间骨折的内固定选择及术后并发症原因分析

目的：探讨不稳定型老年转子间骨折的内固定方法选择及术后发生并发症的原因．方法：对手术治疗的65例不稳定型老年转子间骨折进行回顾分析．结果：65例随访12～82个月(平均36．2个月)，优良率81．5％．并发症主要为髋内翻畸形5例、内固定松动断裂3例和术后诱发原有合并症2例．结论：对老年不稳定转子间骨折的治疗，应针对不同的骨折类型，以及患的全身状况，选择最适合的内固定，主要选用股骨近端交锁髓内钉(PFN)和动力性髋部钉(DHS)，外固定架和多枚钉固定不宜采用．     

坚持从严管理与体现以人为本的思考

0引言 现阶段,越来越多的企业和大学为了提高员工、学生的素质,提高管理的效能,在一定的范围内积极地推行实施准军事化管理.军委也反复强调,从严管理是提高部队战斗力的重要保证.随着构建和谐社会理念的提出,创建以人为本的管理模式已成为社会发展的必然.但是,从理论上讲,军事化管理和人性化管理在某些方面是背道而驰的.因此,在管理中给管理者和被管理者思想上都产生了许多疑惑,发生了激烈的碰撞.无疑这也给学员队管理提出了一个新的课题.军队院校既要落实从严管理的要求,又要创建和谐校园、和谐学员队,实施以人为本,加强人性化管理.为此,我们就这一问题进行了一些思考.     

宫内妊娠合并完全性葡萄胎细胞遗传学分析一例

患者女,23岁,停经17周,下腹憋胀及阴道淋漓出血18d,于2004年6月8日入院。患者于停经40d时,出现早孕反应,自觉胎动1周。因腹部憋胀、阴道少量出血曾在当地医院就诊2次,均考虑“宫内妊娠合并部分葡萄胎”建议住院终止妊娠,但本人未住院治疗,因下腹憋胀严重,但无阴道出血方就诊入院。患者曾于2000年行人工流产1次。入院体格检查:体温37.2℃,脉搏100次/min,血压16/10kPa,贫血貌、心肺功能正常,腹部膨隆,腹软,子宫底脐上2横指可触及,浮肿(++)。血红蛋白8g/L,红细胞2.3×109/L。专科检查:宫高32cm,腹围86cm,骨盆外测量均在正常值范围内,胎方位:…     

处方用药分析

本研究调查了2005年3月至5月我院门诊36 850张处方,初筛出不合理用药处方86张,在此特挑选7例有代表性的处方进行分析探讨,以供临床参考。1用药方法错误处方1:注射用头孢噻肟钠2 g×1支 注射用赖氨酸阿司匹林0·9 g×1支 西咪替丁注射液0·4 g×1支 维生素C注射液0·5 g×2支 碳     

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为什么不用锂？临床中抗抑郁剂的增效，口服避孕药是否影响癫痫治疗，精神分裂症药物治疗依从性及生活质量，精神分裂症患者中的药物滥用以及服药不规则的问题，抗精神病药物成本效果分析。[编者按]     

胎膜早破并发胎盘早剥的临床分析

目的　探讨妊娠晚期胎膜早破并发胎盘早剥的发生率、早期诊断和处理要点。方法　回顾分析2 0 0 1年～2 0 0 4年郑州大学第三附属医院产科分娩的胎膜早破病例,其中并发胎盘早期剥离者8例,与非胎膜早破发生胎盘早剥者进行比较。分析早期诊断和母婴结局。结果　3年分娩总数为4 12 4例,胎膜早破并发胎盘早剥者占全部胎盘早剥的2 8 6 % ,胎膜早破是胎盘早剥的首位发病诱因。胎膜早破并发胎盘早剥的发生率为2 77% ,而非胎膜早破者为0 5 2 % ,两者相比差异有显著性(P <0 0 1)。间断腰痛、血性羊水、胎心异常为常见的临床表现。胎膜早破并发胎盘早剥时围产儿的死亡率为12 5‰,无孕产妇死亡。结论　胎膜早破是胎盘早剥的诱因之一,重视临床表现,并结合B超和胎心监护有助于早期诊断,以降低母儿并发症。     

剖宫产指征647例回顾性分析

目的分析剖宫产指征及其合理应用。方法对2003年7月-2005年7月剖宫产647例进行回顾分析。结果胎儿宫内窘迫、头盆不称、脐带原因、胎位不正、社会因素、妊高征、瘢痕子宫等为剖宫产的主要指征。结论提高产科人员的技术水平，加强孕期监护，灵活掌握剖宫指征，加强医、患沟通，帮助患者建立自信等可望在一定程度上控制剖宫产率而保证产科质量。