后路椎体间植骨融合椎弓根钉内固定治疗腰椎滑脱症

目的　报告后路椎体间植骨融合椎弓根钉内固定术治疗腰椎滑脱症的疗效。方法　应用后路椎体间植骨融合椎弓根钉内固定治疗腰椎滑脱症 2 8例 ,其中 10例为峡部裂性 ,18例为退行性。 度滑脱 18个节段 , 度滑脱 10个节段 ;男 6例 ,女 2 2例 ;年龄 4 1～ 5 7岁 ,平均 4 5 .6岁 ,椎间植骨块均为自体髂骨。根据手术前后的 X线平片和 JOA评分 ,判定后路腰椎间植骨的融合率和临床效果。结果　随访 12～ 4 0个月 ,平均 2 5 .8个月 ,经 X线检查 ,2 8个椎间隙的融合率为96 .5 % ,JOA评分计算的术后综合改善率为 91.2 %平均椎间高度由术前 4 .2 mm恢复至 11.6 mm。结论　后路椎体间自体髂骨植骨融合椎弓根钉内固定治疗腰椎滑脱症可以取得良好的复位和固定 ,恢复和维持椎间高度 ,高融合率和综合改善率等效果。     

椎间融合器治疗Ⅰ～Ⅱ度腰椎滑脱症

目的 观察Cage椎间融合器治疗Ⅰ～Ⅱ度腰椎滑脱症的近期疗效。方法 应用Cage椎间融合器治疗Ⅰ～Ⅱ度腰椎滑脱症41例，按Meyerding分度，Ⅰ度滑脱25例，Ⅱ度滑脱16例。经前路31例，经后路10例。仅置入1个Cage6例，其中前路4例，后路2例；其余均置入2个Cage。结果 手术前后X线片测量，见病椎有69％～100％(平均83％)的复位，其中15例完全复位。其中32例术后获得10～36个月、平均17个月随访，全部骨性融合，26例症状完全消失，优良率为81．3％。结论 Ⅰ～Ⅱ度的腰椎滑脱症均可应用Cage椎间融合器治疗。     

通用脊柱内固定系统治疗腰椎滑脱症

自2000年5月开始,采用椎板减压、横突间植骨融合及通用脊柱内固定系统[1](Universal spine system,USS)治疗23例腰椎滑脱症患者.具有早期随访临床疗效满意,复位效果良好,并发症少等优点,总结如下.……     

ARRIF-Ⅲ定器治疗腰椎滑脱症的初步临床报告

应用自行设计的ARRIF-Ⅲ型内固定器对15例不同程度的腰椎滑脱症患者进行切开复位融合内固定，从滑脱复位结果、融合的成功率、术后下肢根性症状的改善情况以及并发症等方面进行观察。结果发现，ARRIF-Ⅲ型内固定器术中操作方便，椎间植骨时不需调节内固定器的螺丝帽，滑脱复位率为94％，椎间及横突问植骨融合率为87％；术后平均随访2年2个月，86．7％(13/15)的患者症状完全消失，内固定器无断裂、弯曲及松动。说明该内固定器能方便地对不同程度的腰椎滑脱症进行复位和融合固定，是一种使用方便、固定确实的经椎弓根内固定器。     

颞下颌关节盘前移的临床、X线及关节内窥镜的对比研究（附23例报告）

颞颌关节盘前移，包括可复性和不可复性．是盘移位中最常见的病症，也是目前临床治疗的难点之一。本文通过临床检查、Ｘ线、关节造影及关节内窥镜等手段，对２３例关节盘前移患者的临床特点，尤其采用对比研究的方法，对关节内窥镜下该病症的特征进行了描述及分析，认为关节内窥镜是Ｘ线等手段的必要补充。     

巩膜桥前移法治疗陈旧性虹膜脱出

眼外伤或内眼手术后的虹膜脱出 ,若不给予及时恰当的处理常会引起多种近、远期并发症[1 ] 。因此 ,正确处理虹膜脱出对预防并发症的发生具有重要意义。新鲜的虹膜脱出手术处理较容易 ,而陈旧性的虹膜脱出不仅手术处理相对困难 ,且按常规方法对虹膜脱出口进行缝合 ,术后常引起明显的眼压升高和严重的角膜散光。为避免上述术后并发症的发生 ,作者设计出一种将脱出口后唇板层巩膜桥前移覆盖虹膜脱出口的手术方法 ,获得了满意的治疗效果 ,现报道如下。1　临床资料1 .1　对象　选择近年来作者收治的陈旧性虹膜脱出患者 5例 ,其术前一般资料见表 1…     

普食碘盐前、后131Ⅰ治疗甲亢疗效对比分析

目的对比分析普食碘盐前、后131Ⅰ治疗甲亢的疗效,了解碘盐对131Ⅰ治疗甲亢的疗效有无影响.方法对400例甲亢患者,其中普食碘盐前(简称碘前组)163例,碘盐后(简称碘后组)237例,按相同的公式计算131Ⅰ治疗量并判断、比较疗效.结果碘后组6h、24h摄131Ⅰ率和6h与24h131Ⅰ率的比值及高峰前移率较碘前组显著下降(P＜0.05),而碘后组131Ⅰ治疗用量则显著大于碘前组(P＜0.01),但两组间每克甲状腺131Ⅰ用量差异无显著意义(P＞0.05);两组间治愈率、好转率、有效率、复发率、晚发甲减率差异均无显著意义(P＞0.05).结论碘盐并不影响131Ⅰ治疗甲亢的疗效,以甲状腺最高摄131Ⅰ率和计划每克甲状腺实际摄取131Ⅰ量计算治疗量是适当的.     

腰椎关节突间关节积气的CT征象和意义

目的 探讨腰椎间盘ＣＴ扫描中关节突间关节积气的表现和伴随病变的意义。方法 收集近两年来的５６５例腰椎间盘扫描，使用机型为ＳＯＭＡＴＯＭＰｌｕｓ４螺旋ＣＴ机，对其中有４０例（占７．１％）关节突间关节积气的ＣＴ片及侧位定位片进行分析。结果 ４０例有椎关节突间关节积气者其，ＣＴ值均低于－３００ＨＭ，其中２６例有关突间关节增宽，２１例有相关椎体前滑脱，４０例均有腰椎间盘退行性变。结论 腰椎关节突间关节积气     

医院消毒供应室细节问题管理关口前移模式的实践与成效

[目的]探讨医院消毒供应室细节问题管理前移的方法,达到过程控制的目的。[方法]改变传统经验式做法,建立全员发现细节问题、记录细节问题、改进细节问题、追溯改进效果的细节问题关口前移模式,并将医院消毒供应室细节问题管理前移模式与经验式管理效果进行比较。[结果]细节问题管理前移模式实施前后工作中细节问题抽检情况、工作质量指标及环境、设备、物品、人员管理评分比较差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。[结论]消毒供应室细节问题管理关口前移,能促使工作流程中的细节问题迅速解决。