磁性附着体在老年高血压患者全口覆盖义齿修复中的临床观察

目的:观察磁性附着体在老年高血压患者全口覆盖义齿中的临床修复效果.方法:用Migfit磁性附着体为28例老年高血压患者进行全口覆盖义齿修复,并随访观察2年.结果:34副磁性附着体除1副义齿基托折裂,4颗基牙出现牙龈炎外,其余覆盖义齿使用均正常,其义齿的固位力、稳定性、咀嚼功能良好,基牙健康,固位效果满意.结论:对老年高血压患者而言,Migfit磁性附着律可为全口覆盖义齿提供长期、稳定的固位力,能改善患者全口义齿修复效果,提高老年人的生活质量,是一种确实可行的修复方法.     

对无牙颌患者ACP分类方法临床应用的评价

目的:评价美国修复学院(American College of Prosthodonties,ACP)分类方法对临床无牙颌患者修复工作的指导意义,并分析医师对无牙颌患者修复预后的预期与患者自身评价间的关系.方法:采用ACP分类法,对107例老年无牙颌患者进行临床检查,用全口曲面断层片测量下颌骨最小垂直高度并分类,由医师评价患者全口义齿修复难度.全口义齿修复后半年,采用麦吉尔大学义齿满意度Visual Analog Scale(VAS)评价系统评估患者对下颌修复体的满意度.采用相关分析和多元线性回归法分析临床医师对无牙颌患者修复难易程度的评价,以及医师评价与患者报告满意度间的关系.结果:约80%(83/105)老年无牙颌患者可见重度剩余牙槽骨吸收.不同医师采用ACP分类法对下颌骨高度分类,测量者复测信度为0.96,测量者之间信度为0.90.对于下颌牙槽嵴高度低,形态较差(如刃状,不规则或低平)的患者,以及下颌牙槽嵴黏膜松软活动、末次义齿戴用年限长的患者,医师评估其下颌义齿修复难度大,在VAS评估法中体现为下颌骨最低高度小于11 mm的患者较之大于11 mm的患者,医师评估其难度高8.8%～16.1%(P＜0.05).医师评估修复难度与修复后患者义齿满意度间相关系数r<0.1.结论:由McGarry等医师于1999年提出的ACP无牙颌分类法具有较好的信度,为评价临床患者口腔条件,及医患交流提供了有力工具.然而,尽管医师能够较为准确地评价无牙颌患者的口腔解剖条件,但医师对病例修复难度的预测与患者修复后义齿满意度间并无相关性.     

老年人全口义齿修复110例临床分析

我国老龄人口逐渐上升，随着人们生活水平的提高，要求进行全口义齿修复，恢复牙齿美观及咬殆功能的患者越来越多。由于老年人性格改变，适应能力下降，复诊不便等复杂情况或原来旧义齿多年磨耗，殆面磨平，面下部1／3高度变短，影响美观及功能，需更换义齿。患者适应新义齿又成了临床上常见问题，故老年人全口义齿修复取得良好临床效果值得关注。     

下颌全口覆盖义齿应用磁性附着体的研究现状

下颌全口义齿受下颌骨活动，支持面积小，牙槽嵴周围软组织活动性大，抗力强，舌的灵活运动等因素影响，其固位明显受到到影响；而尽量保留天然牙和牙根，设计磁性固位系统在下颌全口覆盖义齿中，不仅可以减少牙槽嵴的吸收，而且可以增强义齿固位、稳定和支持。本文对近年来磁性固位系统在下颌全口覆盖义齿中的应用及新发展作一综述。     

自然牙根及种植牙支持带根上附着体式下颌全口覆盖义齿的临床设计与制作

在发达国家,传统的活动义齿修复已逐渐为带附着体的固定-活动联合修复体的覆盖义齿所替代[1]。附着体是利用阴阳两部分互相嵌合为义齿提供固位的一种机械装置[2],无论自然牙根支持式还是种植牙支持式覆盖义齿,在采用各类形式附着体进行修复后,义齿所能承受的力及固位力较传统活动义齿增加了,同时不会影响患者的咀嚼、吞咽、发音等[3]。从1997年3月～1999年11月,笔者临床应用自然牙根支持及种植支持下颌全口覆盖义齿采用根上附着体作为固位装置进行覆盖义齿修复,共完成自然牙根支持8例,种植支持式2例,报告如下。1　材料与方法1.1　材料　北…     

前伸运动三维轨迹算法模块的开发和应用

目的：探索用于对人工牙列He面任意点的三维前伸运动轨迹进行描记的算法模块。方法：应用激光三维扫描和重建技术,建立全口义齿人_工牙列模型,采用Matlab6．5数学计算分析软件,并结合空间解析几何原理,对人工牙列He面上任意点在He架上的前伸运动进行数学建模和轨迹模拟。结果：(1)建立了人工牙列He面上任意点前伸运动轨迹的数学模型。(2)获得了用丁描记人工牙列He面上任意点三维前伸运动轨迹的算法模块,并对实际病例进行验证。结论：本研究在定量研究全口义齿功能运动轨迹方面作了初步尝试,实验结果揭示该方法的设计思想可行,并为定量研究义齿动态咬合情况奠定了基础。     

太极扣附着体全口覆盖义齿的咀嚼效果及固位力测试

目的：定量测量太极扣全口覆盖义齿与普通全口覆盖义齿在咀嚼效率和固位力方面的差异。方法：随机选择制作覆盖义齿的患者10例,完成太极扣全口覆盖义齿制作,于安装太极扣附着体前后行咀嚼效率和固位力测试,并进行自身对照研究。结果：安装太极扣后全口覆盖义齿的固位力和咀嚼效率均增加,具有统计学意义（P〈0.05）。结论：太极扣全口覆盖义齿与普通全口覆盖义齿相比,咀嚼效率和固位力均有显著提高。     

尿毒症血液透析伴发全口牙周炎行派利奥治愈1例

1病例报告患者，女，58岁。既往临床肾内科诊断肾功能不全尿毒症期，行血液透析2年，每周3次，症状平稳。2006年10月20日以经常出现全口牙龈轻度红肿，出血，伴轻度牙石就诊。体检：血压160／90mmHg，血色素8．8mmol／L，凝酶原时间（PT）及部分凝血活酶时间（APTT）正常，心电图正常。治疗方法：全口洁治。全口牙龈沟处给予派利奥治疗。具体给药方法如下：     

老年牙槽嵴低平患者全口义齿修复的临床体会

目的探讨牙槽嵴低平、不适宜种植修复的老年患者全口义齿的修复效果。方法25例牙槽嵴低平、全口义齿固位不良的老年患者，通过二次取模，制作上颌钛基托，准确的颌位记录，排牙，基托边缘及磨光面做解剖式处理，充分利用唇、颊、舌肌固位，制作全口义齿。结果23例患者均能行使一般咀嚼功能，患者满意。2例患者咬合关系稍有误差，通过调整咬合，改善咬合关系后，均取得满意效果。结论医生充分利用患者现有的口腔条件，通过良好设计、精心制作，牙槽嵴低平的老年患者同样可以拥有一付理想的全口义齿。     

全口义齿前牙合接触对咀嚼功能的影响

对１０名无牙颌患者，进行了戴用全口义齿前牙有无接触两种情况下的光检查和咀嚼功能分析。结果表明，正中位时各牙位最大接触强度值非常接近，无明显变化趋势。当前牙有接触时，其接触强度相对较大，影响颞肌前束的功能状态，使咀嚼效率降低。两种情况下，咀嚼效率的差别有显著性。